盐酸二甲双胍缓释片在临床上主要适用于患有糖尿病类人群，这是一种降糖类药物，针对患有单纯饮食控制无效的二型糖尿病患者有明显疗效，该药物针对患有糖尿病合并严重慢性并发症类人群要禁止服用，该药与胰岛素合用的时候可以加强降血糖的作用，需要注意的是一定要在专业医生指导下规范使用，不可以私自增加或者减少药物用量，以免影响到身体健康或者达不到治疗效果。

该药物在临床上使用起来也有一些副作用，例如有些患者口服该药物以后会出现胃肠道反应，主要表现为腹泻、腹部不适或恶心等，可以通过小剂量服用或者是在饭后服用，以此来提高胃肠道的耐受性。有些患者服用该药物以后，会出现乳酸酸中毒的现象，例如针对于心肺功能不全或严重缺氧的人群，很可能会诱发乳酸酸中毒。少数患者服用该药物以后会出现过敏反应，主要表现为皮疹或皮肤发痒等药物过敏情况。

该药物性状发生改变的时候要禁止使用，当药物超过保质期的时候要禁止使用。如果正在使用其他药物治疗疾病，而需要口服该药物的时候，一定要和医生详细告知，以免两种药物出现相互作用，用药期间饮食要清淡。  

盐酸二甲双胍缓释片副作用可能会导致患者出现胃肠道刺激的不适症状。同时还可能会导致患者出现皮肤过敏的反应，也不排除诱发贫血的可能。在服药治疗过程当中，患者应该定期到医院进行复查，明确对自身的危害。如果情况比较严重，需要及时到医院就医。

盐酸二甲双胍缓释片是处方药，也是降糖药药物的主要成分是盐酸二甲双胍，可以抑制体内糖分的吸收，促进葡萄糖的代谢，从而控制体内血糖水平主要用于治疗高血糖和二型糖尿病。在药物治疗过程中需经胃肠道吸收分解，可引起刺激性腹痛或胃肠道呕吐，也可引起头晕或郫县有些人会伴有维生素B12，会引起贫血症状，容易出现面色苍白四肢无力等不适症状。

盐酸二甲双胍缓释片在用药治疗过程中需要密切观察自身情况如果出现药物不适症状，就需要调整用药心力衰竭或肺功能不全的人通常需要减少用药或停止用药，以避免药物治疗过程中的严重损害，防止意外死亡。虽然这种药物的治疗效果比较好，但是并不是所有的人都适合饮用，如果出现严重的缺氧性疾病患者，例如肺心病，严重的心衰，不建议使用。在用药的过程中，患者应该谨遵医嘱，避免擅自增加药剂或减少药剂。  

盐酸二甲双胍缓释片是双胍类降糖药，在临床上广泛用于治疗通过体育锻炼、控制饮食等方法等不能较好控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍常见的副作用，包括腹泻，恶心，呕吐，胃胀乏力，消化不良，腹部不适及头痛，一般发生在治疗早期，绝大多数发生在治疗前10周。随着治疗时间的延长，多数患者可以逐渐耐受，上述不良反应可基本消失。

一般盐酸二甲双胍缓释片随餐服用，以降低药物对胃肠道的刺激性，但部分胃肠道功能较弱的患者服用后仍会引起恶心、呕吐、胃胀、消化不良、腹泻等症状，症状多发生于治疗的前期，患者随着用药时间的增长可逐渐耐受，但若症状较为严重，应立即停用药物；盐酸二甲双胍缓释片经肝脏代谢、肾脏排出，对于肝功能、肾功能有一定的损害，若患者肝功能明显损坏或伴有肾功能不全时，可适当减少用药剂量或停止用药，以降低药物的肝、肾的进一步损害。

盐酸二甲双胍缓释片时应从小剂量开始服用，大量的药物蓄积于体内可能会引起严重的乳酸性酸中毒，特别是患者患有脓毒症、急型充血性心力衰竭、心肺功能不全的患者更容易引起次不良反应，建议这类患者禁用本药物。同时本药物长期服用可能会降低机体对维生素B12的吸收、利用度，可能会引起营养性贫血，患者应适当补充B12。

