姜倩倩 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 吉非替尼片的副作用最常见的就是消化道症状，比如腹泻、恶心、呕吐、厌食，继发于腹泻、恶心、呕吐、厌食的脱水，再就是还可以导致口腔溃疡、口干、胰腺炎、肝炎、口腔粘膜炎。还有就是比较多见的是皮肤的反应，比如轻中度的脓包性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲的异常、脱发，比较罕见的还可以导致中毒性表皮坏死松解症，还有多形红斑。再就是过敏反应，比如血管性水肿和荨麻疹，还可以导致肝功能异常、肝炎，还出现乏力、体重下降、外周性的水肿。再就是可以导致结膜炎、结膜糜烂，有时候会出现角膜脱落、眼部缺血、出血。再就是血尿等这些副作用，甚至比较少见的还可以出现呼吸困难、间质性肺病等这种情况，服用药物的时候一定要多加注意。

王坤 肿瘤科 | 主治医师 宿州市立医院

医生讲解： 这个药物主要应用于肺腺癌，给予相关的基因检测为(+)的，这个药物使用以后，可以延长患者寿命，提高患者的生活质量，尤其对于化疗药物不太敏感，然后出现广泛转移的患者，已经成为首选的治疗方案，这个药物治疗以后有可能会出现皮疹，肝肾功能损伤，骨髓抑制，心功能损伤等不良反应。因此，使用过以后要注意按时的行相关检查，早期发现早期治疗能够取得较好的治疗效果。治疗一年左右要注意评估病灶变化情况因为一年左右以后大部分患者会产生耐药，若有病情进展，则需要更换治疗方案。

吉非替尼片通常来说有副作用，该药物之后有可能会出现一些皮肤反应，比如会导致皮疹痤疮或者是皮肤干燥，有部分人去以后出现皮肤上面消炎。但是副作用的症状并不是特别的严重，也不会给人体的健康带来伤害，大多数人是在停止服用药物之后这些副作用也会自行消失，所以说不需要采取特殊的治疗。

吉非替尼片适用于治疗晚期或者是转移性非小细胞肺癌人群，这属于恶性肿瘤疾病，在使用该药物之后，有利于自身的不良症状得到缓解和改善，还可以使患者的生命得到延续，这属于一种抗肿瘤的药物，有达到抑制肿瘤生长的效果，但也属于处方药，不能够私自开药，药物也有一定的禁忌，如果个人属于特殊体质，这是对药物的成分过敏，尽量不要使用，在使用之后很有可能会导致副作用的症状有所加重，对于自身的健康也会造成一定的伤害。

吉非替尼片在保存的过程当中注意事项也是比较多的，应该选择密封保存，同时还需要放在阳光照射不到的地方，否则会导致药物的效果受到影响，如果发现药物的性质已经发生改变，不能够继续使用，同时还需要放下儿童不能够接触到的地方，避免导致儿童出现误食现象。

吉非替尼片在吃的时候一般是通过温水送水的方式，用药之前需要先喝一口水，这样能够达到一定湿润口腔以及食管壁的效果，避免药物粘在口腔和食管壁上。每次服用的剂量是一天每天服用一次，但是每一个人的病情严重程度是不一样的，所以在用药的时候所需要的药物剂量可能会有一定的差异，需要先去医院做详细的咨询，然后再合理的遵循医生指导用药。对于一些胃肠道不是特别好的患者，可以选择在饭后服用，能够减轻药物对胃肠道的刺激感。

吉非替尼片主要是用于治疗接受过化学治疗的局部晚期或者是转移性非小细胞肺癌，可以用于抑制肿瘤细胞的扩散和转移，同时也可以缓解肺癌导致的肺部疼痛的症状表现，缓解晚期患者也得疼痛。尤其是在患有了肺癌之后，没有及时的进入，已经到达了疾病的晚期或者是中期，失去了做手术的机会，可以在医生指导下合理使用该药物进行改善，可以有效延长患者的生存期限。

患者在平时使用吉非替尼片过程当中，也要定期去医院进行肺部的相关检查，生活当中需要注意多休息，避免做剧烈运动锻炼，同时也不可以吸烟饮酒，否则会对原有的疾病恢复造成严重的影响。

吉非替尼片是临床上常见的一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要成分为吉非替尼，通过特异性的抑制EGFR酪氨酸激酶的活性，起到了抑制肿瘤细胞增殖的作用，还可以防止癌细胞的扩散、转移。吉非替尼片属于小分子靶向药物，可以准确的杀伤肺部的癌细胞而不伤害其他正常的细胞，具有一定的安全性，但是仍不建议患者盲目服用吉非替尼片避免长期、过量服用吉非替尼片引起不良反应的发生。

临床建议18岁以下的患者不要服用吉非替尼片，成人患者每日服用1次，每次服用250mg吉非替尼片，老年人患者应根据自身病情在医生的指导下适当增减剂量。一般吉非替尼片在空腹时或与食物同时服用，所以吉非替尼片是通过胃肠道消化、吸收而发挥抗肿瘤的作用，但部分患者服用后可能会引起恶心、腹痛、呕吐等消化道的症状，所以胃肠道功能较弱的患者应谨慎服用。

部分患者服用吉非替尼片后可能会引起一系列的皮肤反应，如泡状突起的皮疹，对于血液、眼睛及淋巴系统也会有一定的影响，如导致出血，甚至引起角膜糜烂等不良反应。部分体质敏感或对吉非替尼片成分过敏的患者，服用药物后可能会引起出疹伴有发红、瘙痒的皮肤症状及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，患者应立即停用并及时就诊治疗。

