姚帅辉 骨科 | 主治医师 郑州人民医院

医生讲解： 骨化醇主要用于治疗骨质疏松症，甲状旁腺功能亢进，以及肾性骨病和营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症。骨化三醇是最重要的维生素D3降解之后，产生的活性物质，主要是在肾脏代谢，如果肾功能下降，可以造成骨化三醇合成的降低，从而导致钙的流失。骨化三醇的作用，主要是促进胃肠道对钙的吸收和促进骨质的钙化，在骨的摄入过程中，具有特别重要的作用，促进钙吸收。骨化三醇能够治疗由于维生素D3缺乏引起的佝偻病，也可以治疗由于甲状旁腺功能亢进或者低下引起的低钙血症，使用骨化三醇之后，可以明显的提高血液内钙的含量，增加钙的强度，提高钙的沉积和骨质的钙化

董雅丽 药剂科 | 主管药师 太原市第三人民医院

医生讲解： 目前在临床中的主要作用是可以用于骨质疏松症，还有佝偻病，软骨病以及肾性骨病，甲状旁腺功能减退症的治疗。其中阿法骨化醇软胶囊的主要药理作用是可以增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收，还可以调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。另外，可以促进胶原和骨基质蛋白合成。注意在使用过程中如果大剂量使用或者是与钙剂合用的话可能会引起高钙血症和高钙尿症，偶有会引起食欲减退，恶心，呕吐以及皮肤瘙痒感等一些副作用。以上方案仅供参考，具体药品使用要结合患者具体情况，根据专业医生指导使用。

阿法骨化醇软胶囊是一种西药，整体的治疗效果还是比较不错的，它能够调节体内关于钙物质的代谢，像佝偻病、骨质疏松症等都很适合服用该药物进行治疗。这款胶囊以阿法骨化醇构成主要有效成分，可以平衡体内的钙、磷的变化，并能增加钙和磷在肠道的吸收，降低血浆中甲状旁腺激素水平，同时增加神经肌肉协调性，最终实现治疗肾性骨病、佝偻病、骨质疏松症、软骨病、甲减等疾病的良好效果。

需要注意的是，具体的用药方案往往与患者的年龄、体质、病情发展状况等有关，用药前应充分与医生沟通自己的实际情况，在结合病情和医生给药意见的前提科学服用药物治疗，以免发生用药风险。长期大剂量的使用本品，或与其他钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症，如果有长期用药或者合用药物情况的患者，那么也要告知医生详情，确定最终用药方案。本药会从乳汁中排出，可能宝宝产生一些不良影响，所以如果是哺乳期女性服用时要停止授乳或者停用本药。

不是所有人都适合服用该药物，比如有高钙血症的患者、对维生素D及其类似物过敏等人群，是不能够服用的。关于副作用，患者用药以后可能会偶尔出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒感以及食欲不振等不良反应，注意观察自身体征的变化，必要时尽快前往医院进行专业诊治。

作为是一种钙代谢调节类的西药，因为患者的身体素质、对药物的接受程度等方面的差异，该药副作用的大小表现会出现区别而不能一概而论。用药以后可能会偶尔出现食欲不振、恶心、呕吐及皮肤瘙痒感等副作用，注意观察体征变化。阿法骨化醇软胶囊的成分是阿法骨化醇，对于钙的代谢具有调节作用，能够平衡体内的钙、磷，并能增加钙和磷在肠道的吸收，降低血浆中甲状旁腺激素水平，同时增加神经肌肉协调性，最终实现治疗佝偻病、肾性骨病、骨质疏松症、软骨病等疾病的效果。

