孙军鸽 心血管内科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 替格瑞洛片是血小板聚集抑制药，适用于急性冠脉综合征的患者，包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死患者，以及接受药物治疗和经皮冠状动脉介入治疗的患者。可以降低血栓性心血管事件的发生率，有效降低心血管死亡、心肌梗死和卒中复合终点的发生率。在急性冠脉综合征患者中，本品可与阿司匹林联合用药治疗，尤其是支架植入术后通常建议联合治疗一年。该药主要的不良反应可出现呼吸困难。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。

替格瑞洛片用多久可以停药一般不是特别明确，还需要结合个人的病情状况决定。如果病情不是特别严重的情况下，用药三个月左右可以停用，但是病情比较严重时，用药的时间可能会长达一年或者一年以上，需要遵医嘱按时用药，帮助病情改善，避免不良的用药习惯，影响到身心的健康。

替格瑞洛片可以用于治疗急性的冠脉综合症，对于患者存在心肌梗死病史至少一年，还会伴随着至少一种的动脉粥样硬化血栓形成事件的高危治疗，在用药之后可以起到抗血小板凝聚的作用，也可以降低心血管疾病的死亡率和心肌梗死，并且属于是卒中复复合终点发生率，也可以和阿司匹林药物一起治疗，能起到抗血小板凝聚的功效，在用药之后对于血栓可能起到预防的作用，如果是患有冠心病心绞痛或者是做了支架手术之后，可以通过服用替格瑞洛尔治疗，能减少血栓的形成。如果是出现了不稳定性的心绞疼痛以及ST段抬高的心肌梗死时，也可以选择替格瑞洛片治疗。

替格瑞尿片需要直接用温开水冲服的方法给药，能促进药物的吸收以及利用，在用药的过程中也需要定期去医院做病情的复查，保持乐观的心态和心情。

目前替格瑞洛片是临床上比较常用的一种口服抗血小板的治疗药物，该药物的副作用相对比较少，临床用药的安全性相对比较高，因为该药物是处方药，所以患者要在专业医师指导下使用。

替格瑞洛片的主要成分是替格瑞洛，而这种药物成分能够能够抑制体内的血小板的活化过程，以此来发挥预防血栓的药物效果，并且该药物对于心脑血管方面的疾病都具有一定的治疗效果，在临床也能够用于治疗心肌梗死或者脑卒中的患者。

患者在选择药物时也要注意药物说明书上的副作用以及禁忌证，以免对身体造成不必要的损伤，根据说明书可见，替格瑞洛片这种药物的副作用有以下几点。其中，在临床上比较常见的药物副作用为胃肠道反应，患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等等不良反应。另外，比较少见的还有皮炎、瘙痒等过敏情况。最后替格瑞洛片可能会使患者的出血的风险升高，尿酸升高，甚至出现脑出血、牙龈出血、眼底出血、贫血等情况，患者在这种情况下要停止服用替格瑞洛片。

患者在服用替格瑞洛片时需要注意，对该药物成分过敏的患者禁止服用，同时为了减少副作用的发生，建议患者在服用该药物时要注意，对于严重的肝功能损害的患者，要在专业医师的指导下服用。

冯泽瑞 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 替格瑞洛片主要是抗血小板聚集，预防血栓。针对的疾病主要是冠心病心肌缺血，尤其是急性心肌梗死及冠状动脉内支架植入术后的人群。脑缺血发作，脑血栓及脑梗死，脑动脉支架植入术后也需要应用替格瑞洛片。如果长期服用，只要没有禁忌就需要长期服用，一般需要服用一年以上的时间，替格瑞洛片也有副作用。可能会引起出血性疾病，如出现牙龈出血及皮肤粘膜儿的少量出血，可以先暂时观察不用停药。如果引发消化道出血和脑出血，需要立即停药否则会危及患者生命。替格瑞洛片也可以引发哮喘，引起血液系统疾病，一旦出现也应该立即停止服用。

陈添华 心血管内科 | 副主任医师 井冈山大学附属医院

医生讲解： 在临床上使用替格瑞洛的禁忌症主要包括如下一些：1、对于替格瑞洛有过敏反应的患者。2、存在活动性的出血，如消化性溃疡出血或者颅内出血的患者。3、既往曾经有颅内出血病史的患者。4、存在中重度肝功能损害的患者。5、如果患者正在使用酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮等药物，这时候禁止使用替格瑞洛。此外，对于在使用替格瑞洛的过程中出现明显的呼吸困难或者明显心动过缓的患者，也不能继续使用替格瑞洛，要使用氯吡格雷来替换替格瑞洛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 替格瑞洛片的作用主要是抗血小板聚集，预防血栓的形成。1、血栓性疾病患者，应用替格瑞洛片的作用是抑制血小板聚集，预防血栓的形成。2、替格瑞洛片主要用于急性冠脉综合征，针对不稳定型心绞痛，非st段抬高型心肌梗死及st段抬高型心肌梗死。3、冠心病、心绞痛及心肌梗死冠状动脉支架植入术后的人群，更应服用抗血小板聚集的药物，替格瑞洛可以作为首选。一般情况下，替格瑞洛联合阿司匹林一起服用，能双重抗小板聚集，能发挥更大的抗血小板聚集效果，能预防血栓的形成，预防心肌梗死的再次发生。所以替格瑞洛片临床应用主要是心血管疾病，尤其是心肌梗死，冠状动脉内支架植入术后的患者。

