王翠彦 皮肤性病科 | 主治医师 惠州市中心人民医院

医生讲解： 它的主要成分就是二硫化硒，不含有激素的，不是一种复方的。像我们所使用的一些康王，它除了酮康唑成分以外，还有一些激素成分，但是二硫化硒主要成分就是二硫化硒，所以它不含激素，临床上的经常用它来治疗脂溢性皮炎，在头皮油脂分泌比较多的地方，对于花斑癣，也就是俗称的汗斑，这个效果还是不错的。

不同品牌的二硫化硒洗剂的药物成分、浓度都是一样的，所以药品疗效、用法用量、不良反应等方面基本也是差不多的，可能在瓶装药量、价格方面有一定的差异。所以也不存在哪个牌子更好的说法，只要是正规厂家生产、产品合格、正规销售场所购买的二硫化硒洗剂，应当都是值得患者相信的药物，购物者按需要购买就可以，如果很纠结，选择能接受的价格就好。

二硫化硒洗剂是治疗头皮脂溢性皮炎、花斑癣（汗斑）等皮肤疾病的药物，此药还有去头屑的作用。这种药物不是很难买，一般在正规药店、诊所，包括正规的网上购药平台，都是可以买到的，价格从十几块到五六十不等，而且购买无需处方。另外，二硫化硒洗剂还是可以报销的药物，患者可以去附近的定点药店走医保购买，这样可以减轻患者经济负担。

有的患者用了二硫化硒洗剂偶尔会引发接触性皮炎，甚至导致头发或头皮看起来没有营养、头发变色等。如果患者感觉到用药部位的不适时应停药，并将多余的药物清洗干净，必要时向医师咨询。如果患者洗掉多余的残留药物，用药部位的皮肤还是不舒服，患者可以适当的抹些舒缓软膏，以促进用药部位的恢复和不适状况的缓解。

二硫化硒洗剂为外用皮肤科用药，主要用于去头屑、头皮脂溢性皮炎，花斑癣的治疗，还能减少角质细胞的生成，起到减少头屑的效果。针对不同的适应症该洗剂的使用方法不一致，患者可按说明书使用。二硫化硒洗剂使用前先用洗发水清洗头发和头皮。取5-10ml的药液于湿发及头皮上，轻揉至出泡沫。等待 3-5 分钟后，用温水彻底洗净，必要时可重复一次。用后应塞紧瓶盖。每周2次，一个疗程为2-4周，必要时可重复1个或2个疗程。

二硫化硒洗剂在治疗花斑癣的时候：洗净患处。根据病患面积取适量药液涂抹，一般用量为10-30ml。保留10-30分钟后用温水洗净。用后应塞紧瓶盖。每周2次，一个疗程2-4周，必要时可重复1个或2个疗程。

该洗剂仅供表皮外用，不可口服或用于其他给药途径。在使用过程中应该注意使用的频率不宜过高，否则会伤害头发和毛囊，造成较大的伤害。另外在使用硫化硒洗剂的同时，也要配合一些药膏进行外涂，会起到更好的治疗作用。同时也建议患者在医生的指导下使用该洗剂，切勿不要私自使用，以免出现不良反应，在使用期间也需要注意保持皮肤的卫生，养成良好的饮食习惯以及作息习惯。

在临床当中二硫化硒洗剂是一种常用的外涂的药物之一，可以起到有效的抗真菌以及抗炎感染的作用。临床当中部分的患者如果应用二硫化硒洗剂可能会导致脱发，但是是否会导致脱发还要分情况看具体的情况而定。

例如有的时候并不是由于二硫化硒洗剂本身导致脱发，而是由于患者本身的疾病导致。如果是由于脂溢性皮炎而应用二硫化硒洗剂的患者，可能是由于脂溢性皮炎未得到有效的控制，甚至是进一步加重，导致的脂溢性脱发，这种情况与二硫化硒洗剂没有关系。

