托吡酯是妥泰的化学名，妥泰为它的商品名，是由西安杨森制药有限公司研发和生产的抗癫痫药。

妥泰的性状是片剂，剂量则为25 mg／片，100 mg／片，若是胶囊则有15mg和25mg的规格。其中片剂主要用于成人及 2-16 岁儿童部分性癫痫发作的辅助治疗，或者用于初诊癫痫患者的单药治疗，或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者；而胶囊多用于成人及 2-16 岁儿童部分性癫痫发作的辅助治疗。

关于妥泰的服用，请遵照医嘱服用托吡酯，请勿随意停止用药或者擅自改变用药的剂量，以防诱导癫痫的发作。目前专家推荐的剂量为单药100mg-200mg，而添加治疗不可以超过400mg。年轻患者的起始剂量通常为 25-50mg/天，如果没有出现无法耐受的副作用，医生会逐渐增加用药剂量，一天两次，到大约200-400 mg/天。在部分性癫痫发作的成人患者中，进行的剂量范围的研究后得出结论为，剂量大于 400 mg/日（分别为600、800 和 1000 mg/日) 并不会增加疗效。

妥泰不管是片剂和胶囊，与食物同服没有什么影响，但是应该规律地用药，保持相同的服药方式。服用片剂的时候，应该整片吞服，不可碾碎。胶囊则多用于不能吞服片剂的患者，如儿童和老年人。胶囊可以整个吞服，也可打开胶囊后小心地将全部内容物撒在茶匙，或者软性食物上服用，但混合后应当立即吞服，而不应放置后再服用。

妥泰的药品名称为托吡酯。妥泰托吡酯片是临床上多用于初诊为癫痫的患者的单药治疗，或者曾经为合并用药，但是现在转变为单药治疗的癫痫患者。它的远期疗效好、没有明显的耐受性、在患者能耐受的情况下逐渐加量，可以获得更好的治疗效果、对于肝功能影响相对较小、药物之间的相互作用带来的不良反应少。

主要适用人群为成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗也可以运用。服用方法是口服，一开始每天25毫克，1周后开始逐渐每周增加1次，每次增加大概25～50毫克到200～400毫克，分成2次服用；最大剂量每天不可以超过1600毫克。若服用妥泰托吡酯片，如果需要停药，应该注意逐渐减量，以免复发甚至加重。其治疗剂量需个体化，每个人的使用情况都是不一样的。

同时，控制癫痫的药也通常是需要长期服用的，因此服用效果、服用剂量、服用时间都是不一样的。临床上给患者刚开始先使用低剂量，如果发现发作控制得不太好时，在患者能耐受的情况下逐渐加量，可能可以获得更好的治疗效果，直到找到最适宜的治疗剂量，然后维持治疗。

托吡酯最常见的副作用是困倦和疲劳，因此若刚开始服用托吡酯，或者正在增加服用的剂量，应该谨慎进行一些可能会发生危险的活动，如开车，尤其是对药物比较敏感的患者。有少数的患者在服用最初的几个星期会出现皮疹，若一旦发现皮疹应立即就医，以确保不会出现其他严重的副作用。

妥泰，药品名称为托吡酯，适用于初诊为癫痫的患者的单药治疗，或者曾经合并用药但是现在转变为单药治疗的癫痫患者。对于各类癫痫的发作，妥泰均有效果。也可以用于和其他的抗癫痫药一起的辅助治疗，适用于癫痫的单纯部分性发作、复杂部分性发作和全身强直阵挛性发作。

妥泰有许多的优势，如它的远期疗效好，没有明显的耐受性；妥泰的药代动力学是线型的，因此在一定剂量范围内加大剂量，会带来更好的治疗效果，比如临床上给患者使用低剂量却发现发作控制得不太好时，在患者能耐受的情况下逐渐加量，可能可以获得更好的治疗效果，直到找到最适宜的治疗剂量，然后维持治疗即可。

