弥可保也就是甲钴胺片，目前市面上只有一种包装规格，铝塑泡罩板，0.5mg*20片一盒的规格。国内目前主要的生产企业是卫材(中国)药业有限公司，还有华北制药康欣有限公司、江苏四环生物股份有限公司、山东鲁抗辰欣药业有限公司、沈阳澳华制药有限公司，批准文号是国药准字H20030812。

铝塑泡罩板包装具有贮存期长、携带方便的特点，越来越受到制药企业和消费者的欢迎，正在逐步取代传统的玻璃瓶包装和散包装，而成为固体药品包装的主流。弥可保采用铝塑泡罩板包装可以减少药品在携带和服用过程中造成的污染，而且泡罩包装在气体阻隔性、透湿性、卫生安全性、生产效率、剂量准确性和延长药品的保质期等方面也具有明显的优势。

弥可保具有营养神经的作用，可以轻易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。弥可保能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，从而对药物引起的神经退变具有抑制作用。主要用于维生素B12缺乏引起所致的巨幼细胞贫血、周围神经炎、神经损伤、糖尿病并发周围神经病变等病症。

正常情况下，正规厂家生产的弥可保还是很安全的，没什么副作用，毕竟药物从那个研发到问世，要经过严格的审查，经过反复的实验，确保药物的安全性后才可以面向大众发售。根据多位患者的使用反馈来看，使用弥可保后，可能会出现肌注部位痛疼、硬结，另外，偶有头痛、出汗、发烧感的症状。

弥可保是常被用在治疗周围神经病的一种药物，临床治疗范围广泛，医生在治疗多种疾病时都会用到弥可保既甲钴胺片，在皮肤科、妇科都是常用药物，涉及激素和内分泌功能调节、糖尿病、神经系、血液系统等。主要用于维生素B12缺乏引起所致的巨幼细胞贫血、周围神经炎、神经损伤、糖尿病并发周围神经病变、多发性神经炎、脑血管疾病后遗症、血管硬化引起的神经障碍；酒精性神经炎、三叉神经痛等疾病。

各位患者在使用弥可保时，一定要注意正确地服用弥可保，这一点非常的关键，毕竟正确使用药物也是发挥药效的关键。患者服用弥可保应严格遵循医生或者药师作出的指导，切勿擅自增减药量，因为每个患者的病情或自身的身体条件存在差异，是不能一概而论的，一定要对症下药。

甲钴胺片可能会产生一些副作用，每个人的体质不同，在服用了药物之后出现的临床副作用也会有所差异。个别患者在服用了药物之后，可能会引起严重的过敏性反应，比如会表现出呼吸困难以及血压下降，也会引起胃肠道的不适反应，比如恶心呕吐以及腹泻，同时还会伴随着出汗以及头疼，个别患者在用药之后可能会引起皮疹。

甲钴胺片属于是一种营养神经的药物，可以作用于周围神经病变，主要是存于血液里面的辅酶型维生素B12，和其他的B12相比，对神经组织有非常良好的传递性，还可以促进核酸以及蛋白质的代谢，同时可以划破损伤的神经组织，对于患者出现的糖尿病神经障碍以及多发性神经炎等周围神经病能起到改善的作用。如果长时间睡眠质量低下或者是半夜惊醒等症状时，可以通过口服甲钴胺片药物治疗能提高睡眠的症状发生。

甲钴胺片副作用不是特别严重时，一般不用过度治疗，如果副作用比较严重时，需要及时停用药物，长时间用药也需要定期去医院做肝肾功能的检查。甲钴胺片在服用的过程中需要遵医嘱，避免私自乱用药物，同时也需要在饮食上选择蛋白质以及维生素丰富的食物，能增强自身的体质以及营养。

患者问题： (男,36岁)甲钴胺片治三叉神经痛吗

陈宇飞 神经外科 | 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

医生回复： 甲钴胺片对于治疗三叉神经痛没有太好的治疗价值和意义，临床上一般主要是用于治疗一些缺血性神经炎，或者是神经性疾病，可以起到一定的健脑营养神经的作用，但对于治疗三叉神经痛没有太大的价值，临床上一般推荐采用服用卡马西平来进行治疗，可以帮助患者改善疼痛症状，减少疾病的发作次数和频率，有一定的帮助作用。

弥可保是常被用在治疗周围神经病的一种药物，临床治疗范围广泛，医生在治疗多种疾病时都会用到弥可保既甲钴胺片，在皮肤科、妇科都是常用药物，涉及激素和内分泌功能调节、糖尿病、神经系、血液系统等。主要用于维生素B12缺乏引起所致的巨幼细胞贫血、周围神经炎、神经损伤、糖尿病并发周围神经病变、多发性神经炎、脑血管疾病后遗症、血管硬化引起的神经障碍；酒精性神经炎、三叉神经痛等疾病。

弥可保具有营养神经的作用，可以轻易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。弥可保能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，从而对药物引起的神经退变具有抑制作用。