还有的患者可能是由于药物使用的方法不到位，例如二硫化硒洗剂在头皮上停留的时间过长，或者二硫化硒洗剂的用量过多，或者冲洗的时候没有冲洗干净导致药品残留，从而对患者局部的皮肤造成比较大的刺激从而导致脱发。还有的患者可能是虽然应用药物的方法正确，但发生药物的不良反应而发生脱发，对于这种情况患者要及时就医。

总之，引起脱发的原因有很多，但一般来说，不会单纯因为二硫化硒洗剂的原因而造成脱发。二硫化硒洗剂在临床当中是一种常用的外涂的药物，它可以起到有效的抗炎和抗真菌感染的治疗作用，因此如果在使用过程中发现出现掉发比较多的情况，要注意是否是因为使用方法不当导致的掉发。

二硫化硒洗剂能够起到抑制头皮皮脂分泌、减轻头皮皮屑、抗细菌、抗真菌、溶解角质等作用。二硫化硒洗剂为外用皮肤科用药，它的主要成分是二硫化硒， 是一种黄色的混悬液。

二硫化硒洗剂具有治疗花斑癣的作用。花斑癣是马拉色菌属感染角质层引起的一种浅表慢性皮肤真菌病，因皮损肤出现白色或棕色斑片故名。而二硫化硒洗剂具有抗皮脂溢出作用，还具有一定的抗头屑、抗细菌和抗真菌及角质溶解的作用，可以有效缓解花斑癣症状。

二硫化硒洗剂具有一定的抗真菌作用，比如有的人头皮屑比较严重，还会出现皮脂溢性皮炎。因为头部是皮脂腺分布较多的地方，皮肤皮脂腺分泌皮脂是一种正常生理功能，但如果皮脂腺分泌功能亢进，皮脂排出过多，在皮肤上堆积，在堆积处就会出现慢性皮肤炎症。为了防止头部的皮脂溢出，就可以使用二硫化硒洗剂来洗头，使用二硫化硒洗剂抗真菌有很好的疗效。

二硫化硒洗剂主要用在治疗头皮屑多、脂溢性皮炎，还有皮肤上的花斑癣疾病，对于毛囊功能基本上没有太大影响。二硫化硒洗剂还可以用于治疗面部痤疮，可以去除油脂和头皮屑，保持皮肤清洁。一般患者一周使用两次二硫化硒洗剂即可，不宜太过频繁使用，以免导致皮肤损伤。

王珊珊 皮肤性病科 | 主治医师 滨州市中心医院

医生讲解： 二硫化硒洗剂具有抗皮脂溢出、抗真菌的作用。主要用于治疗头皮屑过多、头部脂溢性皮炎、花斑癣等疾病。治疗疗程为2-4周，必要时可以重复1-2个疗程。外用二硫化硒洗剂后有可能会出现接触性皮炎，表现为红斑、丘疹、丘疱疹，并伴有瘙痒的症状。情况严重时要停药。还有少数的患者在外用二硫化硒后，有可能会出现头发、头皮干燥，头发脱色的情况。需要注意皮肤有破损时不可以应用二硫化硒。烫发、染发2天内都不可以使用二硫化硒。

王毅 皮肤性病科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 二硫化硒洗剂是皮肤科外用的洗剂，具有抗皮脂溢性，皮脂溢性抗头皮、头屑，抗细菌和真菌以及角质溶解作用。可以有效的抑制真菌细胞的分裂再生，用于去头屑以及治疗头皮脂溢性皮炎、花斑藓这类皮肤病，有比较明显的效果。所谓的激素是指人体或动物体内某一细胞腺体或者器官所产生的，可以影响机体内其他细胞活动的化学物质，而二硫化硒洗剂的主要成分是二硫化硒，是硫代亚硒酸的酸酐，这个和激素是没有什么联系的，因此二硫化硒洗剂是不含有激素的。意见建议如下：二硫化硒洗剂用前应该充分地摇匀，比如天冷药液变稠，可以温热以后再进行使用。对于二硫化硒的使用一定要在医生的嘱咐下进行服用，要遵循医嘱，才能取得相应的疗效。

