邓志勇 骨科 | 主治医师 邹平市中医院

医生讲解： 双氯芬酸二乙胺乳胶剂，这款药物是常见的非甾体类的抗炎药，主要的作用就是起到了镇痛，消炎的作用，还有这款药物主要就是缓解软组织和关节轻度以及中度的疼痛，比如软组织的扭伤，拉伤，挫伤以及腰背部位的损伤，或者是关节出现了疼痛或者是肩周炎，骨关节炎及慢性关节炎带来的疼痛，均可以应用于这款药物来进行辅助的治疗。这款药物主要就是使用本品轻轻地涂抹，然后使本品渗入皮肤，1日3-4次就可以，如果是出现了不良的反应或者是过敏的反应，患者应该立即停止使用。

患者问题： (女,63岁)双氯芬酸二乙胺乳胶剂是什么药

陈庆玉 骨科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生回复： 双氯芬酸二乙胺乳胶剂，俗称扶他林软膏，这是一种膏状的非甾体类的消炎镇痛药物，主要是涂抹在体表，通过皮肤渗透，能够有效的消除局部的炎症性致病因子，缓解局部的疼痛症状。在临床上可以治疗腱鞘炎，身体多个部位的滑膜炎以及筋膜炎等等。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂的费用有可能会在27.9元左右价位不能一概而论，因为药物的品牌不同，大品牌的药物费用自然会有些贵，而且药物的包装以及规格量大小不一样，会受到很多因素影响，在买药的时候可以选择到医院以及药店先咨询，然后选择一种价位比较合适的药物购买。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂一般用于平时生活当中所出现的中度疼痛和轻度疼痛，比如患者出现了肌肉和筋骨疼痛，伴随着关节疼痛等，都可能会影响到正常生活的工作，如果不及时控制疼痛的症状会变得更加严重，所以在医生指导下使用此药品之后，可以使症状得到减轻，里面含有的主要成分是双氯芬酸二乙胺，可以在使用到此药物的时候选择导航全国连锁药店或者是大规模的药店去购买，一般是一些大品牌的药物使用后见效会比较快，能避免疼痛的症状持续时间久。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂在使用之前也可以选择到正规医院就诊，让专业医生诊断自身所表现出来的临床症状，适合使用此药品治疗的时候可以从医院里面购买药物，医院里面的药物费用虽然会有些贵，但是也是属于知名度的品牌药品，用药后能降低对身体所产生的副作用，而且一般在医院里面购买药物会通过合作医疗保险降低消费。

扶他林乳膏为非甾体类抗炎药，属于外用药。按痛处面积大小确定使用剂量。通常每次使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂约3－5厘米或更多，轻轻揉搓使双氯芬酸二乙胺乳胶剂渗透皮肤，一日3－4次。12岁以下儿童用量请咨询医师或药师。

扶他林软膏是外用药，局部使用的话是很少出现副作用的，使用前要先看好说明书，如果有对异丙醇、丙二醇，或其它非甾体抗炎药过敏的话是不能用的，但是一般情况下外用扶他林软膏是没什么副作用的，但是会出现一些不良反应。如果伤口处有破溃或者出现感染则不能使用软膏。

若大面积长期使用扶他林软膏可能会出现哮喘发作、一般性皮疹、血管神经性水肿、休克等比较严重的不良反应。部分对扶他林软膏成分过敏的患者在使用后可能会出现红肿、痒痛、咳嗽、咽喉疼痛、流涕、鼻塞、鼻痒、眼部红肿及瘙痒、恶心、呕吐、腹泻等过敏症状，应立即停用药物并及时清洗患处药物，必要时及时送往医院就诊。所以使用扶他林软膏应遵循医嘱或遵循用药说明。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂有部分人群可能会出现过敏副作用，通常会造成过敏性的湿疹或者是过敏性的荨麻疹，会导致皮肤上面出现红肿丘疹，还会伴有剧烈瘙痒感，严重的还可能会导致皮肤破损或者浓缩分泌物渗出。也有部分人群还可能会出现哮喘发作或者是血管神经性水肿、光敏反应等。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂主要能够达到消炎和镇痛的效果，在使用之后可以改善局部炎症反应，同时还可以缓解疼痛症状，有助于改善肌肉疼痛和皮肤软组织疼痛，同时对于关节中度疼痛和轻度疼痛也能起到调理的效果，也可以缓解肌肉和软组织挫伤所引起的疼痛。对于组织出现了大伤、挫伤、劳损、腰背部损伤等所引起的疼痛，也可以缓解类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎所造成的关节肿胀和关节疼痛，同时对于骨关节炎所引起的关节肿胀和关节疼痛也能起到调理的效果，也可以帮助改善关节活动功能障碍以及活动不利等症状。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂属于一种外用药膏，一旦使用之后出现了过敏反应及不良症状，就需要及时停止使用药物，大部分的人群在停止使用药物之后，临床症状可以自行的缓解。需要取出适量的药膏涂抹在患处皮肤上面，然后再轻轻的搓，能够使药品尽快的渗透到皮肤当中。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂一般情况下需要选择大厂家生产出来的牌子，效果会比较好一些，但是也要结合个人情况来判断，主要是每一个人对药物的敏感性都是不一样的，比较常见的品牌有扶他林、丽科优等。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂属于一种消炎止痛类的药物，通过使用药物可以缓解肌肉以及软组织出现的疼痛现象，尤其是在日常生活当中做运动锻炼的时候没有做好相关的防护工作，一旦受到了碰撞和挤压之后，导致了软组织扭伤和拉伤，以及挫伤等可以在医生指导下合理使用该药物作为改善。用药之后也可以用于缓解腰背部位受损引起的疼痛症状，对于手术之后引起的疼痛也有一定的辅助治疗作用。在平时如果伴随着腰椎间盘突出疾病或者是肩周炎之后导致的局部有明显的疼痛症状，也可以通过该药物进行治疗。患者在平时用药期间也要注意多休息，减少剧烈运动。

