患者问题： (女,39岁)益玛欣黄体酮胶囊怎么吃

董泗霞 中医妇产科 | 主治医师 临沂市中医医院

医生回复： 不知道你是干什么用的，若是调理月经的，一般是每日200mg，若是50mg一粒的就是每次两粒，每天两次，若是100mg一粒的就是每次一粒，每天两次，若是保胎用的话需要根据血hcg和孕酮的高低，遵医嘱用药。

黄体酮胶囊的作用一般是治疗生活当中所出现的先兆流产和习惯性流产，也可以治疗经前的综合症，此药物是妇科比较常用到的一种药品，如果身体出现了不良的病症，可以先到医院就诊，让专业医生对疾病做出有效的进入，医生诊断之后才可以规范的用药，如果盲目使用，有可能会对身体造成不良的影响。

黄体酮胶囊里面的主要成分是黄体酮，此药物可以治疗，因为黄体酮缺乏而引起的机能障碍，如果女性在生活当中出现了排卵机能障碍引起的月经不调，或者是在生活当中有痛经，还有月经前综合症以及更年期综合征等疾病都可以遵医嘱服用此药物，能使患者的症状得到有效改善，而且药物在应用之后还可以预防骨质疏松症。黄体酮胶囊里面是孕激素类的成分药物，可以调节女性体内的孕激素，也可以保护女性子宫内膜，为胎儿早期的生长发育提供支持和保障，但是药物不可以盲目使用，需要在医生指导下规范用药。

黄体酮胶囊在临床上应用的范围比较广，如果女性在怀孕过程当中出现了先兆流产的症状，一切可以使用此药物治疗，同样对于恢复也有一定的效果，在使用过程当中要定期到医院复查，如果有特殊状况及时咨询医生。

王一清 妇科 | 主治医师 成都市中西医结合医院

医生讲解： 黄体酮胶囊是属于天然的孕激素，其主要的作用就是补充体内的孕激素，所以最主要的作用就是可以促进子宫内膜呈分泌反应。在停药以后还可以使子宫内膜剥落，从而导致月经恢复来潮。同时黄体酮胶囊还是能抑制子宫的收缩，并具有一定的止血保胎作用。因此对于怀孕后有阴道出血和腹痛的先兆流产女性常常就可以考虑服用黄体酮胶囊来进行对应的保胎治疗。而且还可以将黄体酮胶囊和雌激素联合使用来建立人工周期，以调节女性的月经。

黄体酮胶囊在哪买最便宜通常情况下并无法直接明确，因为不同的地区消费水平不同，以及药品的规格包装不同和药品的生产厂家不同，药品的售卖费用都会存在一定的偏差，并不可以盲目的判断哪里的价钱最便宜，可以咨询当地的药房，能够明确药物的大概费用。

黄体酮胶囊药物当中的主要成分是黄体酮，是属于西药当中的一种，通过药物的服用，对于黄体酮缺乏的症状能够达到治疗的效果，比如可以用于无排卵型供血的治疗，同时对于无排卵型闭经也能够达到治疗的作用，而且还可以用于习惯性流产或者先兆流产的保胎治疗，还可以和雌激素共同使用药物，达到治疗更年期综合征的作用。

黄体酮胶囊最好选择正规的渠道购买，主要通过口服的方式用药，是属于孕激素类的药物，需要谨遵医嘱服用药物，每个人的体质不同以及体内的孕酮含量高低不同，所以用药剂量会有一定的偏差。用药的过程中可能会伴有胃肠道刺激性的恶心或者呕吐的症状，是属于用药期间的正常反应，通常在停止用药以后，症状会逐渐的减轻。用药治疗的过程中，需要定时的做激素含量检测，要明确自身的恢复效果，不可以私自盲目大剂量的服用药物，否则会影响到药物的治疗。

地屈孕酮是一种人工合成的孕激素,在人工合成的孕激素里,地屈孕酮是最接近于天然孕激素的一种人工合成激素。这两种药物，都属于一种孕激素，都带有一定的补充孕酮的作用，两种药物选择一种就可的，因为每人体质不同，对药物的敏感性不同，所以效果可有些差异。相对来说，地屈孕酮比黄体酮的要好一些。因为地屈孕酮它的副作用的要比黄体酮胶囊的副作用减轻一些，但是地屈孕酮的价钱比黄体酮贵，它们治疗的疾病是一样的。

不良反应的也都是差不多，但是地屈孕酮引起头晕的这个不良反应要比黄体酮胶囊头晕的反应要多。它们的不良反应，手术的病人都可能会出现突破性的出血，这种突破性出血，一般增加剂量就可以防止了。还可以发生在孕激素治疗中的一个不良反应：比如说有轻微的出血、经期月经量的改变，还有闭经、呕吐、腹痛、肝功能的改变，黄疸还有乳房的疼痛、瘙痒、皮肤过敏、荨麻疹，抑郁的情绪、头痛、偏头痛、精神紧张、水肿还有性欲的改变。

黄体酮胶囊和地屈孕酮这两种药物都是孕激素，黄体酮胶囊是一种天然的孕激素，这种孕激素吃了以后每个人的吸收率不一样。有的人吃这种药物吸收很少，所以作用就会减小。但是这种药物有一种副作用，吃了以后会出现头晕、头痛、恶心、呕吐，所以有时候副作用是比较大，有的人也不能吃。地屈孕酮这种药物是一种接近天然的孕激素，这种药物副作用不大，不会出现黄体酮所有的副作用。并且吃了以后，吸收也比较好，所以总体上来说地屈孕酮片要比黄体酮效果要好。

