杞菊地黄丸可以起到滋肾养肝的作用，对于肝肾阴亏引起的症状，能够达到治疗的作用，是属于一种处方用药，在用药治疗的过程中需要做好护理。

杞菊地黄丸是有不同中药组合而成的中成药，当中的主要成分会包括泽泻和茯苓以及山药，同时当中也包含了熟地黄和菊花以及枸杞子等，当中也会添加蜂蜜为辅料，这些不同的中药成分在组合以后能够起到滋肝补肾的作用，对肝肾亏损引起的症状能够起到调理的作用，可以改善出现的头晕耳鸣以及眼花的症状，同时也可以改善迎风流泪的症状，同时对于眼睛畏光或者头晕耳鸣的症状能够达到治疗的作用。

杞菊地黄丸是属于一种口服用药，大多数可以在饭前服用药物或者在饭后服用药物，用药剂量需要咨询医师或者仔细阅读药品的说明书，用药的过程中需要避免吃油腻或者辛辣的食物。感冒发热的人群需要避免服用药物，有肝脏疾病和心脏疾病的人群，需要在医生的指导下用药，哺乳期间的妇女和儿童需要在医生的指导下服用药物。用药4周左右的时间，如果症状持续没有改善或者出现了症状的加重，则需要及时的停止用药，并且需要就医治疗，需要把药品放在儿童不易接触到的地方。

杞菊地黄丸一般可以在网上购买，可能会有更多的优惠或者是折扣，但是具体价格需要到附近的药店或者医院进行详细的咨询，能够明确的确诊药物的价值，药物的价格往往也会受到很多因素的影响，因为品牌不同或者是消费水平不一样，所以价格也会有所差别，要采取正规的渠道进行购买，选择适合自己的药品治疗。

杞菊地黄丸一般具有滋肾养肝的效果，可以治疗肝肾阴亏所引起的眩晕，耳聋耳鸣，畏光、迎风流泪或者是视力昏花的现象，能够提高肝脏的功能，同时也是对肾脏起到滋补的效果，避免导致肝肾功能或者肾脏功能受到影响，药品当中包括枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮等，需要采用口服的方式用药，每天需要使用两次，主要是早上和晚上的时候用药，有的人对药物吸收能力比较快，治疗时间可能会缩短。

杞菊地黄丸但使用药物期间一定要注意随时观察身体的情况，然后对药量进行调整，多吃一些滋补肾脏或者肝脏的食物，对于病情的恢复也有明显的帮助作用，儿童需要在大人的监护下使用药品，要注意保证充足睡眠，尽量不要长时间熬夜，平常的时候也可以参加体育锻炼，提高免疫力。

杞菊地黄丸一般情况下是不会产生药物依赖性。这属于一种中成药，是由多种中药制作而成的，药物的安全性是可以得到保证，而且相对来说药物也比较温和，所以产生不良反应的几率也比较低，而且大部分人却在服用之后并不会产生药物依赖性。但是药物的具体使用方法和使用剂量必须要谨遵医嘱，要尽量避免盲目的使用药物。

杞菊地黄丸主要能够达到滋肾养肝功效，可以帮助改善肝肾阴亏所导致的头晕头痛和头晕目眩的状态，同时对于耳聋耳鸣和眼睛畏光也将起到改善的效果，也可以帮助改善视力下降和视力模糊的症状，在患者出现迎风流泪和眼睛昏花等症状之后都可以达到调理的效果，能够达到提高视力和改善视力的作用，在坚持服用一段时间之后，也可以达到改善肝肾功能的效果。该药物里面的主要成分包括了枸杞子和菊花，同时还包括了牡丹皮和熟地黄，也含有茯苓和泽泻等成分，需要把这些中药成分经过特殊的加工之后制作而成。

