厄贝沙坦片能治疗肾病，除了能治疗原发性高血压外，也能治疗合并高血压的二型糖尿病肾病和蛋白尿。该药能抑制肾素-血管紧张素醛固酮系统，调节血压，维持水电解质平衡，保护肾脏；该药降尿蛋白机制明确，一天蛋白尿大于0.5克的肾病患者可以用该药。注意，肾病患者肌酐水平大于3毫克禁用该药，必须用药时应监测血肌酐水平；合并高钾血症者也要慎用药，以免使得血钾水平急剧升高，严重时造成心脏骤停。

肾病患者服用厄贝沙坦片前需咨询主治医生，不能盲目跟风，保证利大于弊才能用药。用药前先纠正血容量不足问题，食盐摄入方面不能控制的太严格，每天食盐摄入量小于6克就行，及早治疗腹泻和呕吐问题，必要时需停用强效利尿剂；肾功能不全者、跟锂剂合用时勤监测肾功能和血清锂水平。

虽然厄贝沙坦片的治疗效果较好，但也要注意生活调理，合理安排饮食，适当补充优质蛋白质和足够热量。坚持缓和的有氧运动，例如打太极拳、八段锦和散步等，养成良好的生活习惯能加速药物代谢，减轻肾脏负担，提高抵抗力，促进疾病的恢复。同时应定期进行肾脏检查，可以及早发现异常，评估药物疗效。

厄贝沙坦片副作用相对于来说也是比较多的，比如在服用药物之后会出现眩晕，有部分人群也会出现心动过速或者是面色潮红，每个人体质不一样，在服用药物之后的副作用也是不相同的，有极少数的人会出现性功能障碍或者是胸部疼痛，对于副作用症状比较严重的情况下，一般是不可以继续服用的，如果选择继续服用，就有可能会导致自身的健康受到伤害。

厄贝沙坦片具有治疗高血压作用，比如可以用于治疗原发性高血压，对于原发性高血压治疗效果也是比较好的，能够帮助病情所引起的头晕和眩晕的症状得到缓解和改善，对于患者所出现的恶心和呕吐症状也可以得到明显改善，如果在患有高血压疾病之后没有及时的进行治疗，导致自身的病情症状出现了加重，同时也合并了高血压的二型糖尿病肾病，也是可以在医生指导下通过使用该药物来治疗的，在经过用药治疗之后，能够使自身的病情症状就会得到恢复和好转。

厄贝沙坦片作为处方药，必须在医生指导下使用，是不能够私自开药方以及使用，使用的时候还需要密切观察药物的性质，等药物性质发生改变之后，应该立刻停止使用，否则会对自身的健康产生伤害。

厄贝沙坦片是一种口服药，主要作用是抑制血管的收缩力，降低醛固酮的分泌，进而起到降血压效果，另外，还能够缓解心力衰竭，增加肾脏血流量，能够防治心肌肥大。该药针可以用于原发性高血压以及合并高血压的二型糖尿病的治疗，同时也能用于蛋白尿的治疗。

厄贝沙坦片用法是口服，用温开水送服。此药的初始剂量为每天150毫克，服用时间饭前饭后都可以。要注意的是，特殊患者尤其是正在接受透析、年龄大于75岁者，初始剂量应75毫克；合并高血压的二型糖尿病者，初始剂量是150毫克；肾功能损伤者不用调整用药剂量，接受血液透析者初始剂量应75毫克；慢性心力衰竭患者从小剂量开始用药，由150毫克逐步增加到300毫克。通常口服药物后90~120分钟，血液中药物浓度达到顶峰，药效最佳时是用药后3~6个小时。

对厄贝沙坦片成分过敏者、原发性醛固酮增多症、怀孕第4~9个月、处于哺乳期的女性都是该药的禁忌人群。怀孕早期、肥厚梗阻型心肌病、二尖瓣狭窄以及主动脉患者需谨慎用药，权衡利弊后再作选择。该药易诱发高钾血症，因此用药期间应密切监测血清钾以及肌酐水平，以便于发现异常。

厄贝沙坦片使用后部分患者因为体质问题可能会出现不同程度的副作用，比较常见的是消化不好，胃灼热，闹肚子，也有部分患者出现心跳加快，局部水肿，脸色潮红，神经性偏头痛，味觉确实，肾功能损伤，身体虚弱不爱动也没力气，关节疼痛，身子长疹子等，情况严重要及时告知医生，医生会判断是否要更换药物或者是改变治疗方案，不能盲目停药，不然可能导致血压无法控制，出现脑出血等情况。

