患者问题： (男,35岁)丹参粉和三七粉能合用吗

王娟 中医内科 | 副主任医师 邹平市中医院

医生回复： 丹参粉和三七粉可以合用，都具有活血化瘀之功，两药配合增加功效，常用于治疗各种瘀血病症，如冠心病、糖尿病的各种并发症、肝脾肿大、脑中风等伴有瘀血者。不宜长期使用，因易引起出血。用量不宜过大，丹参反藜芦。

王彦凯 肛肠科 | 主治医师 中国人民解放军第537医院

医生讲解： 吲哚美辛三七冰片栓一般来说是不能够给有非甾体抗炎药过敏的患者应用，因为吲哚美辛三七冰片栓的主要成分就是吲哚美辛，三七以及冰片。而吲哚美辛是一种非甾体抗炎药，如果患者对于非甾体抗炎药有过敏反应，很多时候这个药物会引起交叉反应。吲哚美辛三七冰片栓在临床上应用比较广泛，效果也比较好，特别是对于内痔的止痛和止血疗效比较不错。另外，对于外痔的消肿，止疼也有一定的功效。当然，对于痔疮的治疗不能只依靠药物，还需要生活，排便，饮食习惯的改善。

李霞 风湿免疫科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 红斑狼疮肾炎的患者可以吃三七花。三七花有抗炎镇痛等作用，但是三七花作为一种中药药材，也有一定的不良反应，最多见的出现肝功能急性衰竭，所以红斑狼疮肾炎患者在应用这类中药药材的时候，一定要在医生的指导下应用，不要自己随便应用，以免出现严重的不良反应。狼疮肾炎患者要规律应用药物治疗，定期到门诊去随诊，避免出现严重的肾功能衰竭，有肾脏损害的红斑狼疮患者一般预后都比较差。

丛伶男 中医内科 | 主治医师 蓬莱市中医医院

医生讲解： 三七通舒胶囊这是一种中成药制剂，对于治疗缺血性的心脑血管疾病具有一定的临床疗效，可作为辅助用药。当患者出现缺血性的心血管疾病或者是脑血管疾病，比如出现心绞痛或者是脑梗死等，需要及时到医院进行就诊，在专科大夫的指导下查找病因，并调整药物等来进行干预治疗。比如，脑梗死在中医上我们又称之为中风，患者可以表现为半身不遂，口舌歪斜，言语不清，偏身麻木等。当患者出现这些异常的临床症状之后，需要完善颅脑CT等影像学的检查，来明确诊断，并及时的予以干预治疗。治疗上就包含抗血小板聚集，调脂稳定斑块，活血化瘀等治疗。也应该控制好患者本身的基础疾病，比如控制血压、血糖等。患者平素也应该遵医嘱口服药物，而且应该养成一个健康的生活方式。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

三七止血胶囊可以选择皇甫谧牌子的比较好，这个牌子在临床上应用比较广泛，而且在市面上也比较常见，虽然市面上有非常多品牌的37止血胶囊，但是每一个品牌里面的药物的成分基本相同，药效也大同小异。在进行选牌子的时候可以到正规的医院或者是正规的大药房进行咨询医师以及药师，在医生的指导下选择适合自己的品牌，这样可以让药效发挥到最佳。

三七止血胶囊虽然是属于中成药，但是在使用的过程当中有少数一部分患者可能会出现肝功能或者是肾功能的损害，如果使用不当还可能会出现一些过敏性的皮疹以及胃肠不适，例如牙龈出血、痰中带血等，这个患者表现为面色苍白、出汗、恶心以及腹痛、呼吸困难等，由于凉血止血药物均为寒凉之品，所以在原则上不适宜用虚寒性出血，所以在用药物的时候，需要在医生的指导下，不可擅自使用药物。

三七止血胶囊的功效具有止血、清热止痛、消肿、行瘀，在临床上应用比较广泛，大多用于治疗各种出血性的疾病，例如月经量增多、产后恶露不净、消化道出血、血尿以及各种外伤出血。三七止血胶囊具有止血不留淤血停血不伤心血的特点，不仅可以止血，还有较强的镇痛作用以及抗炎作用。

