张楠 内分泌科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 奥利司他胶囊主要用于肥胖症或体重超重患者，体重指数大于等于24的治疗。本品每粒含奥利司他胶囊0.12克，辅料为预胶化淀粉，微粉硅胶，硬脂酸镁，以及空心胶囊制作而成。服用本品常见的不良反应有油性的斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，油性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。随膳食中脂肪成分增加，发生率也相应的增高，大部分病人用药一段时间后可改善。较多出现的胃肠道急性反应有腹痛，胃肠胀气，水样便，软便，直肠部不适，牙齿不适，牙龈不适。偶见的不良反应有上呼吸道感染，下呼吸道感染，以及过敏。

患者问题： (女,45岁)森迪奥利司他胶囊减肥效果怎样

王守飞 消化内科 | 主治医师 临沂市人民医院

医生回复： 雅塑®奥利司他胶囊进行了严谨，科学的临床研究，经过24周的治疗，平均减轻了6.05 公斤体重，相当于治疗前体重的7.45%。其中有超过1/4的患者减重超过10%，6个月减小腰围平均达到7.18厘米（2寸4），疗效显著。

奥利司他胶囊一般在正规的医院或者是药房买便宜。正规的医院和药房都是明码标价的，并不会导致药物的价格抬高，相对来说会比较便宜一些。但是在购买药物的时候，一定要选择正规的商品。

奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，里面的主要成分是奥利司他，药物在进入人体以后可以抑制甘油三酯的吸收，可以减少热量的摄入，从而达到控制体重的作用，可以用于治疗因肥胖带来的一系列健康问题，同时也可以降低与肥胖相关疾病的发病几率，比如高胆固醇血症、高血压、2型糖尿病等。主要是和肥胖或者是体重超重者的长期治疗效果相对来说是比较好的，但是在使用药物的时候，需要严格的在医生的指导下使用，避免私自的使用，而且在使用药物之前需要详细的阅读药物的说明书。

奥利司他胶囊使用的时候有很多的禁忌，一般对于18岁以下的儿童孕妇以及哺乳期间的妇女通常是禁止使用的，另外对于奥利司他以及本品任何一种成分过敏者通常也是禁止使用的。如果正在使用其他药物和该药物一起使用的话，就有可能会导致药物之间产生相互的作用，在使用该药物之前，需要详细的咨询医师。

奥利司他胶囊是一种口服减肥药，主要成分为奥利司他。奥利司他是一种能够抑制食欲的药物，通过作用于大脑中的食欲中枢，减少食欲，从而达到减肥的效果。

奥利司他胶囊的减肥效果因人而异，一般来说，它可以帮助减轻体重，但是具体的效果还要根据个人的体质、饮食习惯、运动量等因素来决定。同时，奥利司他胶囊也有一定的副作用，如口干、头晕、失眠等，需要在医生的指导下使用。

奥利司他胶囊的价格因不同地区、不同药店而异，一般在100元左右一盒。但需要注意的是，购买减肥药时一定要到正规的药店购买，避免购买到假冒伪劣产品。同时，减肥药并不是长期的减肥方法，建议在医生的指导下进行使用，并结合健康的饮食和适量的运动来达到减肥的效果。

奥利司他胶囊有副作用，主要有：第一、大便次数增多、软便、稀便及脂肪便，严重影响人们的生活，还可能出现腹痛、恶心、呕吐、油性呃逆等。第二、过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。第三、少见头痛、疲倦、焦虑，泌尿系感染或月经失调等副作用。第四、可能引起脂溶性维生素吸收障碍。因此当使用奥利司他减肥时，应适时补充脂溶性维生素，大家需要注意奥利司是一种药，在使用奥利司他时，一定要遵医嘱使用。

奥利司他胶囊的常见不良反应有胃肠胀气、有大便紧急感，可出现脂肪泻以及脂肪油性大便。常见胃肠道急性反应：腹痛、腹泻(水样便、软便等)、胃肠道胀气、牙齿(牙龈)不适等。

需要注意的是，以下人群禁用奥利司他胶囊。1、18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用奥利司他胶囊。2、对奥利司他或药物制剂中任何一种成份过敏的患者禁用奥利司他胶囊。3、慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者禁用奥利司他胶囊。4、器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）禁用。5、器官移植者及服用环孢霉素者禁用。奥利司他胶囊会干扰抗移植排斥反应的药物。6、未超重者禁用。

奥利司他胶囊一个疗程大概需要两个月或者是三个月，但是也要根据个人的情况决定，通常是不能够一概而论的，最好在医生的指导下根据自身的情况合理使用，不可盲目的用药。

奥利司他胶囊是属于一种比较常见的西药，而且是属于一种抗肥胖症的药物，主要可以减少脏器当中的脂肪含量，也能够有效降低与肥胖相关因素的疾病，比如高胆固醇血症或者是二型糖尿病，同时还包括高血压或者是高胰岛素血症。但是并不适合所有人使用，对于孕妇或者是哺乳期的女性是禁止使用的，同时对于18岁以下、对药物成分产生过敏、器质性肥胖等人群是禁止使用的，以免导致自身的病情受到影响，对自身的健康也是非常不利的。

奥利司他胶囊在使用期间很可能会出现药物的不良反应，主要会出现腹部疼痛或者是腹泻，甚至还会出现大便次数增多和大便失禁，少数患者还可能会出现月经失调或者是泌尿感染、情绪焦虑等，所以在使用过程中一定要密切观察，如果出现了持续性药物反应，必要时需要立刻停止用药。在使用期间还需要注意和饮食调整，饮食上不能够进食油腻性或者是辛辣性的食物，需要以清淡易消化的食物为主。

