张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 氨磺必利片在临床上主要是用于治疗精神疾病，尤其是伴有阳性症状的比如谵妄、幻觉，认知障碍等，或者具有阴性症状比如反应迟缓，情感淡漠、以及社会能力所退。在临床应用上，氨磺必利片的副作用也比较多见，其中最常见的就是有可能会引起血中催乳素水平的升高，会引起乳溢、闭经，男子出现乳房发育，乳房肿胀、阳痿，女性可能会出现性冷淡。另外会导致体重增加，产生锥体外系方面的表现出现肌张力亢进，流涎、静坐不能，运动功能减退这样的表现。另外还有可能会引发胃肠道方面症状，出现恶心、便秘、呕吐口干，另外比较罕见的可能会出现牙关紧闭，痉挛性的斜颈，另外有可能会引起迟发性的运动障碍，极个别的会引起肝肾功能不全。

患者问题： (男,43岁)轻度脑震荡能服用氨磺必利片吗？

高亦深 神经外科 | 主治医师 威海市中心医院

医生回复： 轻度的脑震荡，是可以服用氨磺必利片。但是也一定要明确，因为脑震荡它只是一个功能性质的改变，并没有涉及到器质性的变化，所以对于药物的选择方面不建议长期使用药物，只需要休息。 意见建议： 充分的保证睡眠的时间，对于脑震荡的后期恢复非常的重要，而且也可以通过高压氧的方式进行缓解。

患者问题： (女,45岁)氨磺必利片怎么样

宋慧芳 妇产科 | 主任医师 朝阳市中心医院

医生回复： 氨磺必利片是用于治疗精神分裂症的药物，可直接作用于大脑皮层，抑制大脑皮层的活动，能有效的减轻因抑郁症引起的精神状态不好，如果坚持服用，效果非常的好，常见的副作用是胃肠不适，引起肥胖。 意见建议： 建议去正规医院检查后在医生指导下用药，并在家人的督促下坚持服药，不要漏服，以勉影响药物效果，多参加户外活动，保持心情舒畅。

氨磺必利片是临床上常见的一种抗精神病药，具有较多的副作用，一般常见的副作用为锥体外系反应，包括身体震颤、流涎、肌张力增高、坐立不安等症状，还可以引起恶心、口干、腹痛、便秘等胃肠道症状。部分患者使用氨磺必利片后会引起血中催乳素水平的升高，引起男性患者乳房发育、阳痿、射精延迟等症状，女性患者非哺乳期溢乳、闭经、体重增加等症状。

除上述副作用外，极少部分患者使用氨磺必利片后可能会引起视物模糊、乏力、失眠、共济失调等，严重的会引起肺栓塞、迟发性运动障碍、体位性低血压等症状。一般患者初期服用氨磺必利片时的副作用较为明显，随着用药时间的增加，不适症状会逐渐减轻或消失，若患者不适症状较为严重，建议患者立即停止用药并前往医院就诊治疗。

氨磺必利片属于苯胺替代物类精神抑制药，在临床上常用于治疗反应迟缓、情感淡漠及社会能力退缩等症状为主的疾病，同时氨磺必利片也可用于以阴性症状为特征的精神分裂症。氨磺必利片不建议患者长期、过量服用，否则可能会引起低血压、困倦、镇静、锥体外系系统等症状，所以建议患者遵循用药说明或在医生的指导下规范使用。

氨磺必利片副作用可能会引起胃肠道损伤，或者神经系统损伤，同时不排除有其他系统损伤的可能性，用药剂量的多少不同以及个人体质不同，所以产生的影响程度会有一定的偏差，用药治疗的过程中需要定时的做复查，要明确对自身产生的危害。

氨磺必利片是属于西药当中的一种药物，当中的主要成分是氨磺必利，通过药物的服用能够起到抗精神病的作用，对于精神分裂症能够达到治疗效果，可以改善患者出现的脾气暴躁，以及社会能力减退，同时对于出现的反应迟缓以及情感淡漠的症状，能够起到辅助治疗的作用。在用药治疗的过程中，需要被胃肠道吸收和分解，可能会引起胃肠道出现刺激性的恶心和呕吐的症状，有可能会出现刺激性的头晕或者头痛的症状，不排除有长时间困倦的可能。

氨磺必利片主要通过温水送服的方式用药，在用药的过程中需要密切观察自身的情况，因为每个人对药物的敏感程度不同，以及病情的轻重程度不同，所以用药治疗以后的效果会有一定的偏差。在治疗的过程中要观察自身的情况，如果出现了较严重的胃肠道刺激性反应，需要调理合理的饮食，要避免吃刺激性的食物。

目前国内氨磺必利片的价格，若每片剂量为0.2克，大约每盒在160元左右。此药能够有效改善和控制精神病性症状，临床上主要用于治疗精神分裂症、分裂情感性精神障碍以及其他的精神病性障碍等。此药的价格受药品不同的制造工艺、不同剂量的片剂、以及药品剂型等因素影响。

此药主要适用于治疗精神分裂症患者。但是需要注意青春期前儿童10岁以下禁用此药，18岁以下的儿童也不能擅自用药，怀孕6个月以上的妇女用药有可能会导致新生儿出现副作用，所以孕妇也要禁用。在正常的情况下用药剂量如果超过400mg需要分成两次服用。药服用后不能擅自停药，突然停药有可能会出现停药的症状，像坐立不安、运动障碍，所以需要逐渐减量停药，而且服药期间要避免饮酒、驾驶，这个药还会影响血糖的水平，糖尿病人服用后有可能要调整降糖药的剂量。

