庞吉成 精神科 | 主治医师 淄博市妇幼保健院

医生讲解： 富马酸喹硫平片的商品名是启维，在临床当中作为新型的抗精神病药物应用广泛。一，可以治疗的适应症包括精神分裂症，情感障碍及其相关的疾病。二，启维或者是富马酸喹硫平片，主要的临床药理学作用是，通过阻断多巴胺d2受体，来控制精神病性症状的，特别是对于有睡眠障碍的患者应用喹硫平以后，不仅可以改善精神分裂症症状，也可以改善睡眠症状。三，它在临床的的应用从一百毫克到六百或者是八百毫克，但是具体的用药剂量要遵循医生的医嘱进行治疗，不可以随意的加量减量或者是停药。四，应用过程中可能会出现嗜睡，口干，便秘的情况或者是出现一些锥体外系的不良反应，可以采用相应的一些拮抗，剂进行处理，如苯海索，具体的用法要根据医生的医嘱处理。

于姗 内分泌科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： ​常见的不良反应有：口干、心动过速、便秘、头晕或晕厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡、静坐不能、失眠、兴奋或激越、视物模糊、血压下降、紧张、震颤、活动减退、乏力、头痛、鼻塞、皮肤症状等等。不良事件是在接受富马酸喹硫平治疗时出现的，但并非是一定是由药物引起的。另外的不良反应有全身的症状比如说周围性水肿，多汗；心血管方面可以表现为心悸，高血压；消化系统可以表现为消化不良，腹泻，厌食；血液系统表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，代谢和营养障碍；还有肌肉，神经，骨骼和呼吸系统都有可能会受到影响。

患者问题： (女,53岁)富马酸喹硫平片治失眠吗

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医生回复： 富马酸喹硫平片能够平缓镇静情绪，有治疗失眠的效果。但失眠不易治愈且容易复发，主要原因是没有去除心理因素，药物只是控制了疾病的某些症状，当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果。

富马酸喹硫平属于新一代的非典型的抗精神病药，他的治疗疗效通常和氯丙嗪和氟哌啶醇相当，可以用于治疗精神分裂症，或者某些情感性的精神障碍。其主要有效药物成分是喹硫平，喹硫平能与多种神经递质受体相结合，从而影响神经递质在脑内发挥其相应作用。

喹硫平是一种新型的抗精神病类药品，是脑内多种神经递质受体的拮抗剂。目前喹硫平的抗精神病的机理尚未明确，根据目前的研究来看，主要是通过拮抗中枢多巴胺受体和5-羟色胺受体，来发挥抗精神分裂症的作用。富马酸喹硫平不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定的效果，还可以减轻与精神分裂症有关的情感症状，比如抑郁、焦虑和认知缺陷症状。而且富马酸喹硫平片主要作为抗精神病药，也是可以用于治疗患有双相情感障碍的患者。

富马酸喹硫具有一些镇静的作用，故此可能引起一些体位性的低血压，可能会引起一些心动过速以及会出现某些头晕、头痛、失眠或者嗜睡等不良反应。另外有一定的抗胆碱作用，表现为口干、食欲不振和便秘，也可以导致体重增加。富马酸喹硫平片需要在专业医生的指导下进行用药，从药量上进行调整，应该是安全有效的。

富马酸喹硫平片的副作用比较多，比如口干、便秘、体重增加、失眠、嗜睡、紧张、焦虑、头晕头痛、心率快、血压下降等等。主要是肠胃刺激，其次还是精神类不适感。极少数患者还有鼻塞、皮肤瘙痒、肌肉酸痛等症状。

建议在服用富马酸喹硫平片期间要观察身体变化，通常轻微的不适感会自行消失，如果副作用比较明显，甚至难以承受，那就及时就医，医生会调整治疗方案。有的副作用是服药方法不对导致的，比如空腹服药，可能会刺激到肠胃，出现肠胃不适感，比如恶心、呕吐等等。建议饭后半个小时温水送服，减少肠胃的不适感。

富马酸喹硫平片是处方药，一定要遵医嘱服药，一旦药量服用不对，也会产生副作用。比如过量服药，甚至还会增加肾脏负担，出现肾损伤等症状，相当麻烦。因此，患者服药前要先看医生，医生还要评判精神状况，是否达到服药的标准。只要正规服药，通常副作用是不多的，也能自行缓解。患者也可以多喝水，帮助药物排泄，减轻身体负担。还有药物要放在阴凉干燥出保存，以免改变药效。

富马酸喹硫平片没有具体的服药时间，疗程也是不固定的。如果患者病情较轻，通常4到6周是一个疗程，如果患者病情较重，那服药8到12周为一个疗程。因此，具体的服药时间是要医生来决定的，服药前要去看医生，医生会判断病情的严重程度，然后给出服药方法。当一个疗程结束后，还要看病情缓解的情况，然后决定是否要加疗程。

富马酸喹硫平片是一种精神类药物，主要是治疗情感障碍、幻想症、认知障碍等疾病。同一个患者在不同的阶段，病情有不一样的表现，医生会根据这些因素来调整服药时间。如果服药后病情得到了缓解，可以缩短服药时间。如果病情没有得到缓解，那可能会适当延长服药时间。