厄贝沙坦片是可以治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗，可以降低患者血压，抑制血管收缩。通常建议患者的起始剂量还有维持剂量是每天150毫克，饭前饭后使用都无碍。一般情况下，150毫克的剂量比75毫克的剂量对血压控制时间更稳妥。但是针对某些患者，比如进行过血液透析，年龄超过75岁以上患者，刚开始的剂量可以考虑是75毫克。如果使用了150毫克计量后，在24小时内都不能有效控制血压，可以适当增加到300毫克。

厄贝沙坦片使用后，要关注自身情况一段时间，如果是肾功能损伤患者，用药期间还要密切观察对应指标，反正出现其他不良症状。如果是血容量不足的患者或者是钠消耗的缓解应该先纠正相对应的症状后再进行使用。

徐亚光 肾病内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 一些肾病患者在出现蛋白尿时是可以在医生指导下应用厄贝沙坦片进行治疗。厄贝沙坦是属于血管紧张素、α受体拮抗剂的一种，这种药物在临床上除了具有降低肾脏疾病患者血压水平之外，可以在一定程度上减少患者蛋白尿水平，有助于在一定程度上延缓患者肾脏病进展，起到一定的肾脏保护作用。患者在应用这种药物治疗期间，需要规律监测血压水平，规律复查肾功能以及电解质等指标，还需要注意患者在服药过程中有没有存在一些不良反应，如干渴等，必要时还需要进行相关药物的剂量调整，患者在治疗期间注意规律作息，避免过度劳累以免病情波动。同时在饮食上应当进行低盐低脂优质蛋白饮食，应当把每日盐的摄入量控制在六克以内，患者平时应该注意避免应用肾毒性药物，避免吃一些辛辣等刺激性的食物。

厄贝沙坦片它是临床常用的一种长效的降压药，目前常用降压药物分为五大类，而厄贝沙坦片是五大类中的一类，它在临床上被称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是通过抑制血管紧张Ⅱ受体，达到降低血压的目的。血管紧张素Ⅱ是非常强烈的收缩血管的物质，它是人体内非常强大的内源性升压物质，不但可以引起广泛的血管收缩，还会导致血压进行性的升高。

厄贝沙坦不但可以单独应用进行降压治疗，厄贝沙坦片还可以与其他的降压药物进行联合应用，以达到明显的降压效果，可以与比索洛尔进行联合应用。厄贝沙坦片在进行降压治疗的过程当中，尤其是有冠心病、急性心梗、心绞痛或心功能不全，以及合并糖尿病的患者也有很好的效果，因为它本身能够预防心室重构，减少蛋白尿，还有能够改善心脏重构、治疗心力衰竭的作用。

厄贝沙坦片临床上主要分为两种剂型，一种是1片75mg的，一种是1片150mg的。值得注意的是此药属于处方药，必须在医生指导下合理使用，患者需要定期复诊。常见不良反应为：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽，多数患者继续服药都能耐受，罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。

厄贝沙坦片的降压效果非常好，适用于原发性高血压人群，是为高血压人群的一种降压药物，该药物还可以根据个人的血压情况选择单独服用还是和其他的降压药一起混着服用。

服用该药物后可能会产生轻微的不良反应，比如头痛，头晕，心跳加快，个别的还会偶尔咳嗽等症状，都是可以通过多喝水多休息依靠自身缓解的，但严重的就会起荨麻疹，骨头痛，拉肚子，胃部有灼烧感，情绪紧张，血管神经性的水肿，还会有呕吐拉肚子等症状时，就需要及时停药并到医院就医，寻找医生的帮助减轻症状。

厄贝沙坦片属于处方药，不可以盲目服用，要在医院做过身体检查后，得到医生的同意并在医生的指导下服用，服用时要按照医生叮嘱的量服用，轻微的高血压只需要服用0.15克的剂量，如果在服用0.15克的剂量后，血压还没有降下去，或者说并没有降到你满意的程度，可以将剂量增加到0.3克。重度高血压患者或服用增加剂量后的高血压患者，血压仍没有下降到自己觉得放心的程度，可以再增加服用小剂量的利尿药来帮助降压。

