患者问题： (女,25岁)奥美拉唑镁肠溶片洛赛克主治什么

李伟 消化内科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生回复： 奥美拉唑肠溶胶囊(洛赛克)适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。肾功能不全及严重肝功能不全者慎用。对本品过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿禁用。老年人一般使用本药不需要调整剂量，但应慎用。虽然本品在动物实验中无致畸作用，但孕妇一般禁用，哺乳期妇女也应慎用。

胡志国 急诊内科 | 副主任医师 华润武钢总医院

医生讲解： 奥美拉唑镁肠溶片的禁忌有：对奥美拉唑过敏者禁用。与所有质子泵抑制剂一样，奥美拉唑不能与阿扎那韦合用。奥美拉唑镁肠溶片为质子泵抑制剂，用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。用于治疗胃-食管反流病、反流性食管炎、十二指肠溃疡、胃溃疡，治疗感染幽门螺杆菌和卓-艾氏综合征。用药时还应当注意：当怀疑有消化性溃疡时，应尽早通过专科医生胃镜检查确诊，以免治疗不当。治疗胃溃疡时，必须排除恶性肿瘤，因用本品治疗可掩盖症状，从而误诊。本品对胃肠道的运动紊乱无效，哺乳期妇女慎用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

艾司奥美拉唑镁肠溶片主要功效是治疗胃食管反流疾病，该药为质子汞抑制剂，可抑制胃酸分泌，治疗因胃酸过多导致的胃不适，也可用于治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡，能有效止痛、止吐。该药是处方药，需在医生开具处方下购买使用，使用剂量谨遵医嘱，一般情况下一天服用一次即可，4星期为一个疗程。

艾司奥美拉唑镁肠溶片可能会出现神经系统、消化系统、皮肤系统等不良反应。神经系统反应会有头痛、失眠、情绪异常抑郁等，消化系统反应会有腹痛、腹泻、恶心、便秘等症状，皮肤系统会出现皮肤过敏、皮肤瘙痒等不适。用药后如果出现较严重的不适症状，及时停药并且在医生指导下采取针对性措施治疗。

艾司奥美拉唑镁肠溶片要整片用温水送服，不能咀嚼，而且要在饭前一小时服用，可抑制饭后胃酸分泌。该药不可与利福平同时服用，会产生药物相互作用，如果正同时服用其他药物，需提前咨询医生。对该药成分过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用。如需长时间服用，用药期间定期检查肝功能，肝功能持续异常需停用药物。此外注意用药同时避免进食刺激、油腻食物，防止加重不适，也避免影响药效。

奥美拉唑镁肠溶片副作用可能会伴有胃肠道不适症状，也可能会伴有神经系统不适症状，同时不排除有全身不适症状的可能性，要治疗的过程中要观察自身情况，每个人的体质不同，所以产生的影响程度也会有所偏差。

奥美拉唑镁肠溶片药物当中的主要成分是奥美拉唑，通过药物的服用对于反流性食管炎或者胃溃疡能够达到治疗作用，同时对于十二指肠溃疡能够达到治疗作用，可以用于幽门螺杆菌感染以后的治疗，对于出现的胃肠道胀痛以及食欲下降的症状，能够达到治疗的作用，同时对于胃部烧灼感以及吐酸水的症状，能够达到治疗效果。在用药治疗的过程中，可能会导致胃肠道黏膜刺激，会引起胃肠道胀痛以及恶心的不适症状，有可能会出现头晕或者头痛的不适症状，部分人群可能会出现过敏性皮炎或者过敏性荨麻疹，容易导致局部有烧灼感或者瘙痒的不适症状。

奥美拉唑镁肠溶片主要通过内服的方式用药是属于一种处方用药，要谨遵医嘱决定用药，用药治疗的过程中要定时的做复查，随着病情的好转可以逐渐的减少用，不可以是在盲目大剂量的使用药物。在用药治疗期间，要把药品放在儿童不易接触到的地方，避免产生误服。

奥美拉唑镁肠溶片有可能会对身体健康造成一定的影响，但是由于每个人的体质状态是不一样的，所以出现的影响性大小也可能会存在差异。有一部分的人在服用药物之后，有可能会出现不良反应，主要表现为头晕，头痛和四肢乏力，也可能会造成恶心呕吐和便秘。对于过敏体质的人群，在服用药物之后还有可能会导致过敏性疾病发生，主要表现为过敏性的荨麻疹和过敏性的湿疹，还会导致皮肤上面出现瘙痒和疼痛的症状。

奥美拉唑镁肠溶片主要能够达到抑制胃酸分泌的效果，属于一种质子泵抑制剂，能够帮助改善胃酸分泌过多之后所引起各种临床症状。胃酸分泌过多之后，就有可能会对胃黏膜造成刺激和损伤，有可能会导致胃溃疡和十二指肠溃疡的症状出现，也有可能会导致胃酸分泌过多或者是胃黏膜受损，也可能会导致患者出现反酸和烧心的症状，甚至还会引起恶心呕吐和食欲不振，出现这些问题之后，都可以通过使用该药物来做治疗和改善。同时还可以治疗急性胃炎或者是慢性胃炎所引起的各种症状。