各位患者在使用弥可保时，一定要注意正确地服用弥可保，这一点非常的关键，毕竟正确使用药物也是发挥药效的关键。患者服用弥可保应严格遵循医生或者药师作出的指导，切勿擅自增减药量，因为每个患者的病情或自身的身体条件存在差异，是不能一概而论的，一定要对症下药。

张宇实 神经内科 | 主治医师 聊城市人民医院

医生讲解： 神经炎疾病可以服用甲钴胺片进行营养神经，最好同时配合着维生素B族营养神经，这样效果会好一些。关于服用多久能够治愈，还要看具体的病情和病因，比如轻微的神经炎疾病。服用甲钴胺片，同时配合着维生素B族，多数的患者应用两周左右可以治愈。同时最好配合针灸，按摩，理疗，热敷的方法进行治疗。如果病情比较严重的情况下，服用甲钴胺片效果并不是很大，还需要注射鼠神经生长因子进行治疗。所以，治疗神经炎疾病，还要看具体的病情和病因，针对性的治疗。应该到正规的医院神经内科挂号就诊，听从医生指导，积极的配合。在治疗的过程当中，患者一定要有良好的生活习惯和饮食习惯，这样是可以预防疾病加重的。治愈以后，神经炎疾病的患者一定要避免农药中毒，避免重金属中毒，是可以有效预防神经炎疾病再次复发的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

张辉 神经内科 | 主治医师 潍坊市人民医院

医生讲解： 面肌痉挛的患者吃一点甲钴胺没有什么太大的问题，甲钴胺主要可以起到营养周围神经的作用，相对是比较安全的，是可以服用的。但是面肌痉挛的治疗主要是靠以下的方式的：第一种是肉毒素的局部注射，目前来讲这是治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，可以在痉挛明显的部位注射肉毒素的。但是疗效一般持续3到6个月，有可能出现复发，如果出现复发还是要继续注射的。不良反应可能短期出现眼睑下垂、流口水的。第二种方法是药物治疗，常用一些镇静药和抗癫痫药物有一定的效果。第三种方式是进行手术治疗，比如可以采用面神经微血管减压术。

患者问题： (男,52岁)甲钴胺片治疗面肌抽搐有效吗？

赵文礼 神经外科 | 主治医师 潍坊市第二人民医院

医生回复： 甲钴胺片是营养神经的药物，对于面肌抽搐有一定的作用，这能够影响面神经，除了甲钴胺片以外，还可以同时应用维生素b1，另外面肌抽搐时是面肌痉挛表现，主要是面神经受到刺激所致，除了应用营养神经药物以外，还需要口服卡马西平，这样能够控制病情，如果药物治疗无效的话就需要做手术了。

甲钴胺片主要的作用是可以影响神经，同时也可以促进神经恢复。里面的药物成分主要是甲钴胺，这属于一种内源性的辅酶B12，能够促进核酸的合成，对神经恢复是有一定好处的，在平时如果出现了神经受损情况，可以在医生指导下合理使用该药物进行治疗，但是每一个人情况都是不一样的，所以在医院的时候所需要的剂量可能会有一定的差异，尽量不要大剂量的使用，否则会对肠胃功能造成一定的影响。

甲钴胺片可以用于治疗各类神经方面疾病，尤其是在出现了神经性疼痛或者是面部神经炎之后，可以在医生指导下合理使用该物质的改善，同时也可以用于减轻面瘫以及神经障碍等。在日常生活当中，如果由于身体体质比较低下，伴随着明显的病毒感染，导致的神经上出现了损伤，也可以在医生指导下合理使用该药物进行治疗，对糖尿病引起的神经障碍有着较好的效果，另外也可以用于缓解头部外力损伤引起的神经功能下降。

患者在平时使用甲钴胺片治疗疾病过程当中也要配合针灸或者按摩，这样可以快速的使疾病恢复，尤其是在疾病恢复过程当中，还要适当的进行一些功能方面的应用锻炼，比如散步和跑步等，有利于身体健康。

甲钴胺片主要是在饭后半小时选择温开水口服的方式用药，促进对药物的吸收，可以达到调理的目的，每次可能需要使用一片，一天需要使用三次，坚持用药一段时间后可以达到调理的目的，但是药品的具体用量可能需要根据年龄、症状、严重程度，然后进行酌情的增减药物，需要在医生指导下使用药品。

甲钴胺片一般具有营养神经的效果，在生活当中能够治疗神经衰弱所引起的烦躁不安或者失眠多梦的状况，能够促进神经快速恢复，同时也可以缓解巨幼红细胞性贫血所引起的头晕、头痛、食欲下降或者是浑身无力的状况，缓解周围神经病变，药物比较安全，在用药以后通常不会对身体造成明显的影响，有的人群可能对药物吸收能力比较快，一般治疗时间可能也会缩短。

甲钴胺片但使用期间也要注意放松心情，避免情绪过度紧张，如果长时间没有得到明显的改善可能需要更换药品，避免错过最佳的治疗时间，用药的时候不能和其他药物搭配使用，而且也不能喝酒，因为酒精的刺激性比较大，会影响药物的发挥，要把药品放在密闭的环境当中，可以延长药物的存放时间，避免导致药物受潮，注意好个人的饮食。