王春梅 呼吸内科 | 副主任医师 德州市人民医院

医生讲解： 也就是平常称的舒利迭这个药，杀美特罗替卡松吸入剂适应症为，本品以联合用药形式，支气管扩张剂和吸入皮质激素，与可逆性阻塞性气道疾病的规则质量。包括成人和儿童哮喘，包括接触有效维持剂量的长效，受体激动剂和吸入性，激素治疗的患者。目前使用吸入性皮质激素治疗，但仍有症状的患者接受支气管扩张剂规则治疗。但仍然吸入糖皮质激素的患者，住本品五十微克到一百微克的规格，不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者，本品为复方制剂，沙美特罗和丙酸氟替卡松，主要适用于可逆性阻塞气道疾病的规则治疗，主要里面还有是两种成分用法用量，一般是进口吸入使用。

沙美特罗替卡松粉吸入剂功效作用是扩张患者气道，有一定的抗炎作用。支气管哮喘患者通常表现出气道高反应性。冷空气和过敏原常发生气道痉挛，导致气道狭窄。在医生的指导下用药，根据患者的具体情况制定治疗方案。

任何疾病的患者都要保持乐观的心情，这样疾病才会好的更快。儿童长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂可能对其生长有一定影响，建议父母监视他们的孩子并及时向医生报告问题，以防止药物严重影响其生长发育。由于沙美特罗替卡松粉吸入剂成分中含有氟替卡松，所以更易感染，用药期间难以好转。所以要注意个人卫生，远离传染源。如果长时间吮吸，可能会引起口腔感染。

如果患者发现感染，一定要及时就医。治疗前、吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂后，建议进行骨密度监测当骨密度明显下降时，可以进行早期治疗。由于沙美特罗替卡松粉吸入剂中的氟替卡松有损害肾上腺储备的风险，因此应定期监测皮质功能。服药时，患者一定要注意自己的身体变化，如果感觉身体某个部位发生了变化，要及时停药。最重要的是患者要有良好的身体素质，性格开朗、乐观的心态。在饮食方面也应该有所调整，注意清淡饮食。  

王春梅 呼吸内科 | 副主任医师 德州市人民医院

医生讲解： 此药不同的厂家、不同含量的价格会有很大的差异，具体的价格是因具体的药房规定售出，一般情况下，价格不会悬殊太多。沙美特罗替卡松吸入剂是一种常用的哮喘治疗的药物，主要适应症是通过联合用药形式用于成人和儿童哮喘的治疗，主要适应症包括以下几种:1.接受有效维持剂量的长效β2受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗仍有症状的患者。　　3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍需要吸入糖皮质激素的患者。沙美特罗吸入剂的药理作用：沙美特罗是含有沙美特罗与丙酸氟替卡松两种成分，沙美特罗能控制哮喘的发作症状，而丙酸氟替卡松可以改善肺功能并预防病情恶化。

从某种程度上来说舒利迭是不能长期使用的，舒利迭它是沙美特罗氟替卡松喷雾剂，主要是用于缓解喘息性的支气管炎和支气管哮喘引起的喘息、气短的症状等。 若是长期使用会有一定的副作用，列如其中的沙美特罗可能会导致心率加快，引起心悸症状，还有可能会出现皮肤充血、关节疼痛、 水肿的副作用等。其中丙酸氟替卡松是一种糖皮质激素，它还可能会导致声音的嘶哑和咽喉部真菌感染的。

有慢阻肺的患者，通过长期使用舒利迭缓解支气管痉挛导致的气道阻塞，延缓肺气肿的加重和发展。支气管哮喘的患者通过长期使用舒利迭预防哮喘的急性加重，避免哮喘反复发作导致的阻塞性的通气功能障碍。短时间使用舒利迭的患者，可能见于急性喘息性支气管炎发作时候的平喘，支气管哮喘发作时候的平喘，各种过敏性咳嗽的患者过敏咳嗽发作期间的使用。患者舒利迭需要使用多久要依据不同的病情判断。有些患者需要长期使用，有些患者只需要在急性加重期使用。建议在医生的指导下个体化治疗，控制好给药剂量。

