于姗 内分泌科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 博乐欣盐酸文拉法辛缓释片是一种抗抑郁的药物，在临床上应用的还是比较多的，但是这种药物它也有自身的不良反应。比如可以有胃肠道的不适，如恶心、厌食、腹泻等，也可以出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或者是震颤等等。少见的不良反应有过敏性皮疹及性功能减退，可以引起血压升高，而且和剂量是呈现正相关的关系的。大剂量时可以诱发癫痫，突然停药可以看到撤药综合征，比如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或者是感觉异常等等，这些都可以有见到。

博乐欣盐酸文拉法辛胶囊的生产厂家是成都康弘药业集团股份有限公司，是一家致力于中成药，化学药及生物制品的研发，生产，销售的制药企业，旗下的博乐欣盐酸文拉法辛胶囊是一种多巴胺抑制剂，主要成分是盐酸文拉法辛，小剂量时主要抑制5-HT的再摄取，大剂量时对5-HT和NE的再摄取均有抑制作用。

博乐欣盐酸文拉法辛胶囊在临床上用于治疗各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症，效果明显，有需要的患者可以在医生的指导下选用。自成立以来，康弘药业获得了各级政府与社会的认同，康弘商标是中国驰名商标，患者可以放心选用。博乐欣能够有效改善抑郁情绪，同时也有一定的抗焦虑作用。

博乐欣又称盐酸文拉法辛缓释片，盐酸文拉法辛缓释片为白色或类白色片剂，表面有一小孔，除去包衣后显白色或类白色。各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。闭角型青光眼、癫痫患者慎用；严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用；肝肾功能不全者慎用或酌情减量；大剂量服用时应监测血压；孕妇和儿童应小心服用；患者出现有转向燥狂发作倾向时应立即停药；用药期间应尽量避免烟酒。

盐酸文拉法辛缓释片用于治疗抑郁症及广泛性焦虑症，包括伴有焦虑状态的抑郁症患者。药物缓慢加量可以减轻减少副作用的发生，一般一周左右可以适应。博乐欣的不良反应，可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退，可引起血压升高，且与剂量呈正相关，大剂量时可诱发癫痫，突然停药可见撤药综合症。如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

博乐欣被突然停用、剂量降低或逐渐减少时，有报道以下的症状：轻躁狂、焦虑、激越、紧张不安、精神混乱、失眠或其它睡眠干扰、疲劳、嗜睡、感觉异常、头昏、惊厥、眩晕、头痛、耳鸣、发汗、口干、厌食、腹泻、恶心或呕吐。绝大多数的停药反应是轻度的并且无需治疗即可恢复。

博乐欣使用时注意以下事项可减少副作用的发生：闭角型青光眼、癫痫患者慎用；严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用；肝肾功能不全者慎用或酌情减量；大剂量服用时应监测血压；孕妇和儿童应小心服用。如果在服药期间出现任何严重的毒副作用，一定要及时的到医院去询问医生。

庞吉成 精神科 | 主治医师 淄博市妇幼保健院

医生讲解： 盐酸文拉法辛缓释片属于五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂，主要在临床中应用与治疗抑郁症、焦虑症等相关疾病。临床应用包括剂量在75毫克到225毫克左右，在治疗过程中它的主要优点就是起效速度比较快，治疗效果比较好。但是在治疗过程中，应用文拉法辛一定要对于有高血压的患者特别的注意，做好血压定期的监测，因为应用文拉法辛会有升高血压的作用，所以说对于高血压的抑郁症患者在应用上一定要注意，在剂量使用上一定要把握一个尺度，往往因为应用剂量过高可能会引起血压的升高。

博乐欣又叫做盐酸文拉法辛缓释片，属片剂，可用于各治疗种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。博乐欣文拉法辛缓释片应该在早晨或晚间一个相对固定时间和食物同时服用，每日一次，用水送服。应该整体服下避免掰开、压碎、咀嚼和泡于水中。从进入人体并在血液中达到一定浓度到逐渐改善患者症状的过程从长到短，对于老年人来说从几分钟到几周甚至更长。