二硫化硒洗剂一个疗程通常情况下为两个礼拜到4个礼拜左右。具体时间也不是固定的，需要根据患者的病情来决定，患者病情的轻重程度不同，会影响到药物的使用时间。所以一定要在专业医生指导下规范用药，不要盲目使用，后面达不到药物的治疗效果，严重的还会影响到身体健康。

二硫化硒洗剂主要作用是抗皮质溢出，具有一定抗真菌功效，主要作用于治疗头屑和头皮脂溢性皮炎。患者使用该药物以后，很有可能会导致轻度接触性皮炎、头发脱色或头皮干燥等。针对于皮肤有渗出、有炎症或有糜烂的人群，要禁止使用该药物，同时外生殖器部位也要禁止使用该药物。该药物属于外用药，不能够内服，在使用药物期间需要注意烫发和染发后的两天之内不能够使用。

包皮用药以后需要冲洗干净，防止头发脱色，或者在用药部位出现头皮红肿以及烧灼感等不适现象。用药2~3个疗程以后，如果症状仍然没有得到好转的情况下，要及时到医院就诊，可以在专业医生指导下进行针对性的治疗。用药期间要做好个人卫生护理，尽量不要用手抓挠头皮，饮食方面也要以清淡为主，要严格忌口，葱姜蒜等辛辣性的食物。  

二硫化硒洗剂药物的品牌种类是比较多的，其中包括汇仁、希王、新亚喜乐等。其实这几个品牌在市面上都是比较畅销的，而且销量都比较不错。虽然药物的品牌种类不同，但是里面的成分和治疗疾病的作用是相同的，只要在购买药物的时候，选择正规厂家所生产的药品都能够达到治疗疾病的疗效，也可以在医生指导下，根据自身的病情来选择适合自己的品牌治疗。

二硫化硒洗剂这个药物主要是用来治疗出现头屑和皮脂溢出过多的头皮脂溢性的皮炎，在临床上也可以用于花斑穴等相关的症状。其实在使用药物的时候并没有品牌好坏之分，只要选择正规厂家，并且从正规销售渠道所购买的药物都能够找到治疗疾病的目的。在使用药物过程当中，有一部分患者可能会出现副作用，例如接触性的皮炎、头皮干燥和头皮脱色的相关症状，所以一般不建议长时间的使用药物来治疗。

二硫化硒洗剂该药物不属于处方类的药物，所以大家在购买的时候还是比较方便的，可以在正规的药店或者是网上正规的药店进行购买。药物的价格并不是特别的贵，在使用药物的时候可以仔细的阅读说明书。对于本药品当中任何成分过敏的患者需要禁止使用。  

二硫化硒洗剂对身体是否有影响，需要根据个人身体情况和用药量等原因来决定。二硫化硒洗剂在使用时如果体质比较正常，通过按时定量使用药物来做治疗，可以促进药物吸收和发挥，并不会对身体造成影响。

二硫化硒洗剂在使用时如果体质比较敏感或者对药物成分过敏，在用药之后可能会出现过敏反应，还会伴随着皮肤瘙痒和局部发红以及皮肤有灼烧感等影响，二硫化硒洗剂在使用时如果方法不正确和用药量比较大，有可能会对头发和头皮造成刺激，会出现头发干枯和头发脱色，还会伴随着头皮干燥等影响。二硫化硒洗剂在使用之后可以起到抗菌和止痒止泻等功效，对于头皮脂溢性皮炎、头屑增多、花斑癣、痤疮、疥疮等疾病都有非常好的作用。在头皮出现脂溢性皮炎之后，会导致头皮分泌大量油脂和头皮屑脱落较多，还会伴随着局部瘙痒，需要按时使用二硫化硒洗剂来进行治疗。在出现花斑癣之后会伴随着皮肤变硬和局部变白以及皮肤脱皮等症状，需要使用二硫化硒洗剂治疗，可以有效促进皮肤恢复。

在皮肤受到痤疮丙酸杆菌感染后，会出现皮肤瘙痒和长疙瘩，也可以使用二硫化硒洗剂来缓解。二硫化硒洗剂是属于外用药物，要禁止内服。