患者问题： (女,67岁)安乃近片有什么作用

于奎营 神经内科 | 主治医师 淄博市第一医院

医生回复： 安乃近片是具有一定的临床治疗效果的，主要是用于高热时的解热，也可用于头痛，偏头痛，肌肉痛，关节痛，痛经等等，本品也有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但是本品可能会引起严重的不良反应，所以目前临床应用较少。如果要使用，建议严格在医生指导下使用。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 在哺乳期不能够吃安乃近片，研究表明安乃近的代谢产物可以进入乳汁，所以说哺乳期妇女不应该服用。安乃近片在临床上，主要是能够用于高热时的解热，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。该药物有较强的抗风湿作用，也可用于急性风湿性关节炎。但是，因为该药品有可能会引起严重的不良反应，在风湿疾病中很少应用。成人常用量一般是一次1~2片，需要时服用一次，最多的时候一天3次，小孩是需要根据公斤体重来确定用量。在应用过程当中，有可能会有不良反应，有可能会出现以下不良反应：一、血液方面，会引起粒细胞缺乏，严重的有可能会引起自身免疫性溶血反应、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；二、皮肤方面，有可能引起荨麻疹、渗出性红斑，严重的会引起剥脱性皮炎；三、个别的患者可能会发生过敏性休克，甚至导致死亡。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 主要是看吃多了多少，一般情况下成人最大量一天不要超过三克，如果吃到了四克也没有太大的问题，但如果超过六克，患者的表现可能就会更加明显一些，会出现明显的副作用，有可能会导致患者出现血液方面的问题，引起粒细胞缺乏，另外有可能会导致自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血，皮肤方面有可能引起荨麻疹，渗出性红疹，严重的可能发生剥脱性皮炎、表皮松解症。另外如果对安乃近过敏，用量比较大可能会导致过敏性休克，甚至导致死亡。安乃近片吃多了对肝脏、肾脏也不好，有可能会引起肝功能异常，有可能引起肾功能异常，转氨酶升高，肌酐、尿素氮水平升高，所以安乃近片如果吃多了一定要及时去医院就诊，必要的时候催吐、洗胃来促进安乃近的排泄。

王冰 呼吸内科 | 主治医师 枣庄市中医医院

医生讲解： 用于发热，鼻塞，咽喉肿痛，咳嗽，四肢酸痛及流行性感冒引起的症状。该药物仅缓解症状，不适合长期大剂量的服用。在使用时以下特殊人群需要注意，妊娠早期和中期不建议使用，妊娠晚期禁用。哺乳期不宜使用。老年人慎用。患有心脏病，高血压，糖尿病，前列腺肥大等患者慎用。在使用时需要注意，对该药物任何成分过敏的患者禁用，对阿司匹林，氨基比林等药物过敏的禁用。其成分含有安乃近，需要特别注意，可能会引起血液系统严重不良反应，还可能会引起严重的过敏反应，所以在使用时结合目前自己的服药情况应当在医生的指导下使用，了解用药风险，严格遵医嘱用药。

患者问题： (男,50岁)安乃近片副作用有哪些

王毅 皮肤性病科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生回复： 安乃近片有一定的副作用： 一、血液方面，可以造成粒细胞缺乏症，严重的可能会有致命的危险，还可能造成免疫性的溶血性贫血，血小板减少性紫癜或者再生障碍性贫血。 二、可能会导致荨麻疹、药疹/渗出性红斑等过敏表现，严重的可能出现剥脱性皮炎以及大疱性表皮松解症，甚至导致死亡。 三、对于注射的部位可能出现红肿。 四、个别病例可能会出现过敏性休克甚至导致死亡。 五、肌注时有些患者可能出现大汗、胸闷、血压骤降以致虚脱。 六、穴位注射可能会导致肌肉萎缩、关节功能障碍等。 七、安乃近还可以导致嗜睡、倦怠、头疼、恶心、呕吐等不良反应。

郭倩 神经内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 安乃近片是常用的解热镇痛的药物，但是它有一定的副作用：一、血液方面，可以造成粒细胞缺乏症，严重的可能会有致命的危险，还可能造成免疫性的溶血性贫血，血小板减少性紫癜或者再生障碍性贫血。二、可能会导致荨麻疹、药疹、渗出性红斑等过敏表现，严重的可能出现剥脱性皮炎以及大疱性表皮松解症，甚至导致死亡。三、对于注射的部位可能出现红肿。四、个别病例可能会出现过敏性休克甚至导致死亡。五、肌注时有些患者可能出现大汗、胸闷、血压骤降以致虚脱。六、穴位注射可能会导致肌肉萎缩、关节功能障碍等。七、安乃近还可以导致嗜睡、倦怠、头疼、恶心、呕吐等不良反应。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 一般情况下如果应用安乃近片退烧，在体温超过38.5度以上才考虑应用安乃近片，但有特殊情况比如年老体弱的老人如果应用要慎重，体温虽然没有超过38.5度，但是要根据患者的病情选择安乃近片。安乃近片用于高热时的解热治疗，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等，另外该药物有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但是因为该药物有可能引起严重的不良反应，很少在风湿性疾病中应用。成人常用量一般都是一次0.5到1克，需要时服用一次，最多一天三次。小孩儿是按公斤体重来进行计算，发生的不良反应主要就是有可能引起以下情况，血液方面导致粒细胞减少，急性起病的有可能会引起自身免疫性溶血，再就是 板减少性紫癜，另外可能引起过敏，出现皮疹、药疹、荨麻疹这样的改变。

童春堂 呼吸内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 复方青蒿安乃近片主要成分为青蒿，马鞭草，板蓝根，葛根，毛冬青，安乃近，马来酸氯苯那敏，羌活。该药可用于发热，鼻塞，咽喉肿痛，咳嗽，四肢酸痛及流行性感冒引起的上述症状。用药过程中偶有过敏性的皮疹和药物热，偶可见因过敏性休克而出现的呼吸循环衰竭，长时间应用可引起血小板、粒细胞减少，严重者可出现再生障碍性贫血，因而对于该药应该慎用，应在临床医师指导下应用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

廖彬 呼吸内科 | 副主任医师 九江市第一人民医院

医生讲解： 复方青蒿安乃近片属于复方解热镇痛药，具有解热镇痛的效果。它常用于发热、鼻塞、咽痛、四肢酸痛及流行性感冒引起的症状。此药为复方制剂，是由安乃近、马来酸氯苯那敏以及中药马鞭草、葛根等。安乃近具有较强的退热和止痛的效果，马来酸氯苯那敏有抗过敏的作用，故复方青蒿安乃近片具有退烧的效果，而且还可以缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状。而中草药成分具有清热解毒、祛痰、止咳、利咽的效果。但此药也有一定的不良反应，患者可以出现粒细胞缺乏症，各种皮疹、过敏、嗜睡、头痛、恶心、呕吐、支气管痉挛等，马来酸氯苯那敏还可以引起头晕、皮疹、消化道不良反应等。故在使用此药时要注意其不良反应。

张宇实 神经内科 | 主治医师 聊城市人民医院

医生讲解： 该药有缓解痛处的功效，安乃近片适应症为高热时解热，也可用于头痛或偏头痛，肌肉痛，关节疼痛，痛经等。本品有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但因本品有可能引起严重的不良反应，很少在风湿性疾病中使用。在用安乃近药的时候要听从医生指导，根据患者的病情病因对症治疗，避免自己用药有误。