患者问题： (女,34岁)宫颈囊肿用坤立舒苦参凝胶能治好吗

刘玉杰 妇产科 | 主任医师 朝阳市第二医院

医生回复： 坤立舒苦参凝胶是中成药物，对阴道炎和宫颈炎有一定的治疗作用，当宫颈囊肿属于炎症感染所引起的，是有一定治疗作用的。 意见建议： 宫颈囊肿也有，可能是因为新生的鳞状上皮覆盖，宫颈腺管开口所形成的，一般不不需要特殊的治疗。当宫颈囊肿引起腰酸腹胀，白带量增多的时候，建议选择手术治疗是最佳方案。

吕鸿兴 妇科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生讲解： 盆腔炎是妇科常见病，同时也是一种比较严重的妇科炎症。盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。盆腔炎用苦参凝胶效果是不错的。因为苦参凝胶具有清热解毒，并且具有杀菌的作用。急性盆腔炎与慢性盆腔炎，两者治疗是不一样的。急性盆腔炎的治疗是抗生素抗感染治疗为主。抗生素一般是选择头孢类药物。而慢性盆腔炎的治疗则是选择中医，中药等治疗为主。比如，可以选择针灸，中药灌肠以及理疗。不管是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎，都需要积极治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

梁芳 妇科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生讲解： 苦参凝胶是一种中成药制剂，具有抗菌消炎的功效，在妇科炎症领域中应用比较广泛，比如女性有阴道炎，宫颈炎，外阴炎时，都可以应用苦参凝胶来进行治疗。比如女性平时有外阴或者阴道瘙痒，白带异常，有异味，宫颈炎出现宫颈糜烂，赤白带下等症状时，都可以应用此药进行治疗。它是一种外用药，一般阴道用药最好在每晚睡前应用，这样可以更好的吸收。用药后可能会有药物残渣流出来，所以最好在用药以后，内裤用上护垫以保持干净卫生。

苦参凝胶一般使用7-10天才算好，才能够起到一定的治疗作用。苦参凝胶的作用以清热、利湿为主，主要针对湿热下注所出现的阴道炎症，包括阴道分泌物增多、颜色发黄，伴有瘙痒的症状，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎，都会导致分泌物增多，进而患者出现不适的症状。

一般盆腔炎性疾病的治疗要足量，即应将治疗时长控制在正常范围内，如7-10天，并且要保证药物充足使用，才能对炎症起到很好的控制作用，从根本上解决问题。多数患者在用药2-4天后，症状明显改善即停止用药，可能在数天后，或者性生活、月经来潮、劳累后，又出现相应的症状，说明炎症没有得到很好的控制。因此，对于盆腔炎性疾病的治疗，患者一定要做到足量用药，使炎症得到彻底清除，才能够保证不出现复发。

苦参凝胶的使用方法是晚上临睡前清洁外阴，用推进器将凝胶一次性推入阴道底部即可，推入后尽可能少下床活动，以利于凝胶在阴道内的液化吸收。一般临床使用苦参凝胶7-10天之后，可以停药3-5天，再进行阴道分泌物检测。如果患者阴道分泌物检测异常或者白带异常，可以再继续使用7-10天。如果患者再使用7-10天，症状已经得到缓解，检测指标也得到一定的改善，此时可以停药观察。

苦参凝胶一般不可以长期使用。长时间使用药物之后，可能会伴随着阴道菌群失调，也会产生药物的依赖性，并且会产生耐药性的症状发生，需要根据个人的病情在医师指导下规范用药，帮助症状改善，避免不良的用药习惯。

苦参凝胶可以起到消炎、抗菌以及解毒的作用，药物属于一种半固体水溶性凝胶，药物属于是生活中比较常见的一种中成药制剂，通过中成药制剂治疗疾病可以减少对自身产生的一些副作用，还可以从根部调理帮助病情逐渐改善。在使用了苦参凝胶之后，也可以达到活血化腐以及生肌的作用，可以用于治疗女性出现的赤白带下以及宫颈糜烂，对于阴道霉菌感染以及滴虫性阴道炎能起到改善的效果。不洁净的性生活习惯或者是不按时更换内裤，可能会伴随着局部处于潮湿的状态下，还会一直诱发真菌的感染，伴随着外阴瘙痒以及有异味的症状，需要及时去医院做全面检查了解到自身的状况，然后通过药物治疗。

苦参凝胶在用药的过程中需要做好局部的卫生护理，避免受到刺激，饮食上也要以清淡为主，养成每天更换内裤的习惯，可以减少对局部产生的刺激。如果用药一段时间之后症状没有得到好转，需要及时停用药物，然后去医院做全面检查。

苦参凝胶的功效与作用具有消炎解毒的作用，用于治疗阴道炎。苦参凝胶是以苦参为基本原料制成的凝胶， 一般来说，阴道炎需要明确的病原菌，根据病原菌种类选择不同的药物，这样起效会很快，而苦参凝胶是一种中药制剂，其抗菌效果一般不确定，可能是因为它的功效成分不同，所以最好有针对性地使用抗生素。

苦参凝胶对男性和女性有不同的影响。对女性患者来说，宫颈糜烂、白带粘稠、阴道炎、外阴瘙痒有很好的疗效。与男性相比，龟头炎的治疗具有相对较好的疗效。除此之外，还可治疗真菌感染引起的皮肤病，尤其是各种皮肤癣菌病。苦参凝胶具有很好的清热、杀虫、燥热的功效。目前，苦参凝胶在临床上主要用于治疗女性妇科疾病，具有重要意义。需要注意的是，在使用本品时，要特别注意处方药，需根据医嘱合理使用，以免对身体造成一定的伤害。