初始治疗各种类型抑郁症对于多数患者，推荐起始剂量为每天75毫克，单次服药。虽然剂量和抗抑郁作用的关系未能充分探讨，但一些患者对每天75毫克的剂量无效时，可将剂量递增到最大约每天225毫克。因为在大部分患者文拉法辛和主要代谢产物到第4天达到稳态浓度，因此递增的间隔时间至少为4天，每次以每天75毫克的幅度加量。在评估疗效的研究中，允许在2周以上的间隔进行药。

一般认为对抑郁症急性发作期治疗有效后需要几个月或更长时间的药物维持治疗。因此，要想疾病得到治疗，就要按照疗程服用药物。针对不同的疾病，疗程天数是不同的，如需安装疗程给药，最好是到医生或者药师那里咨询相关信息，正确吃药，才能治愈疾病。总之，盐酸文拉法辛缓释片(博乐欣)这种药需要多长时间才能见效取决于每个人的体质和药物的吸收程度。

盐酸文拉法辛缓释片效果一般是比较好的，大部分人群在服用药物之后都可以达到治疗疾病以及改善疾病作用，但是由于每个人的病情严重情况是不一样的，所以治疗效果就可能会存在一定的差异。对于病情比较轻的人群，一般在坚持用药几天之后就可以达到治疗的效果，但如果病情比较严重的情况，一般需要坚持使用十几天左右才会达到治疗的效果。

盐酸文拉法辛缓释片主要是针对抑郁症来做治疗，能够帮助改善抑郁症所引起的心情低落和闷闷不乐的状态，同时对于失去信心或者是对任何失去兴趣的情况下，也可以通过口服该药物来做治疗，能够达到调理神经的效果，也可以达到稳定神经的作用，能够避免病情加重之后对身体健康造成的影响。同时也可以帮助改善抑郁症所造成的自杀或者自虐的倾向，也可用于改善睡眠障碍或者入睡困难、反复的惊醒等症状。临床上还可以用于治疗广泛性的焦虑症或者是焦虑伴有抑郁症的症状，可以达到是疾病有效控制的作用，而且还可以帮助改善焦虑症所引起的作恶不安和情绪过度紧张、出汗量比较多等症状。

盐酸文拉法辛缓释片在服用药物之后还需要定期到医院做检查，通过检查的方法能够观察出药物的治疗效果。

盐酸文拉法辛缓释片一般在当地的药店或者是药房购买会比较便宜，另外也可以选择正规的网上购买，药物的价格相对来说都会比较实惠，通常在可以接受的范围之内，但是患者在购买药物的时候注意事项也是比较多的，一定要选择正规的渠道购买，这样才可以购买到正规的品牌药物，在使用之后的治疗效果会比较好，能够比较好能够达到快速治疗的效果，在购买药物的时候，尽量不要为了贪图小便宜，选择不正规的渠道购买，很有可能会购买到伪劣产品，在使用之后的治疗效果并不是特别好，很有可能会导致药物的副作用发生。

盐酸文拉法辛缓释片作为抗抑郁药，药物在使用之后的效果也是比较好的，因为里面的主要成分是盐酸文拉法辛，安全性相对来说是比较多的，大部分人群都是可以使用的，在使用之后很少会有人出现副作用，主要可以达到治疗抑郁症的作用，有利于抑郁症所引起的不良症状得到改善，比如患者所出现的精神恍惚，对于所出现的情绪低落的症状也能够达到一定的改善。