温馨提示：怀孕前三个月的女性还可以服用厄贝沙坦片，但为了你和你宝宝的身体健康建议还是不要服用，如果一定要服用降压药可以选择孕妇可服用的，还处在哺乳期的女性禁止服用该药物。

厄贝沙坦片的副作用一般会表现出胃肠道反应以及过敏症状，也有一部分人会表现出直立性的低血压和受骨骼损伤。胃肠道反应一般会表现出恶心呕吐以及食欲不振还会引起腹痛腹泻，过敏性反应，一般会引起皮肤出现瘙痒以及发红的症状。在服用了厄贝沙坦药物之后，副作用不是特别严重时，一般不用过多治疗，但是引起的副作用比较严重，需要及时停用药物，避免会对身体的健康造成影响。厄贝沙坦片属于是一种降压药物，在生活中可以用于治疗原发性的高血压疾病，并且还可以用于治疗合并高血压的二型糖尿病肾病，帮助蛋白尿症状得到改善。

通过药物可以阻断血管紧张素和受体结合，从而可以发挥降血压的作用，原发性高血压大多数是受到了遗传性的因素所造成，如果家族有高血压疾病的情况下，下一代患有高血压疾病的人会几率会比较高，出现了血压偏高或者高血压疾病时，要及时通过药物治疗，帮助病情得到控制，减少对自身产生的副作用以及损伤。需要长时间的用药才可以起到稳定降压的作用，在用药的过程中也会对肾功能产生一定的损伤，需要定期去医院做肾功能的检测。

厄贝沙坦片可以直接用温开水冲服的方法，可以要促进药物的吸收以及利用，在用药过程中要避免过度劳累以及长时间熬夜。

厄贝沙坦片可以选择在早上空腹的时候用药，帮助病情得到改善，还可以减少对自身产生的一些副作用以及损伤。厄贝沙坦片属于是一种降压药物，可以帮助血压偏高的症状得到改善，但是需要在医师指导下规范用药，帮助病情治疗，减少一些副作用的发生。

厄贝沙坦片在生活中可以用于治疗原发性高血压，还可以用于治疗合并高血压的二型糖尿病肾病，对于蛋白尿也能起到改善的效果，可以用于抑制血管的收缩以及减弱醛固酮的分泌，并且还可以发挥缓解心力衰竭以及延缓心肌肥大的作用，并且还能增加肾血流量的功效。厄贝沙坦片属于是一种血管紧张素的受体抑制剂，通过药物可以帮助血压偏高的症状得到改善，可以单独用药，也可以联合别的药物一起治疗疾病，对于个人的身体病情比较严重的，可以联合别的药物治疗，比如选择替米沙坦药物改善。长时间暴饮暴食或者吃一些高热量及高脂肪食物，可能会引起身体肥胖的症状发生身体肥胖之后会危害到个人的健康，还会诱发血压偏高以及血糖偏高，可以通过厄贝沙坦片药物治疗，能帮助病情恢复。

厄贝沙坦片可以直接用温开水冲服的方法，可以要促进药物的吸收以及利用，在用药期间要避免吃一些油炸和油腻性食物。

厄贝沙坦片和其他化学成分占主的西药药物一样，副作用一定存在而都会有明确说明的。常见副作用包括高钾血症、头晕、头痛等，而不同患者的体质、症状不尽相同，因此厄贝沙坦片副作用的大小也要视不同患者情况而定。

作为一种处方药，厄贝沙坦片适应症为原发性高血压，以及合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗，可见这种药物就是一种我们常说的降压药。本药物除了可以用于高血压的治疗之外，还可以增加肾血流量，减少蛋白尿，预防左室重构，且它也是心绞痛以及心衰患者的二级预防用药，可延缓病情的进展，由此可见，厄贝沙坦片的用途还是比较广泛的。说了那么多该药物的作用再来细说它的副作用和不良反应，它的主要副作用包括有高钾血症、头晕等等，但对人体的影响普遍都不算很大。这引起的不良反应当中，常见的表现为头晕、潮红等;少见的则是直立性低血压、消化不良和腹泻等;罕见的是过敏反应(皮疹、荨麻疹、血管性水肿)和咳嗽。

厄贝沙坦片建议患者应该遵医嘱合理使用，而在服用厄贝沙坦片的过程当中，还要注意定期监测血清钾浓度，对于肌酐水平高的患者，是不建议服用这种药的。