韩正斌 肾病内科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 碳酸镧咀嚼片的主要作用是降低血磷。对于尿毒症的患者来说，不仅会出现毒素以及水分的蓄积，也会出现血磷的升高。血磷的升高主要是由于肾脏的排泄能力下降所导致的。血磷升高不仅导致患者皮肤瘙痒，有时夜间睡眠都受到很严重的影响，也会引起血管硬化加强。血管硬化加强是比较危险的，它容易引起血管变脆，而且发生心脑血管意外的可能性增加，比如会出现主动脉夹层，脑梗死，脑出血，急性心肌梗死等等。因此这时候就需要应用一些药物来降低血磷，碳酸镧咀嚼片就是其中一个效果非常好的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

碳酸镧咀嚼片主要适合于血液透析或者是持续性非卧床腹膜透气的人群来做治疗，在服用药物之后可以与食物当中的磷结合，形成不溶性磷酸镧，在形成这种物质之后能够降低胃肠道对磷的吸收，从而达到帮助疾病恢复以及改善的效果，可用于缓解慢性肾功能不全疾病。

碳酸镧咀嚼片对于慢性肾功能衰竭的患者，出现高磷血症之后，就可以通过口服该药物来做治疗，能够达到帮助鳞元素排出的效果，也能降低对磷元素的吸收。慢性肾功能不全需要通过腹膜透析或者是血液透析的方法来做治疗，在透析的过程中，也可能会导致体内的磷元素出现偏高的状态，需要通过口服该药物来达到治疗效果。这属于一种口服用药，必须要经过充分的咀嚼之后再吞咽，要尽量避免整片吞服，否则就有可能会影响到药物的治疗效果，也不利于药效的发挥。对于18岁以下的患者服用该药物的安全性尚不能保证。

碳酸镧咀嚼片有部分的人体在服用药物之后有可能会出现不良反应，会导致高钙血症和高血糖症，也可能会造成高磷血症和低磷血症等病变，一旦出现这些疾病之后，要及时停止使用药物，大部分的人群在停药一段时间之后，不良反应就会逐渐的消失。

碳酸镧咀嚼片一般是有副作用的，在使用期间很可能会出现低钙血症和头痛、腹部疼痛、恶心呕吐、食欲下降等。个别患者还可能会出现胃肠炎或者是喉咙、嗜酸性粒细胞增多、甲状旁腺功能亢进、头发脱落等多种，所以在使用药物期间一定要密切观察，如果自身的症状比较严重，必要时需要立刻停止用药，然后详细的咨询医生，以免对自身的健康造成影响。

碳酸镧咀嚼片是属于一种比较常见的西药，而且是属于一种磷结合剂，在使用后能够降低胃肠道对磷的吸收，主要可用于治疗血液透析或者是持续非卧床腹膜透析的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。但是并不适合所有人使用，对于低磷血症或者是肠道阻塞、肠道梗阻、粪便嵌塞等人群是禁止使用，否则会导致病情出现加重，对自身的健康也是非常不利的。

碳酸镧咀嚼片在使用前一定要详细的告知医生自身的特殊过敏史或者是身体状况，并且还需要明确告知近期的用药情况，这样有利于医生更好的分析，还能够有效减少用药的风险性和禁忌情况。另外在使用药物后一定要密封保存，并且需要储存在25度以下环境当中，饮食上也要以清淡易消化的食物为主。

碳酸镧咀嚼片主要是治疗高磷血症，一般在用完以后容易被人体消化和吸收，能够有效的减少磷在胃肠道的吸收，从而降低血磷，从肠道使磷物质快速排出体外，能够控制病情在稳定的状态，避免对身体造成严重的伤害，同时对于血液透析或者是腹膜透析的慢性肾功能衰竭，所引起的高磷血症也有治疗的效果。

碳酸镧咀嚼片主在用药的时候一定要注意咨询医生，因为每个人的情况不同，可能用药量也会有所差别，要注意仔细阅读说明书，或者是在医生的指导下使用药品，避免私自加大药物的用药，容易对身体造成严重的伤害，在用药期间要注意严格监测肝功能，是否出现了好转的现象，而且该药物可能也会产生副作用，有的人可能会有头晕或者是过敏性皮肤反应。