丛伶男 中医内科 | 主治医师 蓬莱市中医医院

医生讲解： 三七脂肝丸该中成药制剂具有健脾化浊、祛痰软坚的功效。这个药物主要成分包含三七，莪术，云山楂，泽泻，菊花，荷叶，白芍，白术等。可以用于治疗脂肪肝，高脂血症的患者，中医证候需要属于肝郁脾虚型。需要对患者进行辨证使用。当患者发病之后，建议首先应该养成一个健康的生活方式，必要的时候需要在专科大夫指导下调整药物等来进行干预治疗。患者首先应该戒烟戒酒，低盐低脂清淡饮食，控制好体重，多吃新鲜蔬菜和水果，参加一定的体育锻炼等，口服药物之后，也需要观察有没有出现异常的临床病症，需要遵医嘱定期门诊复诊。

徐艳娟 妇产科 | 副主任医师 广州市花都区人民医院

医生讲解： 三七粉有活血化瘀的作用，可以对子宫肌瘤的生长会有一定的抑制作用，但是也建议最好是在医生的指导下给予相应的用药进行治疗。三七粉在治疗子宫肌瘤方面无非是能够抑制子宫肌瘤的生长速度，但是并不能使子宫肌瘤达到完全消失的目的，所以在经医生同意的情况下可以服用，并且要定期的到医院去检查子宫肌瘤的具体情况，了解在治疗期间肌瘤有没有增大，或者是有没有出现其他的情况，然后再决定下一步的治疗。另外如果子宫肌瘤没有相应临床症状的情况下，也可以不用药物治疗，只要定期的去医院给予相应的复查就可以了，一般的是半年复查一次B超。

冯泽瑞 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 三七粉对于房颤是有一定的作用的，像房颤患者在平常可以辅助的用一些三七粉，对于病情有一定的控制作用，但是不能够主要的用三七粉来治疗房颤，这样就不科学了。而且在应用三七粉时，一定也要在医生的指导下来使用。三七粉它能够活血化瘀，而且对于我们身体也有很好的保健作用，它需要配合一些抗凝以及抗血小板聚集的药物一起服用，所以应该在医生的指导下来使用。平常我们还要养成良好的生活习惯，不要熬夜，尽量避免暴饮暴食。饮食上也要以清淡为主，不能够吃一些辛辣，刺激的食物，而且要保证情绪的稳定。从各个方面来调理，这样才能够控制住病情的发展。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

三七胶囊的价格受到生产厂家、包装规格、地区消费水平、进货渠道等因素影响，通常每盒在20元到30元之间。三七胶囊可以治疗内脏导致的瘀血，比如冠心病、动脉硬化，还有一系列的心脑血管硬化瘀血这种症状，这种疾病。三七胶囊总体来看价格并不高，具体的可以咨询就近的药店、医院或者在网上药店查询。

三七胶囊在临床上非常常用，药物的主要成分为三七。三七胶囊可以起到消肿定痛和散瘀止血的作用，内容物为浅黄棕色至黄棕色的粉末。三七胶囊主治外伤出血，跌扑肿痛等症状，中医用来治疗气虚、血瘀引起胸痹病、胸内部刺痛、出血性疾病等。服用三七胶囊对于身体出现的出血性病症和胸胁刺痛、跌扑肿痛和气虚血瘀、身体无力和心慌胸痹、肢体麻木和头晕头痛，可以有效的得到改善。另外，三七胶囊处方药物，需要在医生的处方下使用。肝肾功能出现异常的患者是不可以使用的。三七也有很好的补血功能。

如果需要购买服用三七胶囊，请一定选择正规途径购买，以免买到假药、劣药。患者购买三七胶囊后，要注意使用期限，请在有效期内使用，以免影响治疗效果，过期或变质药品要及早丢弃，以免误服。

患者问题： (女,30岁)脂肪肝能吃三七吗

黄津 感染内科 | 主治医师 南平市第一医院

医生回复： 脂肪肝患者没有特殊情况，最好是不要吃三七。因为三七是一种活血化瘀的中草药，有的患者服用后还有可能会造成药物性肝损害，所以要适当的控制。 意见建议： 平常要注意饮食方面的控制，尽量不要乱选择一些中草药进行治疗，脂肪肝很有可能会导致肝功能损害，所以要注意。平常要养成良好的运动习惯，做一些有氧的运动，定期的检查肝功能也很关键。