孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 依帕司他片，它是一种营养神经的药物，主要可以应用于糖尿病周围神经病变的患者口服治疗。一些糖尿病周围神经病变的患者，如果出现四肢的麻木或者下肢的疼痛，可以口服依帕司他片，它可以有效的缓解患者四肢麻木的情况。另外，依帕司他片，它建议一天多次口服，因为它是一种短效制剂。一些患者口服依帕司他片，需要定期复查肝功、肾功的水平，因为依帕司他片，可以引起患者肝功能的异常。另外，患者周围神经病变期间，也需要控制好血糖的水平。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 依帕司他片，主要是可以应用于2型糖尿病患者伴有周围神经病变的情况，它主要可以营养神经，改善2型糖尿病患者出现四肢麻木或者双下肢疼痛的症状。另外依帕司他片，它可以控制2型糖尿病患者血管病变进一步加重，但是注意依帕司他片，有一定的肝损伤作用，如果患者肝功能高于正常值的两倍以上，不建议应用依帕司他片。另外口服依帕司他片时，患者小便可以呈现红褐色，可能会影响尿常规，尿肾功的检查结果。建议患者口服依帕司他片期间，一定要多饮水，平时可以适当的运动锻炼，改善糖尿病周围神经病变的症状。

袁庆玲 中西医结合内科 | 主治医师 广西国际壮医医院明秀分院

医生讲解： 唐林依帕司他片的功效主要是用于治疗，糖尿病的周围神经病变，主要症状是糖尿病病人出现四指麻木或者是感觉异常，有蚂蚁爬的感觉，还有温度觉，痛觉的减退，神经功能受损，用依帕司他片可以缓解神经病变。药物是五十毫克，正常成人的剂量五十毫克，一天三次，一般是饭前口服。但是药物在使用的过程中也会出现一些不让反应，出现过敏，出现皮疹、瘙痒水泡，肝功能的升高，消化系统，如腹泻，恶心呕吐，胃部不适的症状，还有其他的一些眩晕，嗜睡，乏力等不良反应。

唐林依帕司他片是一种市面上比较常见的治疗糖尿病神经病变的药物。依帕司他是一种可逆性的醛糖还原酶非竞争性抑制剂，对醛糖还原酶具有选择性抑制作用。临床研究显示，依帕司他能抑制糖尿病性外周神经病变患者红细胞中山梨醇的积累，与对照组比较能改善患者的自觉症状和神经功能障碍。

糖尿病发生时血糖升高，高血糖会激活体内的醛糖还原酶，这种酶的作用是把葡萄糖转化为多元醇，多元醇增加并在体内聚集会影响神经代谢，造成神经损害，发生糖尿病神经病变。糖尿病神经病变常见表现是肢体麻木、刺痛、蚁行感、踏棉感等，检查会有神经传导速度减慢。服用依帕司他后，醛糖还原酶被抑制，多元醇合成会大大减少，这样就可以减轻神经损害，恢复神经功能。

依帕司他是目前唯一上市的醛糖还原酶（AR）抑制剂，通过抑制山梨醇的形成，改善糖尿病周围神经病的主观症状（麻木、疼痛）和神经功能异常。可以有效的预防、改善以及治疗糖尿病的并发症，末梢神经病变。从而改善患者的疼痛、麻木等不良感觉。在长期的用药中不良反应发生率较低，安全性高。在使用这个药物时需要在医生的指导下使用。

依帕司他片有效果，一般需要用药半个月到一个月左右的时间，具体的时间并无法确定，因为病情的轻重程度不同，以及个人对药物的敏感程度不同，所以看到效果的时间会有一定的偏差，如果病情比较轻微，大多数半个月左右的时间能够看到效果，如果病情比较严重的情况下，看到效果的时间会延长，可能会需要一个月左右的时间，只是大概的时间，具体的时间可能会存在上下偏差。

依帕司他片是属于西药当中的一种药物，当中的成分是依帕司他，通过药物的使用对于糖尿病性神经病变能够达到治疗的作用，是属于一种处方类的降糖药物，通过药物的使用能够抑制血糖的升高，可以抑制糖尿病的不断加重，能够降低对神经产生的影响。

依帕司他片主要通过口服的方式用药，在用药治疗的过程中需要定期的做复查，将明确自身的恢复情况，随着病情的好转可以逐渐的减少用药，大多数需要在饭前口服用药，用药剂量需要根据病情的轻重程度决定。用药治疗的过程中要观察自身的情况，可能会出现四肢麻木以及疼痛的症状，也有出现脱毛的可能性，这是用药期间的刺激性反应，如果有严重不适症状，则需要及时的就医治疗。

依帕司他片可能会产生依赖性，如果长时间服用药物的情况下，可能会导致部分人群产生依赖性，具体也是根据实际情况来定，由于每个人情况有所不同，可能会产生明显的偏差，一般不能一概而论。