患者在生活当中购买双氯芬酸二乙胺乳胶剂的时候，一般情况下也不需要过多纠结药物的品牌，虽然品牌是不一样的，但是里面所含有的药物成分基本上都是一致的，能够达到相应治疗疾病效果，可以结合个人的意愿，然后选择合适的品牌进行购买即可。

扶他林软膏，又被称为双氯芬酸二乙胺乳膏，是一种临床上常见的外用非激素类药物。扶他林软膏的主要成分是双氯芬酸二乙胺，具有镇痛作用，可以用于缓解肌肉、软组织和关节等部位的轻至中度的疼痛。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂为前列腺素合成抑制剂，具有抗炎、镇痛作用。局部应用，其有效成分可穿透皮肤到达炎症区域，缓解急慢性炎症反应，对因外伤或风湿病引起的炎症，双氯芬酸二乙胺乳胶剂可使之炎性肿胀减轻、疼痛缓解。

扶他林软膏并不是一种激素，而是一种止痛的药物，他不会对局部的皮肤造成一些激素类的影响，它只是把镇痛的药物通过皮肤吸收以后对疼痛的部位有镇痛的作用，尤其是针对一些无菌性的炎症，造成的疼痛或者是一些创伤性造成的组织扭伤损伤的疼痛，以及一些关节的疼痛，有比较好的疗效。

对于扶他林软膏成分过敏的患者在使用后可能会出现红肿、痒痛、咳嗽、咽喉疼痛、流涕、鼻塞、鼻痒、眼部红肿及瘙痒、恶心、呕吐、腹泻等过敏症状，严重的可能会出现哮喘发作、一般性皮疹、血管神经性水肿、休克等比较严重的不良反应，应立即停用药物并及时清洗患处药物，必要时及时送往医院就诊。

法斯通是进口药，疗程短，它的效果比扶他林更好，而且副作用也比扶他林相对的轻些，急性期可以外用法斯通，但是剂型只有乳胶剂类的。而扶他林包含三种剂型：乳胶剂、缓释片、肠溶片；也是止痛消肿的药物，可缓解轻度至中度疼痛。

另外，两者的作用功效，治疗部位和治疗程度也有些不同。法斯通主要成份是酮洛芬，可用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。而扶他林主要成份是双氯芬酸钠，可用于缓解肌肉、软组织和关节的轻度至中度疼痛，如：缓解肌肉、软组织的拉伤，腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。

其实这两种药品差不太多，都是非甾体抗炎药，都是专门治疗一些无菌性炎症引起的关节疼痛，或者是四肢的肌筋膜炎症。急性期外用法斯通会好一点。但若是扭伤以后，软组织充血水肿遗留下来了无菌性炎症，用这两种药都只是缓解疼痛而已，并不能根本解决软组织损伤，建议到医院进行治疗或遵医嘱。体育运动员崴伤或扭伤等外部作用引起的关节局部疼痛、水肿等情况，可以使用以上药物的任何一种。效果因人而因，也与损伤的严重程度有关系。

王玲玲 普通内科 | 副主任医师 华润武钢总医院

医生讲解： 双氯芬酸二乙胺乳胶剂，适用症为用于缓解肌肉软组织和关节的轻至中度疼痛，如缓解肌肉软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损，腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛，也可用于骨关节炎的对症治疗。适应症如上，可以外用，按照痛处面积大小使用，轻轻揉搓，使本品渗入皮肤一日三到四次。镇痛作用较强，药物较好，局部应用其有效成分可穿透皮肤达到炎症区域，缓解急慢性炎症反应，可以使炎性肿胀减轻，疼痛缓解，效果较好，因此双氯芬酸二乙胺乳胶剂用于镇痛消炎，疗效较好。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂药理可以起到消炎镇痛的功效，属于是镇痛类的药品。双氯芬酸二乙胺乳胶剂是一种白色或淡黄色的乳脂样凝胶，使用药物期间通常可以缓解软组织和肌肉以及关节轻质中度的疼痛，比如拉伤疼痛、软组织扭伤疼痛、肌肉疼痛、关节疼痛、腰背部扭伤性疼痛、肌肉劳伤性疼痛等，使用药物期间通常可以改善局部出现的肿胀和疼痛，还有利于加快炎症和损伤组织修复，达到良好的改善和治疗效果，药物的具体使用方式和用量需要听从专业医生指导，个人的病情轻重程度不同，药物的使用方式可能会有所偏差。

对于骨关节炎出现的疼痛也可以起到良好的治疗效果，有利于加快局部的关节疼痛症状消退。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂使用药物期间通常要忌油腻生冷以及辛辣刺激性的食物，以免导致治疗的效果受到影响，药物大多数可以直接涂抹在身体的患处，使用期间局部皮肤部位有可能会出现发红和烧灼以及瘙痒等多种的不良反应，一般用药停止以后症状会慢慢的减轻和消除，短时间之内可以继续观察，并不需要特殊的干预和治疗，使用药物期间还要定期到医院复查身体的恢复状况，不可盲目的停止用药。