杞菊地黄丸必须要按照医生指导用药，才能避免对身体健康造成影响，也能避免出现不良反应。在药物的剂型种类是非常多的，不同的剂型种类服用的药物剂量多少也不同。

杞菊地黄丸效果一般是比较好的，大部分的人群在服用药物之后都可以帮助疾病得到控制和改善，也可以明显地观察病情的好转情。但是由于每个人的病情严重情况是不一样的，所以恢复的快慢速度也可能会存在差异。如果临床症状本身比较轻微，一般情况下在坚持服用一个月之后就可以达到治疗效果，但是如果临床症状比较严重的情况下，一般需要坚持服用两个月之后才可以达到治疗效果。

杞菊地黄丸主要能够达到滋肾养肝的功效，可以帮助改善肝肾亏虚的状态，在服用药物之后能够达到提高肝脏以及肾脏功能的效果。有助于缓解肝肾亏虚所造成的头晕头痛和眩晕的症状，同时对于耳聋耳鸣和精神倦怠也能起到改善的作用，也可以帮助缓解迎风流泪和眼睛畏光等症状，在患者出现视物昏花或者是视力下降的问题之后，也可以选择该药物来做治疗，能够达到提高眼部视力的作用和效果。

杞菊地黄丸在服用药物期间还需要定期到医院做检查，通过检查的方法能够观察出药物的治疗效果，同时还需要根据药物的治疗效果来调整用药的方案。在服用药物期间要尽量避免吃一些不易消化的食物，否则就可能会影响到药物的吸收。

陶远 眼科 | 副主任医师 济南市第二人民医院

医生讲解： 干眼症患者是可以通过口服杞菊地黄丸来改善分泌泪液腺体功能状态，增加泪液分泌，而缓解眼睛干涩症状的。干眼症是由于眼部分泌泪液的腺体功能退化，例如睑板腺体与结膜杯状细胞老化，从而导致眼部分泌泪液不足及分泌泪液的质量下降，引起眼睛干涩，发红，充血刺痛，异物感，怕光，不愿意睁眼看东西，模糊等一系列症状。干眼症患者可以通过检查泪液分泌实验和内膜破裂时间检查来确诊，并了解干眼症的严重程度的。治疗干眼症，除了可以口服杞菊地黄丸还可以用温毛巾热敷眼皮，以及做睑板腺按摩来改善睑板腺的分泌功能。增加泪液分泌，缓解眼睛干涩症状，当眼睛干涩症状比较明显的时候，可以点人工泪液滴眼液来治疗，例如，目前常用的有玻璃酸钠滴眼液，聚乙二醇滴眼液，聚乙烯醇滴眼液，缩甲基纤维素钠滴眼液，复方氯化钠滴眼液等，这些药物可以给眼睛补充水分，从而缓解眼睛干涩症状。

周琳琳 眼科 | 主治医师 铜陵市立医院

医生讲解： ​结膜炎时是可以配合使用杞菊地黄丸口服治疗的。杞菊地黄丸它的主要成分为枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等，具有滋阴补肾，养肝明目的功效，用于结膜炎症、角膜炎的后期、干眼症、白内障、玻璃体混浊、眼底病后期、视觉疲劳等肝肾阴亏的眼病。另外结膜炎时不可遮盖患眼，这也不利于分泌物的排出，并且遮掩会使结膜囊的温度升高有利于细菌的繁殖会加重炎症，可以佩戴防护眼镜。冲洗结膜囊时可以使用无菌的生理盐水进行冲洗，要翻转眼睑，同时用手指推动上下睑可以彻底的冲出分泌物。另外局部用药可使用敏感的抗生素眼药水进行治疗或者抗病毒的药物，抗真菌眼药水等等。对于严重感染的病人，需要在全身使用抗生素、磺胺类药物、抗病毒药物或其他药物。

患者问题： (女,29岁)杞菊地黄丸加维生素b1治好耳鸣吗

张磊 中医耳鼻喉 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 耳鸣通常可以分为神经性耳鸣以及混合性耳鸣和传导性耳鸣，对于神经性耳鸣来说可以产生维生素b1，起到营养耳神经的作用。从中医角度分析，耳鸣可以分为肾精亏损型，肝火上炎等诸多类型，对于肾精亏损性耳鸣可以采用杞菊地黄丸，口服即到滋肾填精的作用。

