郑桂安 心血管内科 | 副主任医师 福建省漳州市医院

医生讲解： 非洛地平的禁忌主要有以下几点：1，非洛地平禁用于有严重低血压或者晕厥的患者。2，对于急性心衰的患者也不要用非洛地平，因为非洛地平有一定的负性肌力作用，会加重心衰的症状。3，对孕妇或者哺乳期的妇女也不要用非洛地平。4，对于非洛地平过敏的患者也不宜使用。非洛地平属于钙通道阻滞剂，可以扩张血管，起到降压的作用。有些患者在使用非洛地平的时候会出现一些副作用，常见的副作用主要有低血压，头痛，面部潮红，心跳增快。

孙明丽 中西医结合科 | 副主任医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 非洛地平片是一种选择性的钙离子拮抗药，主要抑制小动脉平滑肌细胞外钙的内流，选择性扩张小动脉，对于静脉的没有这种作用，不引起体位性的低血压，对于心肌也没有明显的抑制作用。非洛地平片在降低肾血管阻力的同时，不影响肾小球滤过率和肌酐廓清率，肾血流量没有变化，甚至稍有增加。有促尿排泄和利尿作用，可以增加输出量和心脏的指数，显著的降低后负荷，而对心脏的收缩功能，前负荷及心率没有明显的影响。所以非洛地平片主要适用于轻中度原发性高血压的治疗，规格是2.5毫克一片，是一种白色的或类白色片。口服起始剂量为2.5毫克，一日两次，不良反应和其它的钙剂药相同。在某些病人身上可能会出现面色潮红，头疼、头晕、心悸和疲劳等。这些反应大部分具有剂量依赖性，而且是在剂量增加后开始的短时间内出现，这种反应的是暂时的，应用时间延长后可以消失。

患者问题： (男,38岁)非洛地平片是什么

叶永俊 中西医结合科 | 主治医师 中国人民解放军第一六九医院

医生回复： 非洛地平具有显著、高度血管选择性，对动脉平滑肌具有高度的选择性，对冠状动脉、脑血管及外周血管均有扩张作用，作用强度与硝苯地平相似，可抑制血管平滑肌的电学、收缩活性，高剂量时抑制钙调素干扰细胞内Ca2+的利用。 非洛地平抑制肾小管和集合管对钠和水的重吸收，并降低肾动脉阻力，尽管全身血压降低，但肾血流量仍然增加，肾小球滤过率不变，产生轻微的利尿和尿钠增多的作用，但不影响钾的日排泄量。口服本品速释制剂后起效时间为1小时，最大效应时间为2～4小时，作用持续6～9小时，多次给药作用持续12～14小时。口服本品缓释制剂后起效时间为2～5小时，多次给药作用持续24小时。

董雅丽 药剂科 | 主管药师 太原市第三人民医院

医生讲解： 非洛地平片属于一种选择性钙离子通道阻滞剂，常用于治疗轻度、中度原发性高血压，也可以通过降低系统高血压来改善肾小球内“三高”的血液动力学效应，发挥肾脏保护作用的。对于肾功能受损的患者，可以提高肾小球滤过率，减慢肾小球滤过率下降速率，缓解肾小球小动脉收缩，有效的降低肾血管阻力和增加肾血流量，来减少滤过分数。同时还有利尿钠作用，缩小肾小球内囊容积，抑制血管内膜增生，可以减轻肾组织缺血性损害以及抗氧化，减少氧自由基等，从而可以对肾脏起到明显的保护作用。在使用非洛地平片的时候，我们一定要根据医生的指导用药，应该是个体化给药的，要注意如果是对药物过敏以及孕妇患者都是禁止使用的，常见的一些副作用，比如会引起面色潮红、头痛、头晕、心悸、疲劳等。

非洛地平片在用药治疗期间可能会引起过敏症状，在用药治疗期间，需要做好个人的护理，要观察自身的情况，如果出现了较严重的过敏症状，需要及时的抗过敏治疗。

非洛地平片药物当中的主要成分是非洛地平，通过药物的服用对原发性高血压能够达到治疗的作用，主要用于中度和轻度高血压的治疗，对于高血压引起的动脉压升高和静脉压升高，能够达到抑制的作用，可以降低心脑血管疾病的发生概率。在用药治疗的过程中，可能会引起药物的过敏反应，容易引起刺激性的头晕或者头痛的症状，也有可能会出现心慌气短或者面色潮红的症状，同时不排除要导致皮肤红肿或者烧灼感的可能，如果在用药期间出现了较严重的过敏症状，需要及时的停止用药，并且要抗过敏治疗。

非洛地平片主要通过内服的用药，在用药治疗期间病情的轻重程度不同，所以用药的剂量会有所偏差，用药治疗的过程中需要定时的做复查，要明确血压的控制情况，随着血压的下降，可以逐渐的减少用药剂量。在用药治疗的过程中，需要做好药物性状改变的预防工作，不可以在潮湿的环境中存放，同时也不可以在阳光暴晒的环境中存放，否则会影响到治疗效果。

非洛地平片哪种品牌效果最好通常情况下并不可以直接的确定，非洛地平片会分为不同厂家生产的药品种类，药品的生产厂家通常会包括双鹤、康宝和欧兰宁等，虽然药品的生产厂家是不同的，但是药品在生产的过程中会采取相同的原材料，通过药物的服用对于病情都能够起到改善的作用，所以可以根据自身的需求来选择。

