患者问题： (男,41岁)阿司匹林肠溶片的功效有哪些

肖坤 心血管内科 | 主治医师 赣南医学院第一附属医院

医生回复： 阿司匹林这个药物，它主要是能够抑制前列腺素，缓激肽，组胺等合成，产生解热镇痛和抗炎的作用。它解热作用机制可能是通过作用于下丘脑体温调节中枢，此外周血管扩张，皮肤血流量增加，出汗散热增加而降温。镇痛作用主要是属于外周性的镇痛药，但是它最重要的还是用于抗血小板。

杨庆玺 心血管内科 | 副主任医师 山东省泰山疗养院

医生讲解： 阿司匹林肠溶片的禁忌症，包括以下几个方面。1.脑出血的患者尽量不要应用阿司匹林肠溶片，应用阿司匹林肠溶片以后，可以引起脑出血症状加重，可以导致出血量进一步的增多。对于脑出血后半年的患者，可以应用阿司匹林肠溶片应用的剂量不能过多，用得过多会出血，用的剂量也不能过少，用得过少，效果不明显。2.有近期出现消化道出血的患者，也是不建议应用阿司匹林肠溶片，可以导致胃黏膜损伤，出现胃溃疡可以导致消化道出血进一步加重。3.若患者近期行手术治疗需要停用阿司匹林肠溶片，约一周时间才可以行手术。

阿司匹林肠溶片是可以长期服用的，该药的安全性非常高，仅部分人用药后可能会出现血尿、黑便等出血反应，一旦出现建议及时到医院就诊，给予相应的处理，并进行治疗方案的调整。阿司匹林肠溶片为抗血小板的药物，临床主要用于冠心病、脑梗塞等疾病的治疗，可以通过不可逆的抑制血小板聚集，从而用于血栓的预防。因为该药是肠溶片的剂型，所以需要在饭前半小时或者是睡前用药，可以减少对胃的刺激，降低恶心、呕吐等胃肠道反应的发生，提高药物治疗的安全性。

建议长期口服阿司匹林肠溶片的患者，1-2个月复查血常规，只要正常，可以安全服用，而且口服剂量不要过度。阿司匹林肠溶片是一种治疗和预防高血压、动脉硬化、脑梗的药物。主要作用是抗血小板凝聚，对于治疗冠心病、糖尿病、血脂高、脑梗等疾病有很好的疗效。但是，服药期间要注意有可能引起出血、胃肠道反应等，应该在医生的指导下服用，定期复查血常规。因为是肠溶片，不要嚼碎，最好饭后一小时温水送服。

阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集的药物，如果因病情需要，可以在医生指导下长期服用，比如对于心血管疾病的一级或者二级预防，可以按预防剂量，长期服用本品，可以有效预防心血管疾病事件的发生率。另外，长期服用阿司匹林肠溶片的患者，还应该注意应定期去医院检查红细胞压积、血清水杨酸含量以及肝功能。

尹帅 重症医学科 | 主治医师 马鞍山市人民医院

医生讲解： 急性的缺血性脑卒中可以服用阿司匹林肠溶片，而出血性脑卒中不能够服用阿司匹林肠溶片。脑卒中可以分为缺血性卒中和出血性卒中。在治疗上，出血性卒中主要以手术治疗为主，术后进行内科对症治疗。而缺血性卒中，需要根据具体的梗塞面积的大小，水肿的情况，以及具体的临床症状来评估，如果是大面积的脑梗塞，组织水肿明显，周围组织受压明显，甚至出现脑疝的情况，首选是以手术治疗为主，手术方式是去骨瓣减压术，术后继续给予内科对症治疗。内科治疗主要是脑保护治疗，抗凝调脂，抗血小板聚集等对症支持治疗。

董爱芝 心血管内科 | 副主任医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 拜阿司匹林肠溶片是拜耳集团出品的阿司匹林肠溶片。阿司匹林属于抗血小板聚集药物，应用于临床时间比较久远，效果比较肯定，主要起到抗血小板聚集的作用，应用于心脑血管疾病。阿司匹林药的副作用是胃肠道反应，尤其是当患者患有比较严重的胃炎或者是胃溃疡的时候，服用阿司匹林有消化道出血的危险，一旦出现消化道出血难以控制，如果患者有消化道的症状，在服用阿司匹林之前，应行胃部的检查，包括上消化道钡餐以及胃镜检查。

患者问题： (女,64岁)阿司匹林肠溶片能长期服用吗

肖坤 心血管内科 | 主治医师 赣南医学院第一附属医院

医生回复： 阿司匹林肠溶片这个药物，一般如果是有冠心病，心肌梗死心绞痛，特别是心肌梗死患者，冠脉支架的患者一定要长期服用，不能停，因为这个药主要是抗血小板的作用，预防斑块的再次形成。但是如果患者合并有严重的消化道疾病，有消化性溃疡，并且处于活动期，容易出血，可以考虑改用其他的药物。

患者问题： (男,18岁)阿司匹林肠溶片多少钱一盒

邹重重 内分泌科 | 主治医师 临沂市人民医院

医生回复： 阿司匹林肠溶片药物主要是针对心脑血管疾病，心梗，脑梗，粥样动脉硬化，神经病变，血脂增高的患者口服的类药物在价位20到30左右，这类药物是属于活血类药物，如果一旦出现胃溃疡，胃痛，不舒适的症状，建议您，多注意观察是否有黑便或呕血情况。

阿司匹林是一种我们生活中常见的药物，那么到底阿司匹林肠溶片的作用与功效具体有哪些呢？

一、镇痛缓释作用
一开始，阿司匹林被发现就是因为它可以止痛，后来人们发现它也可以在发热时用来降温，因此常被用来做镇痛缓释药物，可以用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等情况。

二、抗血栓作用
近年来，阿司匹林被发现具有抗凝血作用，因此也被广泛应用于预防心血管疾病。可能会被用于暂时性脑缺血、心肌梗塞、人工心脏瓣膜、房颤、动静脉瘘、术后预防血栓等情况。

这也是目前阿司匹林被最为广泛使用的领域。

三、抗风湿作用
阿司匹林是应用最早、最广和最普遍的抗风湿药物，可以减轻炎症，使血沉下降，改善风湿及关节炎症状。虽然阿司匹林不能去除风湿的基本病理改变，但可以为进一步的治疗创造条件。可用于骨关节炎、强直性脊柱炎等类风湿性关节炎的缓释和治疗。

刘晔 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 阿司匹林肠溶片并不治疗亚急性甲状腺炎，而且在亚急性甲状腺炎患者的甲亢期并不建议服用阿司匹林。如果是患者有其它的基础疾病，需要同时服用阿司匹林的时候，如果是处于亚急性甲状腺炎的甲亢期，建议在此种时期选择阿司匹林的替代药物进行治疗，例如硫酸氢氯吡格雷等。具体选择哪一种药物还是要到相关科室就诊后，由相关科室的医生来进行推荐。而且亚急性甲状腺炎的患者在患病之后，需要使用的药物有可能是非甾体类抗炎药等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

患者问题： (女,52岁)阿司匹林肠溶片怎么吃

张玥 心血管内科 | 主任医师 锦州市中心医院

医生回复： 阿司匹林肠溶片是是口服肠溶片，应在饭前用适量的水送服，降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，建议首次剂量300毫克嚼后服用以快速吸收，之后每天100-200毫克；预防心肌梗死复发，每天100-300毫克；中风的二级预防，每天100到300毫克。