注意事项：

1、由于个人体质、病情严重程度、对药物的可接受度等各方面的不同，患者用药之前应仔细阅读药品说明书，咨询专业医师用药详情，以免发生用药风险。

2、对于青年患者而言，只能够用于治疗糖皮质激素过多引起的骨质疏松症和青年特发性骨质疏松症，其他疾病则不适用。

3、用药治疗期间，患者要注意定期监测血钙、血尿素氮、尿钙、尿肌酐、肌酐的变化，如果发现异常应及时与医生沟通以确定是否需要调整治疗方案。

4、本药会从乳汁中排出，可能会对宝宝产生一些不良影响，所以如果是哺乳期女性服用时要停止授乳或者停用本药。

5、有高钙血症的患者、对维生素D及其类似物过敏等人群是不能够服用的。

阿法骨化醇软胶囊一般需要通过口服的方法用药，可以通过使用温水送服，在用药之后可以多喝一些温水，能够加快药物的吸收和代谢。成人慢性肾功能不全或者是骨质疏松症的患者，每次用药剂量是0.5μg，一天需要使用一次，儿童的月经量会出现减少，需要谨遵医嘱使用。

阿法骨化醇软胶囊是属于一种比较常见的西药，而且是属于一种钙代谢调节的药物，主要能够用于治疗佝偻病或者是软骨病，同时还可用于治疗骨质疏松症或者是肾性骨病，还可以用于改善甲状腺功能减退症，这些都是属于生活当中比较常见的疾病，在发病之后有可能会出现这种身体不适症状，一般通过该药物能够得到很好的调理和改善效果，而且药物的刺激性也是比较小的，用药后的整体效果。

阿法骨化醇软胶囊在使用期间需要定期到医院做相关的检查，主要是做血钙检查或者是肌酐检查、尿钙检查等，如果出现了高钙血症时，必须停止用药，并且做有关的处理，需要等到血钙恢复正常之后按末次剂量减半给药。在日常生活中还需要注意好饮食调整，需要做到存在饮食为主，需要减少油腻性和辛辣性的食物摄入，比如辣椒、胡椒粉、麻辣烫等。

程斌 骨科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生讲解： 在临床中，阿法骨化醇软胶囊它的功能主治，主要还是针对于骨质疏松症，佝偻病和软骨病，肾性骨病，甲状旁腺功能减退症，效果还是非常不错的。一般用法，成人骨质疏松症，或者是慢性肾功能不全的，每次0.5微克两粒，每日一次。或者遵从医嘱，进行用药就可以，儿童需要减量的。一般对于阿法骨化醇软胶囊，小剂量单独使用，一般没有不良反应，长期大剂量用药或者与钙剂合用，可能会引起高钙血症，或者是高钙尿症，偶尔可能会见到食欲不振，恶心，呕吐，以及皮肤瘙痒的感觉。

阿法骨化醇初期的服用剂量为每日一次，每次0.5微克即可，病重时可每天服用两次，维持量为0.5微克。所说服用剂量仅供参考，具体怎么服用应该严格遵医嘱进行，尤其不要长期的大剂量用，大剂量用药对于身体会造成一定副作用的。

阿尔法骨化醇主要是对人体起到调节钙、磷平衡作用，可以有效增加钙、磷在人体肠道内吸收，并降低血浆中甲状旁腺激素含量，改善绝经期妇女以及激素类药物引起骨质疏松性病变。阿尔法骨化醇主要用于骨质疏松以及佝偻病、软骨病治疗，在临床上应用还是比较广泛的。阿法骨化醇的药理作用就是在服用完之后，可以提供患者体内单羟活化的维生素D。

阿法骨化醇的有效药物成分，经过人体吸收以后，可为肾脏的二次代谢提供具有活性的维生素D，直接帮助患者把钙吸收到体内。这是因为阿法骨化醇的有效药物成分就是单羟化的维生素D。而维生素D可帮助人体吸收钙的重要维生素，但是本身的维生素D刚在被人体吸收之后是没有活性的，它需要经过肝脏、肾脏两次的代谢，才能把钙掉吸收到体内。其中1,25是双羟的，如果是单纯的25-羟的单羟的维生素D就是阿法骨化醇。