除此之外，妥泰如果口服，大概66%是以原形排泄的，只有很少的部分需要经过肝代谢，所以肝脏的负担比较小，对肝功能影响也就小；妥泰蛋白结合率低，大约为9-17%左右，而蛋白结合率越低则意味着药物之间的相互作用带来的不良反应就越少，而药物相互作用小，临床添加治疗的不良反应则越小，同时，妥泰对肝药酶的诱导作用也比较弱，综上，妥泰成为了临床添加治疗的首选。

总之，很多医生对妥泰用于治疗局灶性癫痫发作、Lennox-Gastaut综合征、全面强直阵挛性癫痫发作等进行了大量的研究，结果表明，妥泰单药治疗或联合其他抗癫痫药物治疗均具有良好的治疗效果。但也并非对所有癫痫患者都有效，通常需要尝试过一系列的抗癫痫药后患者才能找到最适合他们自己的药物。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 一、妥泰属于商品名，通用名指的是托吡酯片，症状主要是针对癫痫的患者，对于儿童以及成年人都可以应用，它可以治疗癫痫的发作，也可以预防癫痫的发生。二、在应用过程中，一般情况下都是根据患者的情况来调整用药，在用药的时候要注意一下不良反应，个别人群的话，有可能会出现一些明显的不良反应，比如有可能出现精神系统方面导致嗜睡、恶心、烦躁、焦虑、抑郁这样的表现，对内有可能会引发胃肠道症状，出现恶心、呕吐、纳差、腹痛、腹泻。三、另外有可能会导致情绪不稳、视力下降、言语表达障碍、视觉异常、体重减轻，比较罕见的一些副作用，可以见于肾结石、血栓栓塞性疾病，当然都属于是比较罕见、小概率事件。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： ​这个药物其实主要是应用于初诊为癫痫的患者的单药治疗治疗，或者是曾经合并用药再转为单药治疗的癫痫患者，可以用于成人，以及两岁到十六岁的儿童部分性癫痫发作的治疗，在应用过程中，一般都是选择维持治疗，预防癫痫的发作。在用药过程中也会产生一些不良反应，其中最常见的就是出现胃肠道症状，出现烧心反酸、恶心纳差，呕吐，另外有可能导致过敏，出现局部皮肤发红瘙痒、皮疹，类似荨麻疹一样的改变。再就是出现中枢神经系统的症状，出现共济失调、头晕、注意力受损、意识模糊、疲劳、嗜睡、思维异常，还有可能会导致失语、忧郁、情绪不稳、眼球震颤、言语表达障碍、味觉倒退、视觉异常等，比较罕见的副作用有可能会出现肾结石，另外有可能导致血栓栓塞。

妥泰托吡酯片是属于一种抗癫痫药，可以用于癫痫的治疗，可以单独用药治疗。癫痫病原则上需要长期服用抗癫痫药物控制，不能随便停药，否则的话，容易引起癫痫复发，每一种药物都存在有副作用，但是，如果跟不吃药的后果对比，要严重的多。

妥泰托吡酯片主要为中枢神经系统不良反应，如头晕、疲劳、复视、眼震、嗜睡、情绪不稳、抑郁、共济失调、食欲减退、失语、注意力障碍、意识模糊。持续时间一般不超过4个月。较少见焦虑、失眠。不良反应的发生与用药剂量无关。

由于每个人病情的不同，妥泰托吡酯片的服用疗程自然也会有所不同。然而，是药就会有副作用，任何一种药品都是不适宜长期服用的，但为了治疗，很多时候是不得不长期服用药物的，这时候，就要考虑不服药或者使用其他药物的结果和长期服用药物所带来的伤害孰轻孰重来进行选择了。

目前专家推荐的妥泰托吡酯片的服用剂量为每天100mg-200mg，而添加治疗的剂量不可以超过400mg。年轻患者的起始剂量通常为 25-50mg/天，如果没有出现无法耐受的副作用，医生则会逐渐增加用药剂量，一天两次，到大约200-400mg/天。在部分性癫痫发作的成人患者中，进行的剂量范围的研究后得出结论为，剂量大于 400 mg/日（分别为600、800 和 1000 mg/日) 并不会增加疗效。托吡酯的最佳剂量是能够完全控制癫痫发作，同时还不会引发严重不良反应的剂量。