舒利迭是需要规范使用的，吸入舒利迭还得注意下方法，不然是会影响疗效的效果的，它还分成人型和儿童型。任何吸入型皮质激素有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现较口服皮质激素相比要少得多。可能的全身反应包括肾上腺抑制、儿童及青少年的生长延迟、骨矿物质密度降低、白内障和青光眼。建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。对舒利迭中任何成份有过敏史者禁用，患可逆行气道阻塞性疾病的病人，除非迫不得已，应避免使用选择性及非选择性β-受体阻滞剂。

沙美特罗替卡松粉吸入剂品牌之间并没有可比较性，每一种药物品牌的功效和作用大致相同，只是在选择材料上面可能会有所偏差，但是每个人的身体状况以及病情也会有所不同，需要根据个人的状况在医师指导下规范用药，帮助临床症状得到缓解。

沙美特罗替卡松粉吸入剂比较常见的品牌通常包括舒利迭等，需要在医师指导下服用药物，能帮助病情得到改善，避免私自乱用药物，会对身体的健康造成。沙美特罗替卡松粉吸入剂可以起到抗炎以及扩张支气管的作用，通常用于治疗呼吸系统疾病，比如出现的慢性阻塞性肺病和哮喘药物的主要组成部分，通常包括丙酸氟替卡松以及沙美特罗，药物属于是一种长效的肾上腺受体激动剂，可以起到抗炎的活性，还可以改善气道高的反应，长时间吃辛辣刺激性食物或者经常抽烟喝酒，可能会诱发呼吸道出现感染，引起咳嗽咳痰，还会引起喘息的表现，可以通过沙美特罗替卡松粉吸入剂的方式，帮助病情逐渐缓解。

沙美特罗替卡松粉吸入剂在用药的过程中需要多喝一些温开水，也需要选择清淡易消化饮食，避免暴饮暴食，也避免吃一些高热量及高脂肪的食物，会影响到病情的恢复。

沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种联合用药，包含支气管扩张剂和吸入皮质激素。本品主要用于治疗哮喘和可逆性阻塞性气道疾病，本品具有支气管的扩张作用、抗炎作用、预防哮喘的作用等。患者在用药时需要按照医生的指导来用药，尽量在同一时间用药。沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗可以刺激β2受体，从而扩张支气管，增加呼吸道的通畅度，这种药物的作用比口服或静脉注射的沙美特罗更为迅速和持久。

吸入型皮质激素是沙美特罗替卡松粉吸入剂的主要成分之一，本品可以抑制炎症反应，减轻气道炎症引起的肿胀和痉挛，从而缓解哮喘症状。与口服或静脉注射的皮质激素相比，吸入型皮质激素的副作用更少。沙美特罗替卡松粉吸入剂可以用于长期预防哮喘发作，减少哮喘患者需要使用急救药物的次数。这种药物可以使哮喘患者的气道更加稳定，降低哮喘发作的风险。

沙美特罗替卡松粉吸入剂具有联合用药的优势，可以同时发挥支气管扩张剂和吸入皮质激素的作用，从而更好地控制哮喘和可逆性阻塞性气道疾病的症状。但是使用这种药物需要遵循医生的建议，并注意剂量和使用方法，以避免不必要的副作用和风险。

沙美特罗替卡松粉吸入剂的品牌有舒利迭，属于比较大众常见的品牌，是正规厂家生产的，安全有保障。虽然市面上品牌较多，但是药物的主要成分和治疗效果适合的人群都差不多，患者可以选择自己熟知放心的品牌购买，也可以按照自身预算选购。购买的前提是要选择正规的品牌。

在临床使用上沙美特罗替卡松粉吸入剂常见的不良反应有心慌，头疼，心跳异常， 关节疼痛 ，皮肤长疹子，水肿，白内障，青光眼，血管神经性水肿，儿童和青少年发育变慢，骨矿物密度降低等。不影响正常生活的不良反应不必过于惊慌，基本上停药后也改善，但是造成的后果会影响生活，比如因为关节疼痛一直睡不着，小孩的发育比同龄人缓慢等则要积极就医，医生会决定是否要重新选择用药

注意孕妇和哺乳期女性患者需要谨慎使用上述这个呼吸科非口服药物而是直接吸入的药物沙美特罗替卡松粉吸入剂。这个药物也有一定的禁忌人群，比如运动员，肺结核患者，有糖尿病史的患者，甲状腺机能亢进的患者，对拟交感胺类有异常反应的患者都要谨慎使用甚至不用。另外储存药物的环境温度不要过高，否则可能会让药物提前变质。