盐酸二甲双胍缓释片用一周到两周左右能有效果，具体时间还需要结合个人的病情状况决定。病情不是特别严重的情况下，用药一周能看到效果，但是病情比较严重，可能需要用药两周才能看到效果，需要在医师指导下规范用药，帮助病情改善，避免不规律的用药习惯，会对身体健康造成影响。

盐酸二甲双胍缓释片可以起到降低血糖的作用，可以用于治疗单纯性体育锻炼或者是饮食，治疗血糖偏高无效的二型糖尿病，也可以用于改善胰岛素依赖型的糖尿病，比如一型糖尿病的辅助治疗。糖尿病会造成患者出现多饮、多尿、多食以及体重下降表现，会对身体的健康造成严重性影响，如果没有得到及时治疗，还会引起心脑肾等并发症的发生，需要先去医院做自身的血糖测量，了解到具体的情况，然后通过服用盐酸二甲双胍缓释片治疗，在用药之后可以减轻肥胖的二型糖尿病患者体重，并且还可以降低伴随着高胰岛素血症的二型糖尿病患者。糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病，如果是二型糖尿病，可以通过服用盐酸二甲双胍缓释片治疗，对于一型糖尿病需要通过提高注射胰岛素的方式改善。

盐酸二甲双胍缓释片需要直接用温开水冲服的方法给药，用药的过程中要定期对自身的血糖测量，避免血糖持续性偏高，危害到身体健康。

患者问题： (男,54岁)盐酸二甲双胍缓释片怎么样

李君 内分泌科 | 主治医师 聊城市人民医院

医生回复： 糖尿病的用药原则是根据不同人的体质来定的，盐酸二甲双胍的优势还是比较多的。在单独使用二甲双胍的时候，不会造成低血糖，而且二甲双胍有一定的抑制食欲的作用，并且有一定的降血脂的作用。

高明 内分泌科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 二型糖尿病有酮症酸中毒单机肾功能不全，肾衰竭、急性心肌梗死，严重感染和外伤重大手术以及临床有低血症的缺氧情况，既往有乳酸性中毒者，以及对本品过敏者禁用。二甲双胍是一类改善二型糖尿病患者糖耐量状况的降糖药物，不仅降低基础血糖，也降低餐后血糖，其药理作用机制，与其它类口服降糖药不同，二甲双胍降低肝糖原异生作用减少小肠吸收葡萄糖，并通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而改善胰岛素的敏感性，葡萄糖类药物不同。二甲双胍，在二型糖尿病患者和正常人中均不会产生低血糖也不会导致高胰岛素血症，使用二甲双胍治疗，可以降低空腹空腹胰岛素水平和全天血浆胰岛素反应，但通常胰岛素的分泌没有变。

盐酸二甲双胍缓释片一般可以治疗糖尿病，对于二型糖尿病有非常好的作用。经常吃高热量食物或者是含糖食品，以及不爱做运动，有可能会导致身体过度肥胖，还会伴随着血液当中的葡萄糖含量增高会影响到正常的葡萄糖利用和储存，会引起血糖数值偏高。在出现二型糖尿病之后可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片来进行治疗，在服用药物之后可以有效的调节体内胰岛素水平，还能达到快速降低血糖的作用。

盐酸二甲双胍片的价格不是特别高，在购买时最好选择正规生产厂家或者是知名度比较高的品牌，才可以提高药物的治疗效果，在服用药物之前还需要到医院做血糖检测来判断血糖数值，可以在医生指导下针对性调整用药量，在服用药物期间还需要及时到医院做复查，可以根据血糖数值来针对性调整盐酸二甲双胍片的用药量。

盐酸二甲双胍片在服用时还有很多禁忌症，对于肝肾功能不全或者是出现心力衰竭以及心肌梗死等症状时，需要禁止服用药物，在服用盐酸二甲双胍片期间，还需要改善饮食，最好不要吃含糖食物，同时还需要戒烟，戒酒才可以促进药效吸收，烟酒的刺激性比较强，有可能会对血糖造成刺激。

