患者问题： (男,6岁)妥布霉素滴眼液宝宝可以用吗

杨偲 儿科 | 主治医师 吉林大学白求恩第一医院

医生回复： 妥布霉素是一种氨基苷类的抗生素，用量过大的话，对听力有相当程度的影响。但是，妥布霉素滴眼液中妥布霉素的含量相当的低，远远不到引起副作用的程度，是没有什么关系的，说明书内的写法只是一个理论上的东西。婴儿是可以使用妥布霉素滴眼液的，不会有什么副作用的，完全可以放心的。

王沁 耳鼻咽喉科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 如果是由于妥布霉素滴眼液引起的耳聋，可能是用了很大的一些计量。一般情况下，本品是指长时间或者是长期大剂量的使用。由于本品具有潜在的肾毒性和耳毒性，但是一般情况下，正常的用量是不会引起耳聋的。临床研究，显示妥布霉素能安全有效地运用于儿童或者是成人。如果他不放心的情况下，可以十天以后进行听力测定来排除听力受损，但是一般情况下是没有问题的。虽然妥布霉素药物有引起耳聋的可能，但是也需要达到一定的剂量和使用时间才可能。而妥布霉素眼药水内含的妥布霉素的量是很低的，而且大部分还不会被人体所吸收。所以，真正进入人体的量是非常的少的，一般情况下是不可能引起耳聋的。

患者问题： (男,30岁)妥布霉素滴眼液的作用是什么

李佳 眼科 | 主治医师 锦州医科大学附属第一医院

医生回复： 妥布霉素滴眼液应该是托百士滴眼液。它主要的作用是针对眼部的一些细菌感染。具体的用法用量是根据感染程度的不同而不同的。因为本品有不同程度的肾毒性和耳毒性，所以儿童和老年人应该慎用。每次用托百士滴眼液，滴完后应该压迫泪囊处，防止滴眼液的一个全身吸收。

陶远 眼科 | 副主任医师 济南市第二人民医院

医生讲解： 妥布霉素滴眼液是眼科常用的抗生素滴眼液，为氨基糖甙类抗生素滴眼液，能够干扰细菌的蛋白质合成，从而起到杀灭细菌的作用，对于革兰氏染色阴性的细菌，具有良好的杀灭作用。通常用来治疗眼部的细菌感染性疾病，效果是比较理想的，例如在治疗细菌性结膜炎，细菌性角膜炎，急性泪囊炎，慢性泪囊炎，睑缘炎，急性睑板腺炎等疾病中发挥着重要的作用。通常用药一周左右，上述感染性疾病就能够得到明显的好转，甚至达到治愈。并且妥布霉素滴眼液使用安全性比较好，副作用比较少。

宋晗 眼科 | 副主任医师 黑龙江省医院

医生讲解： 妥布霉素滴眼液是眼科临床常见的滴眼液，主要成分是妥布霉素，主要用于治疗哪些疾病。一般来说妥布霉素滴眼液适用于治疗敏感细菌所致的外眼以及附属器的局部感染。一般情况下妥布霉素的用法用量是对于轻中度感染的患者，可以一次一滴，每四小时一次，对于病情严重的患者，可以每次一滴，每一小时一次。如果患者的症状减轻，可以根据具体情况酌情减量。使用妥布霉素滴眼液的时候，应该注意对于妥布霉素以及其他氨基糖苷类抗生素过敏者要禁用，偶尔有的患者会出现不良反应，就是出现局部刺激症状，比如说眼睑灼痛或者是肿胀，这种时候可以停用眼药水。

韩莎莎 眼科 | 主治医师 东营市人民医院

医生讲解： 我们知道妥布霉素滴眼液属于氨基糖苷类的广谱抗生素类的滴眼液，这个药物在有治疗作用的同时，往往也会有一定的副作用。有可能会出现眼红，眼疼的这些症状，并且有可能会出现眼睛的过敏，而且这类药物往往还会有耳毒性，所以在使用这个药物的时候，一定要注意在医生的指导下用药，千万不要自行用药。这个药物现在应用是非常广泛，不管是结膜炎，角膜炎，眼外伤，还是术后治疗手术的炎症或者感染，往往都会用到妥布霉素滴眼液。当然如果有睑缘炎，睑腺炎，有可能会用到妥布霉素滴眼液。平时一定要注意保护好自己的眼睛，同时还需要重视眼部的健康，定期去医院查查看看眼睛的具体情况，一定要做到早期发现，早期诊断，早期治疗。

周琳琳 眼科 | 主治医师 铜陵市立医院

医生讲解： 妥布霉素滴眼液适用于敏感细菌所致的外眼，以及附属器的局部感染。轻中度的感染一次一到两滴，每四小时一次，重度感染者一次两滴，每小时一次，偶尔可见局部刺激症状，如眼睑的灼痛或肿胀，结膜红斑等，罕见过敏反应。妥布霉素滴眼液的药理作用主要是属于氨基糖苷类的抗生素，抗菌谱与庆大霉素近视，对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷白杆菌、歧义变形杆菌等均有抗菌作用。本品对铜绿假单胞菌的抗菌作用较青霉素强三到五倍，对庆大霉素中度敏感的铜绿假单胞菌对本品高度敏感，革兰氏阴性菌中金葡球菌对本品敏感，念球菌等厌氧菌、立克次体病毒和真菌对本品耐药。本品的作用机制是与细菌核糖体的30s亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。

周琳琳 眼科 | 主治医师 铜陵市立医院

医生讲解： 适用于敏感菌所致的外眼及附属器的局部感染，本品属于氨基糖苷类的抗生素，抗菌谱与庆大霉素相似，对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌等有抗菌作用。妥布霉素滴眼液对铜绿假单胞菌的抗菌作用大于庆大霉素三到五倍，对庆大霉素中度敏感的铜绿假单胞菌对本品高度敏感，革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌对本品敏感，链球菌对本品耐药，厌氧菌、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌都对本品耐药，本品的作用机制是与细菌核糖体的30s亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成，从而起到抗菌作用。

韩莎莎 眼科 | 主治医师 东营市人民医院

医生讲解： 我们知道麦粒肿发病之后，当然是可以用妥布霉素滴眼液的，这个效果还是相当不错的。麦粒肿一旦发病，临床症状非常的明显，而且眼睛会有剧烈的疼痛，非常影响日常的生活，学习和工作。所以一定要避免麦粒肿的发病，也一定要缩短麦粒肿的病程。麦粒肿发病之后，首先应该进行热敷，同时可以用一下消炎的眼药水或者眼膏；可以用一下妥布霉素滴眼液；当然也可以用一下红霉素眼药膏。如果病情比较严重，可以口服一下头孢或者阿莫西林，这些联合应用效果还是不错的。平时一定要注意，千万不要经常吃一些过于辣的东西。最好还是多吃一些清淡的，比如青菜水果之类的，这样可以有效的避免麦粒肿的发病。

陶远 眼科 | 副主任医师 济南市第二人民医院

医生讲解： 妥布霉素滴眼液是眼科常用的抗生素滴眼液，属于氨基糖甙类抗生素，其主要的功效是能够抑制细菌的蛋白质合成，从而杀死细菌。其作用为治疗眼部的细菌感染性疾病，例如细菌性角膜炎，细菌性结膜炎，慢性泪囊炎，急性泪囊炎，睑缘炎，急性睑板腺炎等。但是妥布霉素滴眼液也有相应的副作用，例如长期使用，有可能引起耳毒性，导致患者听力降低。此外对于造血系统，肝脏与肾脏也会造成一定的不利影响。