碳酸镧咀嚼片要注意，如果是低磷血症或者肠道堵塞以及肠道梗阻的人禁止用药，不是所有人都可以使用药品，还需要把药物放在干燥或者密闭的环境当中，避免导致药物受潮，可能会出现性状改变，容易对自身的健康造成影响。在用药期间尽量不要和其他药物搭配使用，可能会产生明显的冲突，影响了药物的治疗效果，要注意随时观察身体的变化。

碳酸镧咀嚼片哪个牌子好一般不能够直接作出判定，因为药物的品牌相对来说比较多，比如福斯利诺。主要是正规厂家所生产的药物安全性比较高，能够对自身的健康得到保障，大多数药物当中的功效或者成分都比较相似，只是每个的严重程度不同，可能治疗效果会有轻微的差别，一定要选择正规的药品，而且还要在医生指导下使用，减少对身体的伤害。

碳酸镧咀嚼片主要是治疗高磷血症，一般在用药以后容易被人体消化和吸收，能够有效的减少磷在胃肠道的吸收，降低血磷，从肠道使磷物质快速排出体外，能够控制病情在稳定的状态，避免对身体造成严重的伤害，同时对于血液透析或者是腹膜透析的慢性肾功能衰竭，所引起的高磷血症也有治疗的效果。

碳酸镧咀嚼片在连续用药一段时间后，需要及时到医院进行全方位检查查看自身的情况，同时还要注意药物的用量，如果在用药以后产生了明显的不适，要及时停止使用，有的人在用药以后容易产生轻微的过敏反应，比如皮肤瘙痒或者是丘疹，一般在停止用药以后症状会完全消失，用药期间不能吸烟喝酒，同时还要保持良好的心态，避免情绪过度紧张，多注意休息。

李俊芳 肾病内科 | 主任医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 本药是磷结合剂，用于尿毒症透析患者伴有高磷血症者，禁忌有：1.对碳酸镧本品中任何赋形剂过敏者；2.低磷血症患者，服用本品可使血磷更低，出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重情况，要忌用；服用期间要监测血磷，如血磷降低，要及时停用本药；3.有肠道阻塞、肠梗阻和粪便嵌塞者，服用本品要注意观察排便情况，如有便秘情况，应及时停药。

碳酸镧咀嚼片属于一种磷结合剂类药物，可以降低人体胃肠道对磷酸盐的吸收，适合慢性肾功能衰竭的高磷血症患者服用，缓解疾病所致的各种不适症状。

此药的主要成分就是碳酸镧水合物，镧离子在胃内酸性环境中从碳酸盐中释放出来后与食物中的磷结合，形成不溶性磷酸镧，抑制胃肠道对磷酸盐的吸收，从而实现降低体内血磷水平的效果。碳酸镧咀嚼片临床上长用于治疗血液透析或持续非卧床腹膜透析的慢性肾功能衰竭患者的高磷血症。

注意事项：

1、详细的用药方案与患者年龄、体质、病情进展程度等相关，用药之前应与医生充分沟通自己的实际情况，按照医生制定的科学药物剂量服用，后期也不要擅自增药、减药或者停药。

2、碳酸镧咀嚼片作为口服药物其适合在咀嚼后服下，而且可以先碾碎药片会更有利于咀嚼。

3、服用本药以后可能发生头晕、眩晕，对驾驶和操作机械的能力会有一定影响，注意避开。

4、肾功能不全患者可能发生低钙血症，服用碳酸镧咀嚼治疗期间需定期监测血钙水平并适当补充。

5、孕妇和哺乳期妇女慎重服用，低磷血症、肠道阻塞、肠梗阻等患者则禁止服用。

副作用：

该药会引发的常见的不良反应有头痛，过敏性皮肤反应，胃肠道不适，比如腹泻、恶心、呕吐、消化不良等。

碳酸镧咀嚼片有福斯利诺等品牌，是一款可以治疗慢性肾功能衰竭患者的高磷血症的，需要每一个患者的自身体质和耐药等方面都有着差异，适用的品牌一般也会有所不同，所以选择哪个品牌好也是因人而异的，根据实际情况选择适合的自己的药物即可。

