李士雪 血液科 | 主任医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 肌酐清除率小于30ml每分钟的肾功能不全患者，妊娠期、哺乳期妇女，失代偿期溶血性贫血患者禁用注射用磷酸氟达拉滨。本品为抗病毒药阿糖腺苷的氟化核苷酸类似物，临床主要用于B细胞性慢性淋巴细胞白血病患者的治疗。注射用磷酸氟达拉滨常见的不良反应有骨髓抑制、发热、水肿、疲倦、及消化道症状等。用药期间应严密观察病情变化，定期复查血常规，观察血细胞变化。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

王英 血液科 | 主治医师 吉安市中心人民医院

医生讲解： 注射用磷酸氟达拉滨，是抗病毒药物阿糖腺苷的氟化核苷酸类似物，它的结构跟阿糖胞苷相似，能够抵抗腺嘌呤脱氨基酶的脱氨基作用，代谢产物主要通过抑制DNA合成干扰细胞增殖，对RNA和蛋白质的合成也有一定的抑制作用。有报道，该药对T细胞的作用强于B细胞，但临床治疗B细胞恶性肿瘤疗效更好。目前主要应用于B细胞性慢性淋巴细胞白血病的治疗，这些患者至少接受过一个疗程标准的包含烷化剂方案的治疗，但用药期间或治疗后病情没有改善或者仍持续进展。此外也可用于难治复发性白血病或非霍奇金淋巴瘤的治疗，该药大多作为二线以上的方案，跟其他药物联合应用。

李方方 血液科 | 主治医师 开封市第一人民医院

医生讲解： 注射用磷酸氟达拉滨含磷酸氟达拉滨，为抗病毒药阿糖腺苷的氟化核苷酸类似物，可以相对的抵抗腺苷脱氨基酶的脱氨基作用。磷酸氟达拉滨被快速的去磷酸化以后可以被细胞摄取，然后被细胞内的脱氧胞苷激酶磷酸化，磷酸化以后成为有活性的三磷酸盐，有活性的三磷酸盐就可以通过抑制核苷酸还原酶，DNA聚合酶，DNA引物酶和DNA连接酶，从而抑制DNA的合成。在临床上，注射用氟达拉滨主要适用于B细胞性慢性淋巴细胞白血病患者的治疗，这些患者接受过至少一个标准的含有烷化剂方案的治疗，并且在治疗期间或者是治疗后，病情没有得到改善或者是持续进展。

李士雪 血液科 | 主任医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 氟达拉滨是一种阿糖腺苷的氟化核苷酸类似物，能够通过在人体内磷酸化生成抑制核糖核苷酸还原酶的代谢物，从而引起降低脱氧核糖核酸、聚合酶、DNA连接酶以及DNA引物酶活性的作用，使得DNA无法复制和修复，消除处于静止期以及增殖期的淋巴细胞。临床常用于慢性淋巴细胞白血病的治疗，因其氟达拉滨有骨髓抑制作用，可出现白细胞减少、血小板减少、贫血，所以，用药期间要严密监测血常规变化。另外，还有病人出现恶心、呕吐等，要注意及时纠正。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

李士雪 血液科 | 主任医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 氟达拉滨对淋巴细胞类疾病疗效显著，特别是对常规治疗方案失效的患者。磷酸氟达拉滨是正常细胞内代谢产物，单磷酸脱氧腺苷的细胞毒性药物，是一种有效的抗癌药物，主要用于B细胞慢性淋巴细胞白血病的治疗。磷酸氟达拉滨为抗病毒药，阿糖腺苷的氟化核苷酸类似物，主要是通过影响DNA、RNA和蛋白质的合成而抑制细胞生长，可相对抵抗腺嘌呤脱氨基酶的脱氨基作用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。