苦参凝胶的功效虽然比较好，但是在用药期间还应该注意，苦参凝胶属于是外用药物，禁止口服，如果正在经期的女性患者，是不能够使用的，在使用期间还应该注意清淡饮食，避免辛辣和刺激性食物。在用药期间还应该谨遵医嘱，不要擅自加减药物，避免对身体的健康造成影响。

苦参凝胶可以起到抗菌消炎的作用，对于妇科炎症能够达到治疗的作用。在用药治疗期间，因为病情的轻重程度不同，以及个人对药物的敏感程度不同，所以治疗的效果会存在一定的偏差，治疗的过程中需要做好日常的护理工作。

苦参凝胶是由不同中药组合而成的中成药，药物当中的主要成分是苦参总碱，药物在使用以后能够起到抗菌消炎的作用，对于细菌的繁殖能够达到抑制的作用，可以用于滴虫性阴道炎的治疗，同时也可以用于霉菌性阴道炎的治疗，而且对于宫颈糜烂能够达到治疗的作用，可以促使阴道黏膜充血的恢复，阴道部位的瘙痒以及红肿的症状，同时对局部的分泌物增多以及有恶臭的症状，能够达到治疗的作用。

苦参凝胶是属于一种外用药物，在用药的过程中需要掌握好正确的方法，一般需要每晚使用抑制，大多数需要在阴道深处使用。使用药物的过程中一般不可以过性生活，同时也需要避免采取温水坐浴，用药治疗期间如果症状持续没有改善，则需要就医治疗药物的不良反应尚不明确，在用药期间要观察自身的情况。如在用药治疗期间，需要与其他药品共同应用，要咨询医师，做好药物作用的预防。

苦参凝胶大概在使用1~2周的时间有效果，具体的时间需要根据个人的病情轻重程度决定，同时还需要根据对药物的敏感程度判断，所以具体的时间可能会存在一定的偏差，通常是不能够一概而论的。在使用期间还可以到医院做相关的复查，通过复查能够观察到病情的恢复情况和药物的治疗效果。

苦参凝胶的主要成分苦参总碱，药物的成分是比较安全的，这是属于一种棕色透明胶冻状半固体水溶性凝胶，主要能够达到抗菌和消炎的功效，一般可用于改善宫颈糜烂或者是白带当中加有血丝，也可用于改善滴虫性阴道炎或者是阴道霉菌感染，如果是病情得到有效的控制或者是改善，而且这几种都是属于比较常见的妇科疾病，在发病之后通常会出现白带分泌物增多或者是瘙痒、小腹部疼痛、异味等多种不良症状。

苦参凝胶是属于一种处方用药，一般需要在医生的指导下合理使用，孕妇尽量避免使用，以免操作不当的情况下对子宫产生刺激，甚至还有可能会导致出现流产。在使用的过程中一定要避开月经期，需要在晚上临睡之前使用，使用之前需要将双手和外阴部位清洗干净，然后将药物注入到阴道的深处，在用药之后不能够剧烈性的运动。

苦参凝胶效果通常来说比较好，但具体使用之后的效果也是需要根据个人的情况来做出决定的，因为这是一种中成药，主要是由苦参组成，大部分人就在使用之后的治疗效果也是比较好的，主要可以用于治疗宫颈糜烂，有利于宫颈糜烂所引起的不良症状得到改善，但是也不能够完全的保证药物的安全性或者是药效性，有的人对于药物的成分会过敏，在使用之后的治疗效果并不是特别理想，还有可能会导致药物的副作用发生，只是引起的不良症状并不会特别明显，多数人群在停止使用药物之后，这些症状能够自行消失，无需特殊治疗。

苦参凝胶具有抗菌消炎的作用，能够帮助宫颈糜烂带令增多的症状得到改善，对于患者所出现的白带当中夹杂着的血丝也有着一定的治疗效果，除此之外也能够用于治疗滴虫性阴道炎，可以帮助患者阴道部位所出现的疼痛或者是肿胀的症状得到改善，对于局部所出现的瘙痒症状也能够达到一定的改善效果。

苦参凝胶作为处方的药物必须要在医生指导下使用，对于孕妇应该避免使用本品，以免在使用药物不正确的情况下导致流产，可以选择每晚临睡之前使用，在使用的时候应该把双手清洗干净。

苦参凝胶说明书上的主要内容包括药物的功效与作用，以及药物的成分，还有性状等等，说明书内容相对是比较详细有的有关于药物的许多解说，如果出现了不良的症状，需要服用本药品的时候，可以先阅读药品里面附带着的说明书，然后规范的用药能减少在使用过程当中的不良状况，也可以让疾病尽快有所恢复。

苦参凝胶是一种抗菌和消炎类的药物，也是妇科比较常用到的一种药品，如果在生活当中出现了妇科疾病，比如有宫颈糜烂和白带增多等不良疾病的时候，使用此药物治疗，能使患者的病情得到明显改善，也可以用于滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝，酵母菌病等等。苦参凝胶里面的主要成分是苦参，总碱也是一种水溶性胶体，具有很好的抗菌消炎效果，也可以杀菌和止痒，但是本药品是一种阴道内外部涂抹的药物，切记不是内服药品，要每天晚上睡觉之前涂抹在阴道部位。

苦参胶囊在使用之前要先使用温水将阴道部位清洗干净，然后再均匀的涂抹，涂抹上药物之后可以按摩三分钟到两分钟左右，更利于渗透和吸收，也更利于疾病恢复，在用药期间要减少同房生活也要穿宽松和透气性好的内裤，以免会影响药物发挥。