依帕司他片一般情况下可以应用于治疗糖尿病性神经病变，对于糖尿病性神经病变所引起的神经疼痛等临床症状，能够起到比较好的降血糖效果，可以用于缓解神经疼痛等临床症状，该药物里面的成分主要是依帕司他，是比较常见的口服药物，通常情况下成人每次可以服用一片，每日可以服用三次，尽量在饭前进行服用，才可以有利于这种药物里面的成分吸收，一般情况下该药物不会对胃黏膜带来直接的刺激。

依帕司他片有可能会导致部分人群产生依赖性，依帕司他片在用药的时候需要遵照医生指导正确的使用，才可以发挥比较好的治疗效果，通常要把本品放在儿童不能接触到的地方，才可以防止儿童误食，服用本品之后有可能会导致部分人群的尿液出现褐红色，这是比较常见的一种情况，通常情况下并不需要特殊的干预，有必要的可以适当的增加饮水量，才能有利于促进药物成分吸收和代谢，同时服用本品12周无效，应该选择合适方式治疗。

依帕司他片大多数适合于糖尿病性神经病变的人群使用，使用期间通常可以起到营养神经的作用，有利于改善患者神经性病变引起的肢体疼痛症状，同时可以改善患者身体出现的肢体麻木等不良反应，有利于症状逐渐的好转和恢复，可以防止自身神经病变的程度加重改善，患者身体出现了多种不适，防止患者神经病变的程度持续性的加重。

依帕司他片里面的主要成分是依帕司他，患者使用药物期间可以通过口服的方式使用成人每一次使用一片每日使用三次，多数适合在饭前口服具体的药物使用方式和用药需要听从声指导个人的情况，不同药物的使用方式可能会有所偏差，不可盲目的使用药品，以免导致治疗的效果造成影响，不利于身体快速恢复。

依帕司他片药物使用期间患者通常需要保持合理健康饮食，避免吃油腻和刺激性的食物，对于里面成分敏感的人群要禁止使用，可以防止病情的治疗造成影响，使用药物期间需要定期到医院复查身体，可以根据个人的恢复程度遵医嘱适当调整药物剂量，以免药物过量导致病情的治疗和身体的恢复造成影响，药物使用期间需要放在干燥和阴凉以及密闭的环境中保存，避免阳光直射。

韩晓娟 药学部 | 主管药师 郑州市中心医院

医生讲解： 依帕司他是一种可逆的醛糖还原酶非竞争性的抑制剂，临床主要用于治疗糖尿病神经性的病变。该药的安全性相对比较高，只有部分人服用后可能会出现皮疹，瘙痒，腹泻，恶心，呕吐等副作用，但一般都不严重，而且该药的效果相对来说是比较好的。服用该药后患者的尿液可能会变成红褐色，这是正常现象，不用过于担心。如果用药过程中出现皮疹、瘙痒等过敏的反应，建议立即停药。如果严重的话，可以服用氯雷他定进行抗过敏治疗，以缓解不舒服的症状。

患者问题： (男,58岁)依帕司他片有什么功效与作用

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生回复： 依帕司他片主要可以用于糖尿病周围神经病变患者，它是一种营养神经的药物，可以很好的减轻患者因血糖导致的四肢麻木，四肢疼痛等情况。 意见建议： 建议糖尿病患者如果伴有周围神经病变，平时一定要严格控制血糖的水平，可以选用一些维生素B等药物，联合依帕司他片联合治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

依帕司他片主要功效是可以降低血糖，这属于一种比较常见用于治疗糖尿病性神经病变的药物，通过使用药物能够用于缓解糖尿病引起的口干舌燥和多饮、多食、多尿等一系列不良的症状表现，对于神经衰弱引起的失眠多梦也有一定的辅助治疗作用。患者在使用药物治疗疾病之前，需要先去医院进行详细的检查，根据具体疾病严重程度，然后选择合理的药物剂量进行服用，这样才可以达到效果改善疾病效果。

依帕司他片可以用于改善血糖偏高症状，尤其是在患上糖尿病之后，可以遵医嘱合理使用该药物作为改善，用完之后可以将身体当中血糖慢慢的降低到正常范围以内，尤其是在出现了糖尿病之后，对神经造成的影响伴随着神经末梢麻木以及感知功能下降之后，可以遵医嘱合理使用该药物作为改善。由于每一个患者病情严重程度是不一样的，所需要药物治疗可能会有点差异，在平时一定要避免盲目用药，否则会对身体健康造成严重的威胁。

患者在平时使用依帕司他片治疗疾病过程当中需要有规律的生活作息时间，尤其是在饮食上，也要选择吃一些比较清淡类的食物，尽量不让身体过度劳累，否则会不利于疾病恢复。