患者问题： (男,34岁)二甲双胍格列吡嗪片有什么效果

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生回复： 二甲双胍格列比嗪片，它可以很好的降低二型糖尿病患者血糖的水平，因为它是双胍类和格列类两种降糖药物的复合制剂，因此它的降糖效果较强。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。 意见建议： 建议老年患者或者合并有慢性心脑血管疾病的患者，慎用二甲双胍格列比嗪片，如果患者口服二甲双胍格列比嗪片期间，出现手抖心慌等症状时，则高度警惕是低血糖的情况。

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 二甲双胍格列吡嗪片，它是一种复合制剂，它主要可以很好的降低2型糖尿病患者空腹血糖以及餐后血糖的水平。二甲双胍格列吡嗪片，它是由二甲双胍和格列吡嗪两种降糖成分复合到一起的，因此它的降糖效果较强，尤其适用于2型糖尿病患者，通过饮食，运动血糖控制欠佳，这时可以选用二甲双胍格列吡嗪片。应当注意这种复合制剂，单用时也可以引起患者低血糖的情况。如果患者服药之后没有及时的进餐，就非常容易引起低血糖症状，比如出现心慌，手抖，胸闷，头晕等情况时，如果监测血糖低于4mmol/L以下，则需要服用一些含糖成分较多的食物。

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 二甲双胍格列吡嗪片，禁用于肾功能不全的患者，如果男性的患者查血清肌酐水平大于等于1.5mg/dL，女性的患者血清肌酐水平大于等于1.4mg/dL，这时患者禁用二甲双胍格列吡嗪片。另外一些心功能不全的患者，或者急性心梗的患者，或者败血症的患者，要及时完善肾功能水平的检查，如果患者伴有肾病或者肾功能不全，这时禁用二甲双胍格列吡嗪片降糖治疗。患者应当积极应用胰岛素控制血糖，同时应用相应的药物病因治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

格列吡嗪片通常会在药物服用30分钟以后见效，可能会在药物服用一个小时到两个小时到达高峰，药物持续时间通常会在10个小时以上。需要遵医嘱用药，可以减少对人体造成的影响性，对于疾病控制会有帮助。

格列吡嗪片是一种比较常见的降糖用药，需要遵医嘱服用，也要注意好饮食以及用药时间，通常能够促进胰岛素细胞分泌胰岛素，可以增强胰岛素对靶组织的作用，抑制糖原分解，乙肝输出以及生成葡萄糖量减少，有助于胰岛素敏感性以及对抗利用度增加，促进血糖水平降低。多适用于通过饮食控制以及运动疗法没有得到满意效果的，轻中度非胰岛素依赖型二型糖尿病。如果没有出现严重糖尿病并发症时，也可以通过药物服用控制血糖。

格列吡嗪片是一种处方用药，通常需要医生根据自身病情开具处方，用药也要谨遵医嘱，选择合适剂量的用药以及时间服用药物有助于血糖控制，尽可能在餐前分剂量服用，能够促进病情稳定，每日剂量不能超过30毫克，能够产生理想效果。药物在服用期间，如果出现了异常情况发生时，需要立刻跟医生充分沟通，根据病症选择停止用药或者是减少用药，也可以选择应对治疗措施，减少对人体造成的影响。

患者问题： (女,20岁)格列吡嗪片有什么功效与作用

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生回复： 格列吡嗪片，它是一种具有降糖作用的药物。它是二型糖尿病患者降血糖治疗中常用的降糖药物。它的功效较强，一般患者口服格列吡嗪片，餐后血糖可以明显的下降，空腹血糖也可以有所降低。 意见建议： 建议患者单用格列吡嗪片期间，也需要密切监测血糖情况，一旦患者出现低血糖的症状，需要第一时间进食一些糖果，饼干等含糖的食物，防止出现严重的低血糖情况。

格列吡嗪片哪个品牌效果好，这种说法是不正确的，也没有任何科学依据。因为药物的品牌并不能决定药物的效果好坏，药物的效果好主要是根据个人对药物的吸收和利用率情况有关，这也就表明这为了达到有效调理病情的效果，需要做好身体体质调整才可以提高效果。另外此药物的品牌种类比较多，最常见的有迪沙、瑞易宁、美吡达等，都属于正规厂家生产的知名牌子，需要注意合理选择。

格列吡嗪片属于一种胰岛素中效促泌剂，其功效和作用主要是可以起到降血糖的效果，尤其对于轻度、中度二型糖尿病患者，可以起到有效调理和改善作用。主要是通过服用此药物，可以起到促进胰岛素分泌、抑制肝糖原分解和增强胰岛素的作用，这样就可以达到发挥药理作用，控制血糖的作用，进而有利于改善糖尿病导致的多饮、多尿、多食、体重减轻等症状。但也需要注意合理用药，才有利于达到缓解病情的效果。