妥泰价格一般情况下在100元到250元不等。因为这种药物分为很多种规格，不同的规格，价格方面是不一样的，而且每个人所购买的渠道，不同的价格方面也是不同的。在购买药物的时候，只要从正规渠道购买的药物都能够得到保障，具体的价格需要在当地的药店进行咨询，也可以在网上进行咨询。

妥泰在使用该药物的时候，需要到医院进行全方位的检查，医生会根据自身的病情来给出具体的用量和用法，按疗程服用药物才可以使疾病尽快的恢复。在临床上主要是用来治疗癫痫疾病，服用药物以后，能够有效的阻断神经元持续的重复，抑制性的神经递质。该药物能够减少兴奋性的中枢神经递质的影响，在使用过程当中还可以有效的改善患者的导致的认知功能障碍。

妥泰属于一种常见的用药，但是在使用药物过程当中有部分的患者可能会出现一些副作用，如果长时间的服用药物可能会导致出现记忆力减退或者是注意力不集中的现象。因为部分患者会出现行走不稳或者是动作不灵活的相关症状。该药物主要是用来治疗成人或者是两岁到16岁患者的使用药物。如果存在肾结石的患者，需要慎用的药品，可能会加重病情。  

妥泰在临床上属于比较靠谱的，而且也是比较好用的，效果也比较明显。属于较为常见的药物，主要是通过口服的方式来进行治疗，在服用药物以后可以快速的被胃肠道吸收来发挥药效，可以有效的控制病情的发展，减少身体的损伤。人的病情严重程度不同，对于药物的吸收能力不同，所以在使用药物的时候，在计量上可能会存在的差别，具体的用法用量在专业医生指导下进行合理规范使用。

妥泰该药物在使用以后能够起到抗癫痫的作用，对于脑部受到感染和感染以后，可以在专业医生指导下，使用该药物来进行调理和改善。对于脑部肿瘤或者是敏感因素所引起的癫痫病发作，也可以通过服用干扰物来进行改善。服用药物以后可以阻断神经元，导致异常的放电，还能够有效的缓解癫痫病所导致的牙关紧口和口吐白沫的相关症状，对于肢体僵硬和大小便失禁的症状也能够起到改善和调理作用。

妥泰在使用药物的时候，需要到医院进行全面的检查，来判断癫痫症的原因和严重程度，该药物适用的年龄段是比较广泛的，对于成人和良性以及16岁的儿童有着不错的疗效。可以作为单独用药，也可以联合其他的抗癫痫药物一起使用，可以促进药物的吸收和发挥。  

患者问题： (女,64岁)托吡酯片可治三叉神经痛吗

赵文礼 神经外科 | 主治医师 潍坊市第二人民医院

医生回复： 托比酯片可以治三叉神经痛的，三叉神经痛首先就是服用一些抗癫痫药物治疗，这类药物能够降低三叉神经的敏感性，所以能够预防发作和缓解发作时的疼痛症状。但是有一部分人通过用药治疗效果不好，仍然频繁的发作，这样的话可以考虑进行手术处理，而如果手术后再次出现复发，可以进行射频做三叉神经半月结消融术。

戴军 神经内科 | 主治医师 黄石市中心医院

医生讲解： 三叉神经痛，有一些学说认为它是一种感觉性癫痫样的发作，虽然托吡酯是抗癫痫的药物，但是在治疗三叉神经痛上并没有优势，临床上并没有用托吡酯去治疗三叉神经痛的。在临床上常用治疗三叉神经痛的药物有卡马西平、苯妥英钠，加巴喷丁以及普瑞巴林等抗癫痫的药物。也就是说，如果一个患者出现了三叉神经痛，那么可以首选卡马西平来缓解三叉神经痛的症状，但是如果患者不能够耐受卡马西平的副作用，那么就可以选择普瑞巴林或者加巴喷丁等新型抗癫痫药来缓解三叉神经痛的症状。