替格瑞洛片是目前临床上应用的一种口服抗血小板的药物，这种抗血小板药物的应用能够比较有效地预防血小板凝集的形成，该药物是处方药物，所以在服用替格瑞洛片时患者要根据自身的疾病情况在专业医师指导下使用该药物。

患者在服用替格瑞洛片后能够进一步降低血小板凝集的问题，与此同时还能够降低发生其他心脑血管疾病的风险，该药物还能够用于心肌梗死或者脑卒中的患者，来产生一定的血小板抗凝作用。

替格瑞洛片对于不同疾病的治疗剂量也不尽相同，并且用法用量也要结合患者的自身情况来确定，一般情况下，90mg一片的替格瑞洛片可以空腹或者与食物同服。当替格瑞洛片用于抗血小板的患者时建议一日两次，一次90mg，如果是对于具有高危的心血管疾病的患者要以12个月为一个治疗的疗程。

对于曾经有心肌梗死病史的患者，当服用替格瑞洛片为了降低风险，通常情况下建议患者每日两次，一次60mg，对于老年的患者以及肝肾功能有损害的患者要根据专业医师指导下服用。对于服药不方便的患者可以将替格瑞洛片碾碎成粉，倒入水中混合再饮服，具体服用方法和剂量还是要根据专业医师的指导下服用。

替格瑞洛片品牌之间并没有可比较性，每种药物品牌的功效和作用大致相同，只是在选择材料上面可能会有所偏差。在出现疾病之后需要先去医院做全面检查，能了解到自身的状况，然后再医师指导下规范用药，帮助病情得到缓解，替格瑞洛片比较常见的品牌通常包括倍林达以及康迈瑞、安欣芬等。

替格瑞洛片的功效是用于治疗急性冠脉综合症对患者出现的心肌梗死症状，并且伴随着动脉粥样硬化血栓形成的事件，可以起到改善的效果，对于患者出现的心肌梗塞以及不稳定型的心绞疼痛也能起到改善的作用，在服用了药物之后能预防血栓的形成，在服用药物之前还需要去医院通过做心脏功能以及血液的检查了解到自身的状况，通过药物能抑制血小板的凝聚，对于血栓能起到预防的作用，还可以用于治疗ST段抬高的心肌梗死等症状。患有冠心病以及心肌梗死和心绞痛的症状，需要通过服用抗血小板凝聚的药物治疗，帮助病情逐渐改善，需要通过用替格瑞洛片药物治疗。

替格瑞洛片需要直接用温开水冲服的方法给药，在用药期间要避免吃一些油炸和油腻性食物，可能会对病情的恢复造成影响，要定期去医院做病情的检查。

替格瑞洛片可以在饭前吃也可以在饭后吃，通过口服的方式用药，一般是每次吃一片，每天需要吃两次，但是在饭前还是在饭后吃，都需要间隔半个小时以上的时间，以免对肠胃造成刺激，严重时会影响药物的效果。

替格瑞洛片也可以与阿司匹林同时服用，可以使治疗的效果显著，每次大概需要75~100mg，要过程中避免忘记服药以及漏服，以免影响药物剂量，使治疗的效果不佳。患者在口服替格洛维片时需要遵循医嘱，避免盲目私自的服用，以免对身体的健康造成危害，对正常的生活造成影响。

替格瑞洛片如果使用不当会存在一定的副作用，可能会造成肠胃出血以及可以大便黑，也会出现皮肤类的症状，比如皮下出血，也可能会出现皮肤瘀斑的，也有一些患者会出现头晕、头痛、恶心、腹部胀痛等，严重时会造成呼吸困难和呼吸衰竭，可能会危及生命。

替格瑞洛片有一定的功效，可以治疗急性心梗治疗效果比较显著，也可以治疗冠心病，对于冠心病合并急性心梗也有一定程度的治疗效果。替格瑞洛片也可以起到一定抗凝的功效，对于冠脉综合症带来的不适症状有一定的缓解效果，比如胸闷气短和呼吸不畅等，也可以缓解胸疼。

替格瑞洛片能够不同程度的抑制血小板的凝聚，对于帮助预防血栓也有很大的作用，如果患者存在急性冠脉综合症，也可以在医生指导下口服替格瑞洛片进行治疗。该药是活性药物的一种，能够降低血栓性血管病，并且还可以使血小板的活性增加，在临床上较为常用。

替格瑞洛片虽然功效众多，但是临床上也存在一些不良的副作用。多数人使用药物以后耐受性比较好，很少会有不良反应的发生，如果有也持续的比较短暂，并且比较轻微，多数不需要停止使用药物治疗，患者吃药以后可能会出现不同程度的胃肠道反应，主要伴有的症状包括呕吐、腹泻、胃肠道出血等。部分患者吃药以后，很可能还会有皮肤或皮下组织的疾病发生，常见的反应包括皮肤瘙痒、皮肤起皮疹、皮肤出血等，另外还有的患者吃药以后可能会造成血肌酐升高，所以在需要的时候一定要按量按时的遵医嘱服用，避免私自增加药物的剂量，以免对身体造成影响。

替格瑞洛片在使用时也有许多禁忌人群，如果对该药物的某些辅料或成分存在过敏者，应禁止使用。外如果有活动性病理性出血的患者，临床上也应禁止使用，存在重度肝损伤的患者也应禁止使用。