格列吡嗪片售卖地方比较多，品牌也比较多，需要注意合理选择，但也需要选择到正规医院或全国连锁药店来购买，尽量选择适合的药物来购买，才可以有效的改善自身病情。除此之外，在服用药物时也需要注意做好饮食和运动的搭配控制，才可以有效的控制病情。

格列吡嗪片通常7天一个疗程，具体的用药疗程需要结合患者的病情轻重程度判断，如果患者的血糖出现过多的波动之后，需要服用两个疗程到三个疗程，而在患者的症状不是特别严重时，可以服用一个疗程治疗。

格列吡嗪片属于降血糖药，服用药物之后，可以刺激到胰岛β细胞，从而促使胰岛素的分泌，主要用于治疗，经过饮食控制以及体重锻炼两个月到三个月之后自身的血糖仍然没有控制的轻到中度的二型糖尿病患者，同时患者的胰岛功能并没有完全消失，在服用药物之后可以自己到胰岛素分泌，从而使血糖处于平稳状态，同时也可以用于改善无严重的慢性并发症。

格列吡嗪片在用药治疗期间，有可能会导致患者出现恶心以及上腹部门的现象，需要在医生指导下适当的将药物尽量减少，可以使症状改善，在用药治疗期间，还需要及时控制自身的饮食，如果长时间吃高糖以及高热量食物，容易导致血糖升高，从而使病情加重，平时需要选择清淡饮食，多吃蔬菜，不要过多的吃水果以及蛋糕等食物，可以促使血糖维持在正常值，避免血糖持续升高之后，导致患者出现糖尿病足以及肾病等并发症，从而使患者的疾病加重。

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 格列吡嗪片，它属于格列类的降糖药物，它可以很好的改善2型糖尿病患者餐后血糖水平。另外，格列吡嗪片对2型糖尿病患者空腹血糖也有一定的降低作用。格列吡嗪片它也是一种磺尿类的降糖药物，它的降糖效果作用较强。一些2型糖尿病患者，如果通过饮食运动等方法，血糖控制仍然欠佳，可以考虑应用格列吡嗪片，注意单用格列吡嗪片时，患者也有可能出现低血糖的情况。如果患者出现头晕，心慌，恶心等症状时，一定要监测血糖的水平。另外，如果单用格列吡嗪片，患者血糖控制欠佳，也可以应用二甲双胍，阿卡波糖联合格列吡嗪片一块降糖治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

王梅丽 内分泌科 | 主治医师 吉安市中心人民医院

医生讲解： 二甲双胍格列吡嗪片的效果应用在不同群体的患者身上，它的治疗效果不一样。比如说，这个患者的胰岛素抵抗比较明显，而且他的胰岛功能还可以的情况之下，使用二甲双胍格列吡嗪片，可以达到一个比较好的治疗效果。因为二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，而格列吡嗪是胰岛素促泌剂，如果患者的胰岛功能还可以，使用格列吡嗪促进胰岛素分泌通常也可以达到一个有效降糖的目的。最后，如果该患者没有存在明显的胰岛素抵抗，而且胰岛功能很差，使用二甲双胍格列吡嗪片的效果就不一定会很好，所以二甲双胍格列吡嗪片的效果如何，主要看用在什么患者身上。

格列吡嗪片一般需要选择一些知名厂家生产出来的品牌药物，效果会比较好一些，但是也要结合个人情况来判断，主要是每一个人的身体体质都是不一样的。属于一种比较常见用于治疗糖尿病类的药物，通过使用药物能够用于缓解血糖偏高症状，药物的品牌是比较多的，生活当中比较常见的品牌有天安堂、美吡达、瑞易宁、智唐、楽透福、樂透福等。

格列吡嗪片主要作用是可以降低血糖，在平时生活当中如果出现了血糖偏高或者是糖尿病之后，可以在医生指导下使用此药物进行改善。属于胰岛素中效促泌剂，在使用药物之后能够促进身体当中的胰岛素分泌，同时也可以加快葡萄糖的利用，从而可以降低血糖。尤其是长时间吃一些含糖量比较高的食物或者是胰岛素分泌不足导致血糖偏高，可以在医生指导下使用此药物进行改善，能够达到调理血糖的效果。

患者在平时购买格列吡嗪片的时候，可以根据医生推荐的品牌进行购买，通常情况下不需要过度的纠结，虽然品牌不同，但是里面所包含的药物成分基本上都是一致的，都能够快速改善血糖偏高症状，使摄影当中血糖数值控制在正常范围内，有利于糖尿病患者的疾病恢复。