王春梅 呼吸内科 | 副主任医师 德州市人民医院

医生讲解： 孟鲁司特钠咀嚼片又叫顺尔宁，此药主要适用于2岁到14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状，儿童季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。用法；每日一次，哮喘病人应在睡前服用，过敏性鼻炎，病人可以根据自身的情况在需要时服用，同时患有哮喘和过敏性鼻炎病人应每晚用药一次，6至14岁哮喘和过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次一片，2到5岁哮喘和过敏性鼻炎的儿童每日一次，每次一片大约4毫克，一般建议以哮喘控制指标来评价治疗效果，顺尔宁的疗效再用药一天内既出现，顺尔宁可与食物同服或者是单独服用。

白艳辉 儿科 | 主治医师 长治市妇幼保健院

医生讲解： 孟鲁司特钠咀嚼片主要原料是孟鲁司特钠，主要是用于两岁及两岁儿童和成人哮喘的预防和长期治疗。主要包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗。其用法用量是哮喘每日一次，睡前服用即可；季节性过敏性鼻炎，酌情在需要时间服药，具体的药剂需要在医生或者药师的指导下安全的服用，如果服药三天后，症状没有得到有效的改善，建议去医院进行就诊。

白艳辉 儿科 | 主治医师 长治市妇幼保健院

医生讲解： ​正常是每日一次，哮喘病人要在睡前服用。季节性、过敏性鼻炎的病人可根据自身的情况，在需要的时间内服药。同时，患有哮喘和季节性过敏的鼻炎的病人，应每晚用药一次；十五岁及十五岁以上的，患有哮喘和季节像过敏性的鼻炎的成人患者，每日一次，每次十毫克；六至十四岁哮喘和季节性过敏性鼻炎的儿童，患者每日一次，每次五毫克；两岁到五岁患有哮喘和季节相过敏鼻炎的儿童，每日一次，每次四毫克。一般建议，以哮喘控制指标来评价治疗的效果，本品疗效在用药一天内及会出现。本品可与食物同服，应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段，都坚持服用。对肾功能不全的患者，轻至中度肝损伤的患者及不同性别的患者，无需调整剂量。本品与其他治疗哮喘药物的关系：本品可加入患者现有的治疗方案中，减少合并用药物的剂量。

贾燕燕 儿科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生讲解： 孟鲁司特钠咀嚼片，它的主要功效是用于成人和两岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘的症状，也可以用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状，比如说鼻塞，嗅觉减退，打喷嚏等等。孟鲁司特钠咀嚼片对于儿童哮喘的治疗效果非常的好。很多轻型的儿童哮喘通过坚持口服孟鲁司特钠可以控制反复喘息症状，前提是要遵照医嘱，坚持使用，很多家长在孩子喘息停止之后，没有遵从医嘱继续服用孟鲁司特钠，就会容易出现孩子一停药，又会导致反复喘息，因此孟鲁司特钠咀嚼片要坚持服用，多则半个月，少则1个周。有的孩子，比如说哮喘可能需要服用3个月到半年。

徐耸 耳鼻咽喉头颈外科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 孟鲁司特钠适用于二到十四岁儿童过敏性鼻炎的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的过敏性鼻炎症状，治疗对阿司匹林敏感的患者以及预防运动诱发的支气管收缩，同时还可预防季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。用法用量主要是每日一次，过敏性患者应在睡前服用，可根据自身的情况在需要的时间服药。过敏性鼻炎的病人每晚用药一次，每日一次每次一片，以过敏性鼻炎症状控制指标来评价治疗效果。孟鲁司特钠咀嚼片的疗效再用药一天内即出现，只要可与食物同服或另服，建议患者无论在控制还是恶化阶段都应坚持服用，但是对肾功能不全的患者甚至轻度中度肝损伤的患者及不同性别的患者无需调节剂量，还可以合并药物的剂量。单用支气管扩张剂不能有效地控制哮喘患者可在治疗方案中加入孟鲁司特钠咀嚼片​咀嚼片，一旦有临床治疗反应,根据患者地耐受情况将支气管扩张剂剂量减少。

孟鲁司特钠咀嚼片对于治疗过敏性鼻炎和支气管炎都有比较不错的效果，能够缓解鼻塞、哮喘、打喷嚏以及嗅觉减退等症状。孟鲁司特钠咀嚼片主要针对的是2岁至14岁儿童，因为儿童用药比较困难，所以接受度相对来说更高。