碳酸镧咀嚼片作为一款磷结合剂类的药物，由碳酸镧水合物构成其成分，可以通过一系列药理作用抑制胃肠道对磷的吸收，帮助降低血磷水平。该药物在临床上主要是用于治疗持续性的非卧床腹膜透析或者是血液透析的，慢性肾功能衰竭患者的高磷血症，对于高磷血症而继发的甲状腺功能亢进也有所缓解。在使用药物期间很可能会出现药物的不良反应，主要会出现胃肠炎或者是喉炎，还有可能会出现甲状旁腺功能亢进或者是低钙血症，少数的患者还会出现头痛或者是味觉改变。

碳酸镧咀嚼片在使用过程当中一定要密切观察，如果出现了严重的药物不良反应一定要及时咨询医生或者是药师，这种药物并不适合所有人使用，对于药物成分产生过敏的人群需要禁止食用。同时对于肠道梗阻和肠道阻塞的患者也需要禁止用药的，在购买药物的时候一定要选择正规的药店，不要太多一些小便宜到一些小诊所，以免购买到假冒伪劣产品。  

碳酸镧咀嚼片大多数不可以长期使用，在长期用药以后，可能会导致身体的健康受到影响，用药治疗的过程中要定期的做复查，如果造成了严重的损坏，则需要及时的配合医生做针对性的处理，能够降低对身体产生的危害。

碳酸镧咀嚼片是属于西药当中的一种药物，当中的主要成分是碳酸镧水合物，通过药物的服用对高磷血症能够达到治疗的作用，是属于一种磷结合剂，主要用于血液透析或者持续非卧床胸膜透析患者出现的高磷血症治疗，对于慢性肾功能衰竭出现的高磷血症，能够达到治疗的作用。在用药的过程中可能会伴有胃肠道刺激性的呕吐或者恶心的症状，也就出现腹泻的可能性，部分人群可能会出现过敏性反应，为了降低对身体产生的影响性，通常情况下需要避免长期大剂量的用药。

碳酸镧咀嚼片主要通过口服的方式用药，大多数需要通过咀嚼的方式用药，用药的过程中出现了较严重的过敏症状，则需要及时的配合医生抗过敏处理，可以在医生的指导下口服氯雷他定分散片，或者盐酸西替利嗪片等，用药治疗的过程中要做到饮食清淡为主，要避免吃甲鱼或者螃蟹等海鲜食物，否则会影响到药物的治疗效果。

碳酸镧咀嚼片用法用量需要每天服用0.75克到2.25克，然后分次进餐的时候服用药物，可以每两周或者三周左右调整剂量，一次能达到满意的效果。需要遵医嘱安全用药，能帮助病情改善，避免不规律的营养习惯，可能会对自身的病情恢复造成影响，也需要做好自身的护理工作，减少一些不良反应发生。

碳酸镧咀嚼片可以在肠道结合磷，然后通过大便的方式排出体外，从而可以起到降低血磷的效果，对于患者出现了高磷血症是可以通过口服药物治疗，也可以用于缓解血液透析或者是持续性非卧床腹膜透析出现的慢性肾功能衰竭患者有高磷血症的治疗。尿毒症的患者一般会伴随着贫血以及高血压和水肿，并且还会伴随着高磷血症的症状发生，高磷血症一般会造成患者皮肤出现瘙痒的症状，还会引起血管硬化有加强的表现，如果在早期发现疾病时没有得到及时治疗，可能会诱发心脑血管，意外还会诱发死亡，需要及时通过服用药物治疗，能降低高磷血症。

高磷血症在医院的过程中也需要定期去医院做病情的检查，同时要多喝一些温开水，促进人体的代谢以及血液循环。饮食上也要以清淡易消化为主，避免吃一些不易消化的食物。