患者问题： (女,32岁)醋酸地塞米松片副作用有哪些

张秀琼 妇产科 | 主任医师 自贡市第三人民医院

医生回复： 本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑- 垂体 - 肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。服用禁忌:对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。

邬利波 口腔特诊科 | 主治医师 南昌市第三医院

医生讲解： 做种植牙之后是不是需要服用醋酸地塞米松片，当然要看情况。如果种植牙做完之后没有明显的疼痛，没有明显的肿胀，而且也没有出现明显感染，这种情况下，是不建议患者服用醋酸地塞米松。醋酸地塞米松，它是属于激素类的药物，当然短期服用没有特别大的影响，长期服用会造成其他的并发症，所以说能够不用的情况下，尽量不用这种激素类的药物。如果说种植做完之后有明显的肿胀，而且有明显的疼痛，甚至有可能会出现感染，可以口服这种激素类的药品，但是一定要短期使用。

醋酸地塞米松片功效是消炎杀菌、抗过敏、抗风湿、治疗免疫系统疾病等功效，对于自身免疫力比较低引起的呼吸系统疾病、过敏性疾病都有非常好的作用。醋酸地塞米松片的临床用途比较广泛，对于自身免疫力比较低，受到慢性炎症和细菌感染后引起的皮肤感染和胃肠道疾病以及呼吸系统疾病等都有非常好的效果。身体比较敏感或者是接触到过敏原和吃了过敏食物后，引起的皮肤瘙痒和支气管哮喘等过敏性疾病，也有非常好的作用，在用药后可以达到扩张支气管和缓解皮肤瘙痒。出现风湿性疾病和类风湿性疾病，可能会对关节造成刺激，还会引起关节部位肿胀和疼痛，需要服用醋酸地塞米松片做治疗。自身免疫功能下降，可能会出现急性白血病和淋巴系统疾病，也可以服用醋酸地塞米松片治疗。

醋酸地塞米松片在服用之后需要观察自身情况，如果出现消化系统溃疡或者是出现血糖偏高有可能是药物的不良反应引起，还需要立刻停止用药。

醋酸地塞米松片在服用时还有很多禁忌症，出现精神类疾病和高血压以及血栓疾病和胃肠道溃疡疾病都需要禁止服用药物，出现结核病和细菌感染以及病毒感染引起的疾病，需要慎重使用药物。

患者问题： (男,54岁)肺心病可以口服醋酸地塞米松片吗

幸丽花 呼吸内科 | 主治医师 赣南医学院第一附属医院

医生回复： 醋酸地塞米松用于肺心病的作用，主要是缓解支气管痉挛，控制炎症。慢性肺源性心脏病是由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室肥厚或扩张，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。

醋酸地塞米松片不能完全确定，因为药物的副作用要受到多方面因素影响，比如在服用药品的时候服用的时间长短以及规格量大小不一样，所以副作用也可能会不同，严格根据医生指导使用才能减少副作用，如果用药期间发现有不良的症状，比如肠胃不适以及过敏，还可能会伴随着有呼吸急促等需要停止再继续使用药物，严重者要就诊。

醋酸地塞米松片适合用于过敏性和自身免疫性炎症所引起的疾病，比如出现了结缔组织疾病或者是严重的支气管哮喘，还有皮炎等疾病，可以遵医嘱使用此药品，对于病症的恢复会有一定疗效，但是肝药物里面含有一定的激素成分，所以在用药的时候应该慎重使用药物，时间太长后会对患者造成不良的反应，如果在用药期间出现了皮肤过敏症状，同时伴随着溃疡性结肠炎等，最好递减药量或者是停止再用药，以免会对身体产生的不良反应更加严重。

醋酸地塞米松片在用药期间尽可能的严格规范的遵医嘱，也需要在用药过程当中定期到医院复查疾病经过医生的诊断，适合使用此药品治疗时才能遵医嘱用药，而且在用药过程当中，如果疾病正在逐渐好转可以递减药量，最后停止使用，这种药物尽量避免长时间使用。

张玲 全科 | 主治医师 深圳市第二人民医院

医生讲解： 醋酸地塞米松片适应症为主要用于过敏性，与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等，此外本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断地塞米松抑制试验。醋酸地塞米松属于糖皮质激素类药物，不良反应是比较多，可影响骨骼系统、血液系统、消化系统、机体免疫力等，长期服用地塞米松片。可能会引起水钠体内停留，引起高血压，也可能引起向心性肥胖，满月脸，糖代谢障碍，骨质疏松。若只是一次只吃4片醋酸地塞米松是不会长胖，但长期服用是会引起向心性肥胖。