姜倩倩 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 吉非替尼片是一种靶向治疗药物，主要是用于成人基因突变之后的局部晚期或是转移性的非小细胞肺癌的治疗。这个药物在服用半年甚至一年之后会产生耐药性，之后病人就有可能会吃这个药物就不管用了，然后就有可能会出现转移或是其他一些的癌症的并发症会出来。所以，问吃这个药可以存活多久，主要是根据每个人体质的不同，生存的期限也是不同的。有的人吃六七个月就产生耐药了，癌症就会产生正常的演变，肝转移、脑转移等等这种情况，生存率就会减少。有的吃了两三年之后才会耐药，生命期限就会延长。最长的报道时间是吃十年都依然还可以存活，所以，吃这个药物到底能存活多久，主要是依据病人自身的个人免疫力来计算的。

赵强德 肿瘤科 | 主治医师 鹰潭市人民医院

医生讲解： 吉非替尼主要适用于有表皮生长因子受体，即EGFR有突变的晚期转移性非小细胞肺癌患者。非小细胞肺癌主要包括鳞癌，腺癌，腺鳞癌等，一般腺癌突变率最高，大多在50%左右，鳞癌EGFR突变率比较低。所以当考虑有非小细胞肺癌时，建议行EGFR检测，如果EGFR基因有突变时，特别是有外显子18、19、21突变时，建议口服吉非替尼进行靶向治疗。一般靶向治疗的副反应主要包括手足起皮疹，口腔炎等，同时也应当监测患者的血压，尿蛋白等。

吉非替尼片通常要服用两个月才会看到效果，这是一种靶向药物，多用于治疗，EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，在服用药物的时候，需要连续的服用，只要是药物有效，那么病人就需要一直的服用。一般药物的治疗持续时间需要几个月或者几年，由相关研究表明，该药物通常在服用4个月到6个月的时候容易产生耐药性。

吉非替尼片在服用药物期间就医时需要如实的告诉医生或者护士，正在服用这种药物，为该药物对胎儿会存在一定的危害，所以有生育能力的女性，在服用药物治疗期间或者停药后至少两周以内都需要采取必要的避孕措施。在饮食上也不要吃葡萄柚以及葡萄柚汁，这些食物可能会增加药物的血药浓度。服用药物之后可能会引起瞌睡，注意力不集中以及浑身乏力的症状，如果出现这些不良的症状，尽量的避免驾驶以及操作机械，做任何需要警惕性的活动。

吉非替尼片个别的患者在服用药物以后可能会出现消化道穿孔，是恶心呕吐、腹痛腹胀等，需要引起高度的警惕。在服用药物一段时间之后，如果症状没有得到进一步的改善或者再加重，需要及时的停止用药。需要把药物放在阴凉干燥的地方。  

吉非替尼片一般在正规的药房以及医院都能够进行购买，除此以外处方药的话需要凭借医生的处方单才能够购买，处方药是必须凭执业医师或者执业助理医师处方才可调配、购买使用，如果没有处方单，是没有办法进行购买的。

吉非替尼片的作用是降低肿瘤细胞的活性，提高生存时间。最好在医生的指导下服用。吉非替尼片是肺癌的靶向药物。服用后可降低肺部肿瘤细胞活性，有效控制肿瘤生长，促进肿瘤体积缩小。对遗传因素和肺部感染引起的肺癌都有非常好的效果。使用吉非替尼片前，需要到医院进行肺部CT扫描和肺部核磁共振检查，判断病情，需要在医生指导下调整剂量。服用吉非替尼片期间，需要改善饮食，最好作为优质蛋白质食物补充。

吉非替尼片用于EGFR基因突变或表皮生长因子受体基因突变，主要是第18、19和21位基因突变的肺腺癌或肺癌。这类患者服用吉非替尼后疗效较好，有效率70%-80%。如果表皮生长因子受体有18、19、21个基因突变，这类患者都适合吉非替尼。吉非替尼是第一代靶向药物，开启了自吉非替尼以来的靶向新世界。吉非替尼的作用是改变靶信号通路，然后杀死病灶，改变和破坏肿瘤，减少肿瘤细胞，使肿瘤细胞自动凋亡。  

吉非替尼片什么牌子的好一般不能够直接做出判定，因为药物的品牌可能比较多，常见的品牌有新吉炜、伊瑞可、易瑞沙等,这些药物都属于正规厂家所生产的，一般在正规的药店或者是医院都有售卖，只是药物的品牌不同，但是大多数药物当中的功效和成分是相同的，在用以后治疗的效果也不会有明显的差别，需要选择适合自己的药物进行治疗。

吉非替尼片是一种抗肿瘤药物，在用以后比较明显，主要是治疗非小细胞，可以抑制肿瘤的繁殖，缩小肿瘤，减少癌细胞扩散或转移的现象，提高患者生活质量，避免导致患者出现死亡，同时也可以减少胸闷胸痛或者咳嗽咳痰的状态，是属于新型小分子量肿瘤治疗的药物，每天需要使用一次，每次需要使用一片，采用温开水口服的方式使用药物。

吉非替尼片在购买药物的时候尽量选择大厂家所生产药物，药物的安全能够得到明显的保障，尽量不要贪图药物的便宜，在用药期间定期到医院进行肺部彩超检查，查看病情的恢复情况，然后对药量进行调整，如果长时间没有得到改善，可能需要采用其他药物治疗，同时也可以通过放疗或者化疗治疗，要注意呼吸新鲜的空气。