非洛地平片药物当中的主要成分是非洛地平，通过药物的服用，对于中度研发性高血压能够达到治疗的作用，而且对于轻度原发性高血压能够达到治疗的作用，可以改善患者出现的头晕或者头痛的症状，并且对于心脑血管疾病的发生，能够起到预防的作用。

非洛地平片虽然无法明确哪个品牌更好，但是需要选择正规厂家生产的药品，正规厂家生产的药品药品的质量更有保障，是大多数人群的选择，在用药期间能够提升药物的治疗作用。在用药的过程中需要观察自身的情况，可能会存在药物的不良副作用，容易出现头晕或者头痛的症状，也可能会出现牙龈肿大以及瘙痒等症状，如果出现了药物较严重的副作用，则需要及时的减少用药或者停止用药，有药品过敏的人群一般需要禁用药物。

非洛地平片费用会在10元到33元左右，具体的费用还需要结合个人所选择的药物规格决定。选择的药物规格不是特别多的情况下，费用会在10元左右，如果所选择的药物规格比较多，所需要的费用可能会达到33元左右，在出现疾病之后需要先去医院做全面检查，然后在医师指导下规范用药，帮助病情得到改善。

非洛地平片属于是二氢吡啶类的钙拮抗剂药物，药物的作用主要是通过抑制钙通道，能起到扩张小动脉的作用，还可以用于降低血压，并且也能起到抗心绞疼痛的作用，用药剂量越大之后作用会越强，需要结合自身的病情规范用药，能帮助病情得到改善，对于轻度以及中度原发性高血压能起到改善的效果。高血压一般会造成患者出现头痛头晕以及次之乏力，还会诱发一些并发症，需要在早期发现疾病时及时帮助血压得到控制，避免会对身体的健康造成影响，长时间暴饮暴食或者吃一些高热量及高脂肪的食物，可能会引起身体肥胖，从而会伴随着血压有偏高。

非洛地平片需要直接用开水冲服的方法给药，能促进药物的吸收以及利用，在用药期间要避免过度劳累，也需要去正规的药店购买，选择知名度比较高的品牌用药。

杨庆玺 心血管内科 | 副主任医师 山东省泰山疗养院

医生讲解： 非洛地平片属于钙离子拮抗剂中的一种，它的功效与作用主要包括以下几点：一，降低血压。它属于一种短效的钙离子拮抗剂，对于轻度以及重度的高血压，都有明显的作用。二，对于冠心病中的心绞痛也有一定的作用，可以口服，也可以含服。非洛地平片，如果控制血压较差时，可以配合其他的降压药物联合应用。例如血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素二受体拮抗剂。当然非洛地平片也可以配合利尿剂一起应用，常用的利尿剂包括呋塞米，螺内酯，吲哒帕胺等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

非洛地平片可能会产生一定的副作用，任何的药物都有可能会产生副作用，但是具体的副作用要根据个人的情况来定，并不是所有的人口服非洛地平片都会产生副作用，服用药物期间有很多注意事项。

非洛地平片里面的成分主要是非洛地平，是比较常见的降低血压的药物，适用于轻度、中度以及原发性高血压的治疗，能用于降低肾血管阻力，促进钠排泄，达到利尿的效果，并不会对肾小球的滤过率造成影响，服用药物之后会通过肝脏代谢，代谢产物通过尿液排出体外，但是有部分的人群服用本品之后可能会产生不良反应，会引起面色潮红，伴随着头痛头晕以及心悸和疲劳症状，通常这些不良反应都属于暂时，服用药物一段时间，药物的不良反应就会逐渐消失，需要遵医嘱正确口服药物，降低药物副作用。

非洛地平片一般孕妇以及对本品任何成分过敏者应禁止服用，大量的服用本品可能就会导致心肌缺氧，血压会产生明显的下降，并且会伴随着心动过速，通常对于有慢性疾病或者感冒肾功能不全的人群，应该合理的用药，用药期间需要定期到正规的医院进行复查，要及时观察肝功能和肾功能，以降低药物副作用。

非洛地平片可以治疗轻、中度的原发性高血压，针对的症状是阵发性眩晕、头部胀痛、四肢麻木或者是胸闷不适、心律失常、心悸耳鸣等。

非洛地平是一种相对中短效的降压药物，属于选择性钙离子拮抗剂，抑制小动脉平滑肌细胞外钙内流，可以选择性扩张小动脉，不过对于静脉是没有效果的，不会出现体位性低血压，也没有明显抑制心肌的作用，用药后在不影响肾小球滤过率以及肌酐廓清率的情况下降低肾血管阻力，肾血流量没有发生改变，甚至稍微有增加，促进尿钠的排泄，有利尿效果，可增加输出量以及心脏指数，降低后负荷，对心脏的收缩功能以及前负荷、心率没有明显改变。

刚开始的时候需要小剂量服用或者是严格遵医嘱，密切观察身体情况，如果没有出现明显的副作用，可以适当增加药物用量。非洛地平在应用过程当中，主要副作用一个是心慌，一个是面部潮红，还有一些病人有踝关节水肿，所以在用药过程当中，需要注意有没有这样的副作用。大多发生在剂量增加之后，短时间内出现是暂时性的，时间长了后会消失，偶尔也可能会出现皮疹或者是瘙痒症状，对药物过敏或者是孕妇应该禁止服用。