阿法骨化醇软胶囊在服用之后可以起到调节钙和磷盐代谢等功效，对于骨质疏松症、佝偻病、甲状旁腺机能亢进、甲状旁腺机能减退、营养吸收障碍等疾病都有很好作用。阿法骨化醇软胶囊服用之后可以促进钙吸收和减少钙代谢，还能促进肠道吸收钙元素和磷元素，还能有效的缓解骨质疏松症，在服用药物之后能增加骨密度，还能有效的预防佝偻病。阿法骨化醇软胶囊的临床用途比较广泛还能有效的调节甲状旁腺功能，能有效缓解甲状旁腺激素分泌异常后引起的亢进和减退症状。

阿法骨化醇软胶囊在服用之前还需要到医院做全面检查，可以在医生指导下调整用药量，需要按照疗程服用才可以促进药效吸收，阿法骨化醇软胶囊价格不是特别高，在购买时最好选择适合自己的药物规格，才可以提高治疗效果。

阿法骨化醇软胶囊在服用时有很多禁忌症，如果患有高钙血症、高磷酸盐血症、高镁血症等疾病需要禁止服用药物，阿法骨化醇软胶囊在服用时如果有维生素D中毒症状也需要禁止服用药物。阿法骨化醇软胶囊最好不要私自搭配其他药物，以免导致药物之间产生相互作用，还会对身体造成严重危害，用药期间最好放在阴凉干燥处。

阿法骨化醇软胶囊主要针对于骨质疏松的治疗，也可辅助用于治疗慢性肾功能衰竭出现的营养不良，该药是维生素D3补充剂，可促进身体对钙的吸收，还能抑制角质细胞增生，帮助身体将炎症反应因子分泌量调整到正常。临床上血液透析病人因为肾功能衰竭，肾脏吸收营养量少，出现肾性骨营养不良症也可使用该药辅助治疗。

需在医生开具处方下购买使用阿法骨化醇软胶囊，不能自行乱用药。另外，不可随便加药量，过量服用可能会带来副作用，如恶心、呕吐、精神紊乱、情绪烦躁、肾结石、心律失常等问题。注意如果是青少年使用，只适合用于治疗糖皮质激素紊乱导致的骨质疏松，而且用药后需严格检测各项指标，若有异常及时停药就医，采取措施使各指标稳定，再根据医生指导恢复使用。

过敏体质要慎用阿法骨化醇软胶囊，孕妇、儿童、哺乳期妇女要禁用该药，由于该药可能会和其他药物产生反应伤害身体，如果正在服用其他药，需咨询医生，避免同时服用影响身体。用药期间可多吃含钙较高的食物，如牛奶、豆浆、虾、花生等，可帮身体补钙，增加骨密度，提高治疗效果。但是要注意，不能用茶水送服该药，以免影响药效的发挥。

作为一款疗效较为确切的药物，阿法骨化醇软胶囊的主要功效就在于调理患者体内钙和磷酸盐代谢，可以在很大程度上减少骨钙溶化。现代药理研究发现，其能促进钙的吸收，有效调理钙，提升血钙的浓度，对于骨质疏松在有很好的治疗和预防作用。同时也能够改善慢性肾功用方面的问题，促进身体营养吸收。该药物在临床上适用于骨质疏松症、肾病性佝偻病、营养和吸收障碍惹起的佝偻病和骨软化症等多种疾病的治疗。

需要注意的是，阿法骨化醇软胶囊属于处方药，患者凭借医生的处方才能购买和使用，这就要求患者在应用之前应应与医生详细沟通病情，按照医生的给药意见科学用药，后期也不应擅自更改药物剂量。不可以长时间的服用，服用剂量过多的话，有对肝功能形成一定损伤的风险，倡议服用药物一段时间，缺钙的病症改善后，在合适的时机停药的比较好。此外患者在日常的饮食上可以多补充些含钙丰厚的食物，并且也应补充维生素。

不是所有人都适合服用该药物，比如有高钙血症的患者、对维生素D及其类似物过敏等人群，是不能够服用的。关于副作用，该药物可能引起恶心、呕吐、皮肤瘙痒感以及食欲不振等不良反应，用药后注意观察自身体征变化，如果不适症状需及时前往医院就诊，采取有效的处理措施。