盐酸二甲双胍缓释片分为普通片剂和缓释片，普通片剂起效快、作用时间短且胃肠道反应重，对餐后血糖控制较快；此药维持时间比较长，体内血药浓度维持较好，控制血糖平稳，胃肠道反应也相对片剂较低，现在逐步从普通片剂转变为缓释片，便于药物在血液内保持更好的血药浓度，24小时控制患者疾病。

此药的降糖作用两个小时开始发挥，如果用做减肥用药，两个星期就会有效果，盐酸二甲双胍缓释片可以达到降低血糖的效果。如果患者没有肾功明显异常，没有低氧血症等情况，若能耐受可以长期口服服用。但患者需要注意平时要监测一下肾功等，部分患者糖尿病时间长了，肾功能也会下降。当下降到一定值时，此药可能就需要减量。如果是小于规定值，可能就需要停用。

服用此药以后有一个明显的副作用，恶心、呕吐、腹泻，肥胖的患者以及需要减肥的患者正是利用这一副作用，使之变成正作用，达到减肥的效果，尤其是对那些肥胖型2型糖尿病的患者，既达到了减肥，又达到了降低血糖。盐酸二甲双胍缓释片单独使用时血糖降至正常时，血糖不会继续下降，不会发生低血糖，与其它降糖药物一起使用时，可以增强降糖效果。

盐酸二甲双胍缓释片是常见的降糖药物之一，主要用于帮助2型糖尿病患者控制血糖平稳，也作为联合用药与可与磺酰脲类或胰岛素合用。

盐酸二甲双胍缓释片的主要成分是盐酸二甲双胍，其可以减少肝脏葡萄糖的生成量及肠道对葡萄糖的吸收,并通过增加外周葡萄糖的摄取和利用、提高胰岛素敏感性，实现控制基础和餐后血糖异常变化的效果。临床上用于帮助2型糖尿病患者控制血糖,尤其适合肥胖和伴高胰岛素血症者，还能与磺酰脲类药或胰岛素联用。

注意事项：

1、考虑到患者个人体质、病情严重程度等实际情况不同，用药剂量、治疗方案等会有所区别，因此应详细阅读药物说明书以排除用药禁忌，按照专业医师的给药意见服用。

2、作为口服药物，服用时应当整片吞服，不要掰开、嚼碎或者压碎，并且可以选择随晚餐服用，降低胃肠道并发症的发生率。

3、服用本药治疗期间，建议患者定期测定空腹血糖、糖化血红蛋白等指标以明确治疗反应。

4、65岁以上的老年患者慎重服用；有严重感染和外伤者、肝肾功能不全者、心力衰竭者等人群禁用本药。

副作用：

患者用药以后会出现一些不良反应，比较常见的是恶心、腹泻、呕吐、食欲不振，一般可以自行缓解，极少数人还可能出现皮肤瘙痒、红斑、肝胆异常等。用药后注意观察体征变化，必要时前往医院诊治。

盐酸二甲双胍缓释片对身体通常来说没有影响，作为日常生活当中比较常见的一种降糖药，可用于治疗糖尿病，而糖尿病属于一种慢性疾病，则需要长时间服用盐酸二甲双胍缓释片药物来治疗，这样才可以达到控制血糖增高的效果，药物的安全性相对来说是比较高的，在正确使用药物的情况下，并不会给人体的健康带来影响，产生药物副作用几率相对来说也是比较低的，所以说药物在使用期间应该放心，但是药物的具体使用方法已经用了必须要按照医嘱使用，不能够私自加大药物剂量或者是停服药物。

盐酸二甲双胍缓释片在使用之后主要可以起到降糖的效果，有利于血糖升高所引起的不良症状情况得到缓解，有利于血糖升高患者所出现的尿频和尿急，对于口干舌燥也有着一定的治疗作用，如果患者存在了二型糖尿病，导致体型出现了明显发胖，也可以通过使用该药物来治疗药物，在服用之后主要有助于血糖恢复正常，对于血糖升高所引起的不良症状也可以得到明显改善。

盐酸二甲双胍缓释片药物在使用的期间还需要注意好饮食，应该以低糖和低脂为主，对于油腻性食物需要控制，以免影响到药物的发挥。