舒利迭一般是靠谱的。舒利迭是沙美特罗替卡松粉吸入剂的商品名，是目前治疗成人和儿童哮喘常用的药物，主要是通过口腔吸入，药物的副作用比较小，可以起到很好的防治哮喘的作用。沙美特罗替卡松粉吸入剂药物的应用必须在医院定期评估，以达到最有效的剂量，然后巩固治疗。病情严重时，剂量也可适当增加。这种药物不能用于缓解急性哮喘的症状，而主要作为病情稳定的巩固治疗。

沙美特罗替卡松粉吸入剂的主要作用和功效是控制气道慢性炎症和解除支气管痉挛。沙美特罗替卡松粉吸入剂其中所含的沙美特罗属于β-受体激动剂可以松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞的脱粒、炎症介质的释放有抗炎作用，可以缓解胸闷、哮喘、和呼吸困难。其中氟替卡松属于吸入型糖皮质激素，具有很强的抗炎作用，可以缓解慢性气道炎症。吸入剂可以将药物变成气溶胶，直接吸入呼吸道，从而起到抗炎的作用、平喘作用，主要用于慢性阻塞性肺疾病急性发作、支气管哮喘等。

使用药物时，患者应该严格遵循医生的指示，不要盲目使用药物。沙美特罗替卡松粉吸入剂剂有一定的副作用，如震颤、主观心悸头痛等，但会随着常规治疗而缓解。  

沙美特罗替卡松粉吸入剂孕妇是不能使用，有可能会对胎儿造成影响，或者是出现流产。女性在怀孕之后身体比较特殊，尤其是在怀孕前三个月，在这段时间胎儿还没有发育成熟，使用沙美特罗替卡松粉吸入剂之后有可能会导致药物成分进入体内，还会通过胎盘进入到宫腔当中，会出现胚胎发育畸形。在怀孕期间使用沙美特罗替卡松粉吸入剂时，用药量比较大，还会出现子宫急性收缩，会伴随着腹部疼痛和下体出血等流产的现象，在怀孕之后需要禁止使用。

沙美特罗替卡松粉吸入剂在使用之后可以起到扩张支气管和提高呼吸功能，对于重度哮喘有非常好的作用，在使用药物之后可以舒缓支气管平滑肌，还能达到扩张支气管和提高呼吸功能，能有效缓解胸部闷胀和呼吸急促以及呼吸喘息和呼吸困难等症状。沙美特罗替卡松粉吸入剂比较适合生长发育期间儿童和成年人使用，对于轻度哮喘有非常好的作用。沙美特罗替卡松粉吸入剂当中的主要成分是沙美特罗和丙酸氟替卡松，在使用药物之前，最好到医院做呼吸系统检查来判断病情，还需要在医生指导下针对性调整用药量。

沙美特罗替卡松粉吸入剂在使用时出现牛奶过敏人群需要禁止使用药物。

沙美特罗替卡松粉吸入剂主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病，通常情况下对于慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘等疾病，能够起到比较好的治疗效果，但是要按照正规疗程用药，才能达到比较好的治疗作用。

沙美特罗替卡松粉吸入剂属于复方制剂，里面的成分主要是沙美特罗，丙酸氟替卡松，通常情况下本品只供进口吸入使用，只有按照正规流程使用，才能能够达到比较好的治疗效果，通常情况下即使没有症状的情况下，也需要遵医嘱正确使用，沙美特罗替卡松粉吸入剂在使用过程当中可能会导致部分人群产生不良反应，主要表现为心律失常，可能会引起室上性心动过速，会导致关节疼痛，肌肉疼痛，引起血管神经性水肿等症状，有部分人群可能还会对咽喉黏膜带来刺激。

沙美特罗替卡松粉吸入剂对于慢性阻塞，性肺疾病和支气管哮喘疾病能够起到比较好的治疗效果，通常情况下能用于减轻呼吸道疾病所引起频繁喘息，呼吸急促等临床症状，但是在用药的过程当中有很多注意事项，通常对于运动员要慎用，在治疗疾病的过程当中，应该及时观察临床的症状，要及时的测定肺功能，了解肺部健康状况。