刘丛 普通内科 | 主治医师 保定市第一中医院

医生讲解： 人是在不知不觉中缓慢衰老的，到了某一天一对比我的视力怎么会差了一大截，在仔细端详的确看东西不大清楚了，而且在走路上，一阵风吹过眼泪会盈眶而生，赶快用手帕去擦，否则真的就要掉眼泪了，这种情况可能是老年人肝肾两亏造成的，可服杞菊地黄丸治疗。该处方为8味中药，熟地16g，山茱萸8g，丹皮6g，山药6g，茯苓6g，泽泻6g，此六味组成六味地黄丸，起到滋补肾阳的作用。加入枸杞4g,菊花4g变成了杞菊地黄丸，枸杞子能滋补肝肾，对于肾虚精亏、眩晕耳鸣，血虚萎黄、无魂不明等都有效果良好，菊花有平肝明目之功，杞菊地黄丸对老年人的视力养护很有帮助，是中医眼科的常用药物。

市面上常见的杞菊地黄丸有多种剂型，大蜜丸为每丸9g，小蜜丸每45丸9g，浓缩丸每8丸相当于原药材的3g，而水蜜丸每30丸重6g。由于不同规格、不同厂家、不同地区定价不同，所以每盒杞菊地黄丸的售价也不同，一般为5-50元左右，患者应以当日购买杞菊地黄丸所需要的价格为主。杞菊地黄丸是临床上常见的用于治疗由于肝肾阴虚而引起的视物减退、迎风流泪、头晕、耳鸣、腰膝酸软、遗精、盗汗、五心烦热、潮热等症状，同时杞菊地黄丸对于2型糖尿病及注意缺陷多动障碍等疾病也有一定的治疗作用。

杞菊地黄丸属于双跨药，即这类药物可以治疗多证病症，在安全范围内用本药物治疗时属于非处方药，而当患者难以判断病情，需要医生开具处方时，杞菊地黄丸属于处方药，患者购买杞菊地黄丸时需要具有执业医师或执业助理医师开具处方，再经专业药师审核后，才能购买药物。在线上药店购买杞菊地黄丸时需要先上传电子处方，或是由线上医师经询问诊断后开具电子处方，审核通过后就可以购买杞菊地黄丸并配送到家。

杞菊地黄丸属于医保药，所以在购买杞菊地黄丸的时候是可以享受一部分报销的，但具体的报销金额需要根据各地政策来决定。不管是线上还是线下购买杞菊地黄丸时，一定要通过正规渠道，找靠谱药店，拒绝贪图便宜，拒绝假冒伪劣产品，谨防上当受骗。

服用杞菊地黄丸非但不会上火的，反而可以滋阴降火，有一定的润肠通便作用，患者可请放心服用。杞菊地黄丸是一种由熟地、枸杞子、泽泻、山萸肉等八味中药材组成的中成药，具有清肝明目、滋养肝肾的作用，在临床上常用于治疗由于肝肾阴虚而引起的视物减退、迎风流泪、头晕、耳鸣、腰膝酸软、遗精、盗汗、五心烦热、潮热等症状。

杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上佐以枸杞子、菊花而成的补阴药。方中的熟地黄味补益肝肾精血的要药，所以是方中的君药，不仅具有补精益髓的作用，还可以养血滋阴；山茱萸、山药皆为臣药，其中山茱萸具有补肾暖肝的作用，而山药具有补脾益肾、涩精止泻的作用；方中使要有多味，其中菊花起到疏风清热、平肝明目的作用，枸杞子可以养肝明目、滋阴补肾，茯苓具有渗脾湿的作用，而牡丹皮可以清肝火，泽泻具有排泄肾中浊气的作用。上述八味中药材合用共奏滋肾养肝的作用。

虽然说服用杞菊地黄丸不会导致上火，但若患者是由于实火亢盛而引起头晕、耳鸣则不建议服用本药物，可能会引起病情进一步加重。所以患者应根据自身病情经过专业医师的辩证，明确自身证型后再选择服用合适的药物。