奥美拉唑镁肠溶片在服用药物期间还需要密切观察是否出现了不良反应，一旦出现不良反应之后，必须要尽快停药。

杨蜜蜜 消化内科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 奥美拉唑镁肠溶片其主要功效为抑制胃酸的分泌。奥美拉唑镁肠溶片属于质子泵抑制剂，在临床上常用于治疗十二指肠溃疡，胃溃疡，胃食管反流病，胃炎等消化系统疾病。对于奥美拉唑镁肠溶片具体的用法以及用量最好能够到医院就诊，进一步完善胃镜等相关的辅助检查，根据病情针对性的应用药物。在应用该药物期间要注意保持良好的饮食及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况。避免油炸油腻，辛辣生冷，刺激，过甜过酸等不容易消化的食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

黄刚 消化内科 | 副主任医师 吉化集团公司总医院

医生讲解： 艾司奥美拉唑肠溶片有严重肾功能不全的患者禁止使用，有肝功能障碍的患者禁止使用，如果有胃穿孔，肠梗阻这一类的疾病应该禁止使用，对于本品过敏的患者禁止使用，如果药物发生了性状的改变之后禁止使用，婴幼儿禁止使用。这种药物在服用的过程中不能够嚼碎了服用，以免药效降低。奥美拉唑属于是一种质子泵抑制剂，能够抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，主要用于治疗胃溃疡，十二指肠溃疡或者反流性食管炎这一类的疾病。在服用药物的过程中还应该注意清淡饮食，尽量不要吃一些辛辣，刺激性的食物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

牟韶娇 消化内科 | 主治医师 滨州医学院烟台附属医院

医生讲解： 艾司奥美拉唑肠溶片是一种质子泵抑制剂，是目前市面上效果比较好的一种抑酸药物，它是消化科常用的抑酸药物，主要应用于胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎，胃泌素瘤以及消化道出血等情况，是一种效果比较好的抑酸剂。它的用法和用量需要根据不同的病情，所以说如果需要应用上述药物，建议就诊于医院，根据专科医生的意见来执行。需要注意的是，抑酸药物不能长期大量的服用，如果因为病情需要，需要服用时间比较长，建议定期复查血常规，肝功等情况，需要注意白细胞以及转氨酶有无变化，及时调整用药。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

艾司奥美拉唑镁肠溶片是可以减少胃酸分泌还可以保护胃黏膜的效果，可以治疗胃食管反流病等，已经已经治疗好的患者也可以继续服用防止复发。药物应当整片吞下，不可以掰碎或者是搅碎，如果患者无法正常吞咽，如果患者不能正常吞服，就药品放在没有碳酸的液体中，选择试管作为载体进行用药。

治疗糜烂性反流性食管炎，每天一次艾司奥美拉唑镁肠溶片，一次40mg，连续服用四个星期。对于是食管炎没有治疗好或者是持续出现症状的患者，建议再服用治疗四个星期的时间。已经治疗好的患者为了防止复发打算长时间维持治疗，则一天20mg，一天一次。胃食管反流性疾病的症状控制住了，没有出现食管炎的患者一天一次，一次20mg。如果用四个星期症状都没有进一步控制，要前往医院复查就诊。

这个药物服用后有比较多的不良反应，比如失眠，嗜睡，头疼，恶心，消化不良等，严重的还会出现幻觉，胃肠道出血，味觉丧失，视觉丧失等。如果情况轻微不需要过度担心，严重就要及时停药并且前往医院就诊。服用药物期间不可以喝酒，也不要从事危险活动。药品要密封保存，并且要避光，还要防止儿童接触出现误食。

艾司奥美拉唑镁肠溶片的副作用比较多，会出现腹痛，胃肠胀气，乏力，嗜睡，视觉丧失，味觉丧失，胸痛，面部水肿，消化不良，贫血，耳鸣，也可能会出现胃肠道出血，血小板减少，呕吐等。因此用药后不要从事危险活动也不要开车，以免导致人身安全不能保障。选择购买的途径要正规，切记不要因为贪图小便宜选择了劣质药品，导致病情没有好转或者是加重病情。

艾司奥美拉唑镁肠溶片可以治疗胃食管反流病，包括反流性食管炎的治疗，已经痊愈的患者也可以服用防止复发。治疗糜烂性反流性食道炎，一天一次，一次40mg，连续服用4个礼拜;预防食管炎反复一天一次，一次20mg。不同的病情，不同的年龄用量都是不一样，上医院做了身体检查，确定后再在医生的指导下进行正确的用药治疗。

上述药物服用后要密切关注自身情况，情况严重要停药就诊。另外，饮食上要多注意不要总是喜欢吃火锅干锅之类的重度油腻刺激食物。以及充足的睡眠时间可以让身体机能得到休息，更快的恢复。药物的药性出现变化要禁用，储存药品的地方要密封且不能被儿童接触，以免导致误食。