盐酸文拉法辛缓释片也能够用于治疗焦虑症，有利于焦虑症所引起的心情过于焦虑症状得到减轻，同时也能够用于治疗广泛性的焦虑症。

盐酸文拉法辛缓释片哪个品牌效果好通常来说不能够直接做出判断，药物的好与坏与药物的品牌通常来说没有太大性的，这种说法也不正确，因为市场上面所生产的药物品牌有很多种，其中主要包括博乐欣等等，虽然说药物的品牌不同和生产厂家不同，但是药物在制作的过程当中加入的药物成本也是比较相似的，有着共同的功效和作用，主要是在正确使用药物的情况下，则可以达到治疗疾病的效果，所以说患者在购买药物的时候可以选择自己比较信赖的品牌药物，来达到治疗疾病的效果，有助于身体处于健康的状态。

盐酸文拉法辛缓释片属于一种西药，而药物里面的主要成分是盐酸文拉法辛，从药物的成分来进行分析，药物的安全性相对来说是比较高的，大部分人群都是可以使用的，在使用药物之后很少会有人产生副作用，这是一种治疗抑郁症的药物，抑郁症的治疗效果也是比较好的，在用药治疗治疗之后，可以帮助抑郁症所引起的精神恍惚的症状得到改善，对于患者所出现的失眠多梦的症状也能够达到改善目的。

盐酸文拉法辛缓释片属于口服药，药物在使用的过程当中应该做到今天戒酒，酒里面的成分与药物成分相结合之后，有可能会导致两者之间存在相克以及相互的作用。

盐酸文拉法辛缓释片多久一个疗程不能一概而论，每个人身体状况不同，在服用药物时间长短上也会存在差异。盐酸文拉法辛缓释片是抗抑郁药物，在临床上能起到治疗抑郁症效果，患者是由于抑郁症原因引发身体不是在临床上会有兴趣减退、消极观念和行为、睡眠障碍、多部位疼痛等，每个人病情严重程度不同，在服用药物时间上会存在区别。

盐酸文拉法辛缓释片服用时间短，需要根据患者服用药物后吸收情况以及恢复情况来做决定，自己不可以私自使用药物，在服用药物的时候需要医生开处方后到医院购买药物，要严格遵照医嘱，明确具体服用药物方法剂量以及使用药物时间对，这时候要定期到医院复查，明确个人身体恢复情况，能使患者思维能力和运动能力逐渐恢复。

盐酸文拉法辛缓释片会选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，最初使用时候，一周到两周之内睡眠会得到改善，食欲也会增强，随着使用药物时间延长在六周左右，药效才能完全发挥，这时候可以到医院复查，明确个人身体恢复情况，在医生指导下明确药服剂量。在服用药物治疗期间，要多与患者交流沟通，陪患者做适当户外活动。

博乐欣的使用方法和使用量为口服，开始剂量为一次25mg，一日2-3次。视病情逐渐增至一日75mg-225mg，分2-3次服用。最高量为一日350mg，可与食物同时服用或遵医嘱。而且，服用期间，忌辛辣、鱼腥食物，也不适合同时服用温补性中成药。肝肾功能不全者慎用或减少用量。

盐酸文拉法辛缓释片应该在早晨或晚间一个相对固定时间和食物同时服用，每日一次，用水送服。应该整体服下避免掰开、压碎、咀嚼或泡于水中对于多数患者，推荐起始剂量为每天75毫克，单次服药，可根据病情将剂量递增到最大约每天225毫克，递增的间隔时间至少为4天。总的来说，正确服用博乐欣，如果实在不清楚药物的使用，可以询问医生。

对某些新发病患者，在调整剂量增至每日75毫克前，可能更适于每日37.5毫克起始治疗4至7天。虽然剂量和抗抑郁作用的关系未能充分探讨，但一些患者对每天75毫克的剂量无效时可能在剂量提高到最大约每天225毫克有效，因为在大部分患者中文拉法辛和主要代谢产物到第4天达到稳态浓度，如果必要可以在4天以上的间隔，以增量可达75毫克/日的幅度加量。在评估疗效的研究中，允许在2周以上的间隔进行药物的加量，平均剂量约为每天140～180毫克。