富马酸喹硫平片也存在一些副作用，服药前可以看看说明书，具体的副作用也列举出来了，比如血压降低、嗜睡、口干等等。建议服药期间定期检查身体，比如肾功能检查，防止造成了肾损伤，这样也便于医生调整治疗方案。总之，不能够盲目的服药，更不能增减药量、延长服药时间，防止带来不好的影响。

富马酸喹硫平片属于精神类药物，主要治疗精神类疾病，比如精神分裂症的阴性症状懒散淡漠、阳性症状幻觉妄想和认知障碍等。平稳患者浮躁的内心，让心境冷静下来，缓解患者思维贫乏、言行紊乱、情感淡漠以及急躁、易激惹、激越等精神症状。一般只要是合理用药，疗效还是不错的。

富马酸喹硫平的副作用还能承受，但患者不能自行服药，必须是在专业医生指导下用药，这样更加安全。其次，它也可以和降压药等药物一起联合使用，但是服药期间要关注身体健康，防止药物之间相互的作用。不同药物不要同时服用，最好是间隔一个小时再服药。

服用富马酸喹硫平片之前也可以看看说明书，看看具体有哪些副作用，比如常见的有肠胃不适感，出现恶心呕吐等症状。其次，还可能会导致血压降低，个别患者还可能有头晕、昏厥、嗜睡等症状。如果要长期服药，可以定期的做肝肾功能检查，防止有肾损伤。一旦发现影响到身体健康，一定要及时停药就医，以免引发其他疾病。

富马酸喹硫平片服用后的见效时间并不固定，还要看患者的个体差异。如果患者病情较轻，常见服药疗程是4到6周，这个期间内会见效。如果患者的病情较重，服药疗程在6到8周，此时才能看到疗效，甚至还要更久。其次，患者对药物吸收效果也不同，有点患者对该药物敏感，疗效更快更佳。如果患者吸收效果差，那可能要加药量或者是延长服药时间。

富马酸喹硫平片主要治疗双向情感障碍、精神分裂症、焦虑症、抑郁症等疾病，缓解患者精神紧张、幻想、狂躁、抑郁、易激惹、话多等各种症状。服药期间也要定期复查，防止有副作用，比如血压降低、头晕头痛、嗜睡等各种不适感。一般轻微症状能自行缓解，如果不适感严重，也没有减轻的表现，一定要及时就医，以免引发其他疾病，比如肾脏损伤等等。

在服用富马酸喹硫平片期间也要配合医生做心理疏导，将不好的情绪释放出来。其次，饮食上也要做调整，避免油腻辛辣食物，这样有利于药物吸收。其次是作息要规律，生活环境很重要，多接触正能量的人，生活圈子尽量简单一点，减轻压力。

富马酸喹硫平片的定价不是固定的，对比不同的品牌，一盒的价格普遍在25元左右。 影响药物价格的因素有很多，比如药物的品牌、规格、购买途径、地区经济发展差异等，这些因素都会影响到药物价格。患者可以根据自己经济实力去挑选，也可以直接去医院找医生开，具体定价看物价局。有时同一个品牌价格也不同，还要看不同的地区经济水平。

富马酸喹硫平片主要治疗精神类疾病，比如双向情感障碍、焦虑症、抑郁症、幻想症、精神分裂症等等，缓解患者兴奋，急躁、易激惹、言行紊乱、思维贫乏、情感淡漠等各种问题，服药期间可以控制情绪的稳定，正常生活，这就是药物的价值。至于价格可以问询一些正规购买药物的店铺等，根据医院开出来的药去购买，保证正规渠道购买就行。

有的患者可能经济条件有限，但也不能为了省钱，通过不正规渠道购买富马酸喹硫平片，这样药物疗效是很难得到保证的，甚至会买到假药，会耽误病情。其次，在服药期间要定期复查，观察身体变化，了解病情的治疗情况，便于医生调整治疗方案，利于病情早日恢复。

富马酸喹硫平片的购买途径并不单一，可以去医院找医生开，可以在正规药店购买，也可以在网上药房购买，主要是这三个途径。不管是通过哪个途径购买，都必须是保证正规途径，因为药物疗效和品质很重要。其次，该药物是处方药，患者需要用医生开具的处方买药，按照处方来服药，注意用药安全。

患者在服用富马酸喹硫平片之前，建议先去医院看医生，由医生安排相关检查，判断病情的严重程度，确定是否符合用药标准，只有达到用药指征才能服用。而医院购买的药物品质有保证，一般为正规厂家生产的药物。其次，药物价格统一定价，在医保范围内，能有一部分减免。

富马酸喹硫平片有不同品牌的选择，不管通过哪个途径购买的，都要保证是正规品牌，只要品牌靠谱，药物疗效都是差不多的。总之，患者不可自行服药买药，一定要听医生安排。尤其病情较严重患者，要在家属陪同下服药，同时接受医生的心理疏导，平时也要看护好。等到病情得到控制，情绪稳定下来了，才更加安全。