奥利司他胶囊效果一般是比较好的，这属于一种比较常见用于改善身体肥胖的药物，通过使用药物能够达到快速减肥效果，主要适用的人群是体重超标以及严重肥胖者。通过使用药物能够起到对体重长期控制的效果，包括减轻体重和维持体重，同时也可以防止体重的反弹，药物能够降低体重减少与身体肥胖相关疾病的发生率。

奥利司他胶囊主要作用是可以达到一定控制体重的效果，里面有效成分是奥利司他，通过这种成分能够减少身体对脂肪吸收。奥利司他，可以与肠胃当中的脂肪酶相结合，能够使脂肪酶失去活性从而不能够被降解，没有降解的脂肪在身体当中是不能够吸收的，可以减少身体对脂肪酸以及甘油三酯的吸收程度，从而可以达到控制体重的效果，使身材变得比较的苗条一些，让外观看起来更加的美观，但是也要合理使用。

患者在生活当中使用奥利司他胶囊的时候，也要结合个人情况，然后选择合适的剂量，通常情况下不建议大量使用，避免对肠胃造成一定影响。另外在减肥过程当中也需要注意合理的饮食习惯，不可以吃任何油脂含量比较高的食物，需要选择吃一些低热量及低脂肪类的饮食。

奥利司他胶囊在用药治疗期间能够起到减肥的作用，对于不同原因引起的肥胖能够达到调理的作用。用药治疗期间，肥胖的轻重程度不同，以及每个人对药物的敏感程度不同，所以调理的效果会存在一定的偏差，需要定时的做复查，要明确自身的恢复。

奥利司他胶囊是属于非处方用药，药物当中的主要成分是奥利司他，用药治疗期间，对于体内的脂肪吸收能够起到抑制的作用，并且能够促进肠胃道的主动，加快肠胃道的油脂物质排出，脂肪的合成能够起到抑制的作用，从而能够起到减肥的效果。在用药治疗期间可以用于体重，超重人群的体重控制，同时也可以用于肥胖人群的体重。对于长时间过量饮食或者缺乏运动锻炼引起的肥胖，能够达到治疗的作用，而且对于高胰岛素血症或者二型糖尿病的人群，肥胖能够达到控制的作用，同时对于多囊卵巢综合征引起的肥胖，也能够起到辅助调理的作用。

奥利司他胶囊用药以前需要咨询医生，要明确个人的体质是否可以用药以及确定用药剂量，在用药治疗期间需要控制饮食，要避免吃油炸或者高脂肪的食物，否则会影响到减肥效果。在用药治疗期间，如有不良症状则需要及时的就医。

奥利司他胶囊一般在线上买或者是线下买都是比较合适的，这属于一种比较常用于减肥的药物，在平时购买药物的时候，尽量选择一些正规渠道，能够买到一些质量比较好的药品，避免买到假冒药品之后对身体健康造成影响。在平时用药的时候，也要按照药物的说明书或者是谨遵医生指导合理使用，才能够达到较好的减肥效果。

奥利司他胶囊主要功效是可以减肥，属于一种比较常见用于改善身体肥胖的药物，在平时生活当中如果出现了严重的身体肥胖以及超重的人群，可以在医生指导下使用此药物进行改善。通过使用药物对体重能够起到长期控制的效果，可以减轻体重和维持体重，同时也可以防止体重的反弹。在平时生活当中，如果长时间吃一些油脂含量比较高的食物，或者运动量比较少，导致身体肥胖，可以通过此药物进行改善，能够达到较好的减肥效果，能够使身材从外观上看起来更加的苗条。

患者在平时生活当中使用奥利司他胶囊减肥的时候，也需要注意个人的生活习惯，要有规律的生活作息时间，每天也要坚持一段时间的优良运动，锻炼能够加快身体当中热量以及油脂的消耗，对减肥和瘦身是有帮助的。

奥利司他胶囊是一种临床上用于控制体重的药物，该药物中含有的成分属于一类高效并且有特异性地胃肠道脂肪酶抑制剂，这种抑制剂作用于胃肠道，不作用于神经中枢系统，并且该药物相对其他西药来说，里面的成分药物毒性较小，所以副作用相对较少，但是在临床使用过程中有少数患者服用奥利司他胶囊后还可能会出现一些胃肠道不适的症状，还有可能会出现过敏的情况，但是总体来说安全性比较高。

通过服用奥利司他胶囊来减少肥胖患者对食物的摄入以及控制体重的增长，来发挥减肥的效果，尤其是对于高血压、二型糖尿病、高胆固醇血症或者高胰岛素血症等疾病，可以通过服用奥利司他胶囊来预防肥胖患者的患病几率。但是还是需要注意的是，少数患者服用过程中可能会出现腹胀、脂肪性大便、排气增加、大便次数增加、腹痛等症状，极少数会出现荨麻疹、转氨酶升高等情况。

由奥利司他胶囊这种药物的说明书上是可以了解到，该药物的副作用比较明确，并且在临床上对于体重基数比较大的患者来说治疗效果较好，但是在服用奥利司他胶囊这种药物的期间，尽量不要与其他药物同时进行服用，尽量避免药物之间的相互影响。每种药物在使用的过程中都应该需要秉持谨慎的态度，所以建议患者最好及时观测自己在使用的过程中的身体状况。