本品价格还是比较贵的，也会受购买地区所影响。具体的价格可以在圆心药房网上药店进行咨询。由于此药还是比较贵的，建议患者减少受到刺激、减少过大的压力、最好定期去医院检查、生活作息也要规律。避免发病，降低服用药物的次数。从而缓解经济压力。

李婷 精神科 | 主治医师 聊城市人民医院

医生讲解： 氨磺必利片是一种新型的非典型抗精神病药物，它的功效是比较显著的，可以明显的缓解患者的精神病性症状，比如阳性的精神病性症状，包括幻觉、妄想、言行紊乱等，以及阴性的精神病性症状，比如思维贫乏、情感淡漠、社交退缩等。氨磺必利片的作用机制是可以选择性的与边缘系统的多巴胺2受体和多巴胺3受体结合，从而发挥抗精神病性的作用。氨磺必利片常见的副作用有锥体外系的反应以及镇静催眠的作用，比如有的患者可能会出现流涎、静坐不能、眼肌上翻、斜颈等锥体外系的反应，这些可以通过与抗胆碱能药物合用来缓解，比如苯海索等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

氨磺必利片在临床上主要是用于精神病患者的治疗，尤其是对精神分裂症阳性症状、阴症状起到很好的控制治疗作用。氨磺必利片对于谵妄、幻觉、认知障碍患者也有不错的治疗效果。氨磺必利片是一种新型的非典型抗精神病药物，它的功效是比较显著的，可以明显的缓解患者的精神病性症状，比如阳性的精神病性症状，包括幻觉、妄想、言行紊乱等。

氨磺必利片的主要成分是氨磺必利，为白色或类白色片。氨磺必利片作为精神类药物，小剂量使用时能够改善精神分裂症的阴性症状，比如孤僻、懒散、淡漠、不与人交往等，能够改善一系列阳性症状，如改善幻觉，消除幻想，控制冲动攻击行为等。氨磺必利片一般建议在饭后服用，可以减少胃肠道刺激，降低不良反应发生率。

目前，在氨磺必利片使用过程中，比较常见的副作用就是胃肠道不良反应，患者在服用药物以后可能会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等或者会引起食欲减退、消化不良等症状。此外，极少数患者服用后还会发生过敏反应，比如会出现湿疹、皮炎或者是瘙痒、红斑。患者出现的副作用，一般都为轻微症状，可自行消退；如果症状加重，应及时停药并就诊。在临床使用氨磺必利片时，为了避免身体不适，促进身体尽快恢复，服药期间忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化以及有刺激性的食物。

氨磺必利片又称为索里昂，第二代抗精神类药物，主要成份为苯甲酰胺。具有阻断多巴胺分泌改善患者谵妄、幻觉、认知障碍、反应迟钝、情感淡漠、和社会能力退缩的急慢性精神分裂症状的精神状况的作用。

氨磺必利片治疗因阳性症状的作用机制是与人体中枢 D2、D3 受体选择性结合，提高前额叶皮质和边缘系统的多巴胺能神经递质传递，消除突触前抑制，使多巴胺进入间隙量增加，缓解反应迟钝、感情淡漠的阴性症状。在缓解阳性症状时主要通过选择性阻断D2、D3 受体及对5- 羟色胺7A 受体的拮抗，竞争性拮抗5-HT7A受体，抑制突触前 5-HT7A自身受体使受体脱敏，增加突触后5-HT水平，进而控制患者阳性症状。据研究发现氨磺必利对D1、D4、D5受体亚型几乎无识别能力，对其他非多巴胺受体如5-HT、组胺H1、α 肾上腺素及胆碱能受体均无亲和力，因此该药物的耐受性较好。

氨磺必利片作为抗精神病药物，不仅能够缓解患者精神分裂症状，还可在一定程度上改善患者的认知功能，促进其社会功能的恢复，该药物综合治疗效果不错。患者用药期间出现锥体外系综合症不良反应时，可使用抗胆碱能类，抗震颤麻痹药物部分缓解症状。

氨磺必利片在使用的时候一般需要在饭后服用，能够有效减少对胃肠道的刺激，但是由于每一个人情况是不一样的，所以在怀孕的时候剂量可能会有着较大差异，在刚开始服用的时候，一般需要以小剂量服用，然后慢慢的增加药物剂量，最大的药物剂量不可以超过每天800毫克。在使用药物治疗疾病之前，需要先去医院进行详细的检查，根据具体的病情程度，然后对症用药。

氨磺必利片属于一种比较常见用于治疗精神疾病的药物，对于精神分裂症治疗效果相对来说是比较好的，能够用于改善烦躁不安以及失眠多梦得不到表现，尤其是在日常生活当中，由于精神过度紧张或者是精神上面受到严重的创伤，伴随了焦虑症，以及抑郁症之后，也可以在医生指导下合理使用该药物作为改善。患者在刚开始服用药物的时候可能会出现嗜睡症状，这属于一种常见的反应，一般经过一段时间之后能够慢慢的恢复。

患者在使用氨磺必利片治疗疾病过程当中，需要做好相应的生活方面调理，要适当做一些室外的运动锻炼，比如散步或者是练瑜伽，等能够增强自身免疫力及抗病能力，同时也可以转移注意力，对疾病恢复有一定帮助。