孟鲁司特钠它是一种白三烯受体拮抗剂，白三烯是一种炎症介质，它作用于气道，引起了一系列的气道的高反应，包括支气管收缩增强，腺体的粘液分泌增加，所以就会出现鼻塞，流鼻涕，打喷嚏这些过敏性鼻炎的症状，也会出现频繁的干咳，刺激性咳嗽，哮喘，喘息，这些气道高反应的症状，孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯的受体拮抗，它就可以阻滞白三烯和它的受体结合，从而减轻了上面的一些症状。

孟鲁司特钠咀嚼片是一种比较常见的药物，但使用时也要注意，此药不能用于急性哮喘，且孕妇尽量避免使用，对于阿司匹林敏感的患者在服用期间应该避免服用阿司匹林或者其他非甾体抗炎药。另外，患者在服用期间，也要注意饮食的营养，多进补，少吃寒凉性食品，如虾、蟹、鱼肝油及异性蛋白质之食物，除此之外，还应该多运动，增强身体是消除哮喘的首要条件。

孟鲁司特钠咀嚼片大多数选择正规品牌的药物都有良好的治疗效果，通常难以确定哪种效果最好，使用不同品牌药物或者疗效可能会有所偏差，属于是正常，一般常见的品牌包括顺尔宁、白三平、诺一安等多种，需要听从医生指导选择针对性的品牌药物治疗。

孟鲁司特钠咀嚼片药物使用期间，大多数可以用于儿童哮喘疾病的预防和长期治疗，用药期间有利于防止儿童的哮喘病情发作，同时还有利于控制病情发展，防止病情程度加重和防止发作的频率增加，要良好的治疗和控制效果，孩子的病情轻重程度不同，使用药物期间具体的方式和用量需要听从专业医生指导，相对于安全性较高，有利于防止健康造成影响和防止出现其他的不良反应。

孟鲁司特钠咀嚼片通常需要选择正规厂家出售的品牌药物，药物使用期间对于里面成分敏感的人群需要禁止使用，通常并不可以用于治疗急性哮喘的病情发作，药物期间有可能会引起头晕和心慌，以及身体发热等多种的不良副作用，副作用程度较严重时需要停止用药，还需要及时到医院检查就诊，以免导致症状加重，不利于身体快速恢复，药物要放在阳光不能直射到的地方。

患者问题： (男,67岁)孟鲁司特钠咀嚼片咳嗽可以吃吗

张桂芬 中医内科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 引起咳嗽的原因有很多，比如支气管炎、肺炎、急性喘息性支气管炎、哮喘、过敏性咳嗽等。 意见建议： 孟鲁司特钠咀嚼片属于白三烯受体拮抗剂，可以降低气道高反应性，有效控制咳嗽喘息。适用于过敏性咳嗽、急性喘息性支气管炎及哮喘引起的咳嗽。睡前服用一次即可。

陈芳 内科 | 主治医师 南华大学附属第三医院

医生讲解： 可以的，如果是过敏引起的，可以服用，并且咳嗽主要考虑为受凉、支原体感染等因素引起的，是需要去医院检查，根据检查结果来判断的。适用于成人和2岁及2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩；也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。所以孟鲁司特钠咀嚼片对于过敏性咳嗽也是有效果的，考虑单纯的用孟鲁斯特，效果不是很好，平时要注意休息，规律生活，不要过于劳累，不要吃辛辣刺激的食物，如果青霉素不过敏可以加用阿莫西林胶囊，氨溴索糖浆，肺宁颗粒。

陈永洁 儿科 | 主治医师 吉安市妇幼保健院

医生讲解： 孟鲁司特钠咀嚼片适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者，以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。在哮喘中，白三烯介导的效应包括一系列的气道反应，如支气管收缩、黏液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集。在过敏性鼻炎中，过敏原暴露后的速发相和迟发相反应中，鼻黏膜均会释放与过敏性鼻炎症状相关的半胱氨酸白三烯。鼻内半胱氨酸白三烯激发会增加鼻部气道阻力和鼻阻塞的症状。孟鲁斯特对半胱氨酸白三烯受体有高度的亲和性和选择性，能有效的抑制半胱氨酸白三烯和Ⅰ型半胱氨酸白三烯受体结合所产生的生理效应而无任何受体激动活性。