患者问题： (女,28岁)孕初期吃黄体酮胶囊有影响吗

王平 妇产科 | 副主任医师 郑州市中医院

医生回复： 孕期发现黄体酮含量很低，孕早期是可以服用黄体酮胶囊，是没有影响的，孕妇要在医生的同意下使用黄体酮胶囊。黄体酮是由卵巢黄体分泌的天然黄体酮，它是维持妊娠的必要条件。对于一些体质较弱的孕妇，医生可能会建议在怀孕初期服用黄体酮胶囊，因为低黄体酮很可能导致先兆流产。服用黄体酮胶囊一周后可以检查黄体酮值，如果黄体酮值正常就应停止用药，如果黄体酮水平正常，过量补充黄体酮可能会影响胎儿健康。

雪诺同和黄体酮两种药物都是临床上在妇科和产科使用比较广泛的药物，雪诺同和黄体酮胶囊都有助于恢复女性的黄体功能，可以补充一部分黄体酮，从而让胚胎能够更容易地着床在子宫内膜上，治疗女性的不孕，同时还可以作为保胎的药物使用。其实雪诺同和黄体酮胶囊老两种药物的作用效果都差不多，只是药物的价格与操作方式不同。

雪诺同这种药物采取的给药方式是通过阴道给药，可以有效地通过阴道上皮细胞吸收黄体酮来使女性子宫局部的孕酮含量增高，该药物的优点就是可以直接作用于子宫内膜，药物成分的吸收速度较快，但是与黄体酮胶囊相比，雪诺同为进口药物，所以药物的价格比较高，并且这种给药方式不利于进行随时的监测。

而黄体酮软胶囊的主要作用除了和雪诺同一样治疗不孕和保胎之外，还有治疗月经失调的作用，尤其是针对于无排卵性的月经失调有比较好的治疗效果。除此之外，与雪诺同不同的是，当黄体酮软胶囊用于保胎时，该药物它只能在女性怀孕的前三个月进行使用，因为在女性怀孕的第4-9个月期间，如果口服黄体酮胶囊这种药物，可能会导致部分女性出现一些肝脏的不良反应。

另外，雪诺同建议早晨给药，黄体酮胶囊在口服的时要与进餐时间间隔较长时间，一般建议在女性晚上睡觉之前服用，就能够减轻黄体酮的一些副作用，比如嗜睡、头晕等等。所以选择雪诺同和黄体酮胶囊中的哪种药物可以根据自身情况以及专业医生的建议决定。

患者问题： (女,35岁)黄体酮胶囊什么时候吃

宋慧芳 妇产科 | 主任医师 朝阳市中心医院

医生回复： 黄体酮胶囊是孕激素药物，如果用于催经，在月经来潮的前10天服用，连续服用5天，正常情况下停药3到5天会引起撤退性出血。如果用于调理月经，在月经来潮的第5天开始服用，一天一片，连续服用21天。下个月月经第5天继续服用，需要连续服用三个月经周期。也可用于保胎，在医生指导下用药， 意见建议： 用药期间注意休息，不要过度劳累，规律生活，饮食，多喝温水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物和寒凉食物。经常锻炼，增强体质。

黄体酮胶囊孕妇大多数能用，孕妇使用期间通常可以起到保胎的作用，有利于防止出现胎停，对于胎儿的发育有较大的好处，并不会导致胎儿和孕妇的健康造成影响。

黄体酮胶囊属于是硬胶囊，里面的主要成分是黄体酮，药物通常适合于习惯性流产、先兆流产、经前期紧张综合征、无排卵型闭经、无排卵型功血闭经，药物与雌激素联合使用还可以治疗更年期综合症，使用药物期间可以起到良好的保胎效果，有利于改善阴道出血等不良的症状，同时可以改善更年期出现的情绪烦躁和身体盗汗等多种的不良症状，使症状逐渐的好转恢复，还有利于防止自身的病情程度加重。药物的具体使用方式和用量需要听从专业生指导，个人的病情轻重程度不同和情况，不同药物的使用方式可能会有所变差。

黄体酮胶囊孕妇使用期间通常需要听从专业医生指导，不可盲目用药，防止出现其他的副作用，对于里面成分敏感的人群要禁止使用，属于是易过敏体质的人群要慎用药品，药物使用期间患者通常要定期到医院复查身体，可以根据个人的恢复程度遵医嘱适量的调整药物剂量，以免病情的治疗和身体的恢复造成影响，药物要放在干燥阴凉的地方保存。

黄体酮胶囊用多久可以停药通常情况下无法直接的确定，因为在用药治疗期间个人的敏感程度不同，以及病情的轻重程度不同，所以治疗期间的恢复快慢速度会有一定的偏差，用药治疗的过程中最好定期的做复查，在医生的指导下决定停止用药的时间。

黄体酮胶囊是属于西药当中的一种，而且是属于处方用药当中的一种，药物当中的主要成分是一种孕激素类的药物，在用药以后能够起到补充黄体酮的作用，对于体内黄体酮缺乏的症状能够达到纠正的效果，在用药以后对于经前期综合症能够达到治疗的作用，同时对习惯性流产能够达到治疗的作用，而且对于先兆流产能够起到治疗的作用，可以促进胎儿的生长发育。而且在用药以后对于无排卵型闭经或者无排卵型功血能够达到治疗的作用。

黄体酮胶囊在用药治疗的过程中需要做好个人的护理工作，有高血压的人群通常需要慎用药物，心脏病水肿或者肾脏疾病的人群需要慎用药物，在用药治疗的过程中要观察自身的情况，如果出现了肺栓塞或者脑血管病变，则需要立即的停止用药，在用药治疗的过程中，如果出现了突发性失明或者存在较严重的偏头痛，需要及时的停止用药，需要就医治疗。