陶丽珠 皮肤科 | 主治医师 中国人民解放军第一六九医院

医生讲解： 醋酸地塞米松片是一种激素类的药物，患者不能够长期服用该药物，否则会对肾功能造成很大的伤害。患者利用醋酸地塞米松片主要作用是用于消炎，防止口腔溃疡的炎症。此外，醋酸地塞米松片还有抗过敏的作用，但注意的是患者在服用时一定要适量适当服用，最好能在医生的指导下服用，该药品也有很大的副作用。

董雅丽 药剂科 | 主管药师 太原市第三人民医院

医生讲解： 醋酸地塞米松片是常用的肾上腺皮质激素类药物，其中抗炎，抗过敏和抗休克等一些作用是比较强。而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，另外对于垂体-肾上腺抑制作用也是比较强。目前在临床中可以用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，比如像结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等一些过敏性的疾病，还有急性白血病，恶性淋巴瘤等使用的效果是不错。但是要注意在使用过程中的副作用也是比较多，大剂量的话可能会引起糖尿病，还有消化道溃疡。另外对于下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强，另外可能会引起并发感染，长期服用药物的患者，停药的时候应该逐渐减量。另外如果是糖尿病，骨质疏松症，还有肝硬化，肾功能不良等一些患者，一定要谨慎的使用药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医师指导下用药。

醋酸地塞米松片所需要的费用一般是在5元到10元左右，具体的费用还需要结合当地医院的收费标准决定。当地医院的收费标准不是特别高的情况下，费用会在5元左右，如果当地医院的收费标准比较高，所需要的费用可能会达到10元左右。在出现疾病之后要先去医院做全面检查，然后在医师指导下用药，帮助病情改善。

醋酸地塞米松片在生活中可以用于治疗自身免疫性疾病以及过敏性疾病，通常包括支气管哮喘以及结缔组织疾病，对于皮炎等过敏性反应时也可以起到改善的效果，如果是出现了恶性淋巴瘤以及急性白血病和溃疡性结肠炎时，也可以通过醋酸地塞米松片治疗，醋酸地塞米松片属于是肾上腺皮质激素类的药物，具有抗风湿以及抗过敏作用，也具有抗炎和免疫抑制作用。在日常生活中没有做好保暖工作，受到了风寒湿邪入侵可能会伴随着类风湿性关节炎以及风湿性关节炎，引起关节疼痛以及肿胀，选择醋酸地塞米松药物治疗，能帮助临床症状得到控制，对于患者出现了严重性哮喘，比如引起呼吸不畅以及喘息等症状时，也可以选择地塞米松片治疗。

醋酸地塞米松片在用药的过程中需要多喝一些温开水，避免吃油炸油腻性的食物，会对病情恢复造成影响。

醋酸地塞米松片哪种品牌效果最好是不确定的，目前比较常见的品牌主要包括了仙琚、常乐等，这两种品牌的治疗效果都是比较好的，但是哪一种品牌的效果更好是不能完全确定的。由于每个人的体质状态是不一样，而且每个人对药物的敏感度不同，所以适合的药物也可能会存在一定的差异，可以根据个人对药物的敏感度来选择合适的品牌。

醋酸地塞米松片里边的主要成分是醋酸地塞米松，这属于一种糖皮质激素药物，都能够达到抗炎和抗过敏的效果，可以减轻和防止组织对炎症的反应，也能抑制炎症细胞，并且还可以达到有效的吞噬炎症抑制的效果。还具有防止和抑制细胞介导的免疫反应，能改善免疫功能紊乱所引起的各种病变，也能达到抗炎和抗过敏的效果。该药物主要是用于治疗过敏性疾病和自身免疫性疾病所引起的炎症病变，包括了结缔组织病和严重的支气管哮喘，也包括了过敏性的皮肤疾病和溃疡性的结肠炎，对于急性白血病和恶性淋巴瘤等也能起到改善效果。

醋酸地塞米松片需要到正规的药店或者是医疗机构购买比较合适的品牌，药物的治疗效果才可以得到保证。对于高血压和精神病的人群一般是不建议服用药物的，过敏史的人群也要禁止服用药物。