刘畅 眼科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解: 醋甲唑胺片可以降眼压药,醋甲唑胺片适用于慢性开角型青光眼,继发性青光眼,也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗,一般情况下成人需要口服,初始用药时每次使用25毫克,一日两次早晚饭后各服一片,如果用药后降眼压效果并不理想,那么每次剂量可加大为五十毫克一日两次。一般情况下不良反应多发生于治疗的早期,包括感觉异常,尤其是四肢末端的麻木感,听力障碍和耳鸣等,疲劳不适食欲减退味觉失常,一般情况下不良反应比较明显。

赵文礼 神经外科 | 主治医师 潍坊市第二人民医院

医生讲解: 醋甲唑胺片主要是针对于青光眼的,另外这个药物能够起到减少脑脊液分泌的作用,所以对于一些轻度脑积水也是有一定的作用的,但是因为药物的作用比较轻微,所以对于脑的治疗效果是非常有限的,只是针对于轻度的脑积水。如果是脑室明显增宽,脑积水比较重的话,通过口服这个药物不会有明显的效果,重度脑积水也是无法通过药物治疗的,积水如果比较严重只能通过手术处理,除此以外其他没有什么有效治疗方法,首先需要通过脑ct或者磁共振来确定脑积水的类型,检查是交通性脑积水,可以通过脑室腹腔分流手术处理,如果检查是梗阻性脑积水,由颅内肿瘤和囊肿引起梗阻的,积极的处理原发病,将肿瘤和囊肿切除,解除梗阻,而如果是中脑导水管狭窄引起的梗阻,可以做三脑室造瘘手术。

高亦深 神经外科 | 主治医师 威海市中心医院

医生讲解: 在临床当中,醋甲唑胺片是能够减少脑积水的,但是对于真正的脑积水而言,它的作用相对比较小,而且很多情况下会导致脑积水的复发,因为每一个人对于药物的吸收以及代谢能力都是不同的,如果这个人对醋甲唑胺并不是十分有效,那么这个的脑积水就不会明显的减少。因此对于脑积水而言,可以适当的口服药物进行调节,但是这并不是最主要的治疗目的。最有效和最安全的方式,还是通过外科手术的方式进行治疗,包括脑室腹腔分流手术,第三脑室底造瘘或者是第四脑室再通等相应的手术治疗,只有这样才能够从根本上去解除脑积水对颅脑的压迫。

牟晓东 神经外科 | 主治医师 潍坊市第二人民医院

医生讲解: 醋甲唑胺片是一种治疗外部性脑积水的药物,它主要的药理作用是通过减少脉络丛上皮细胞分泌脑积液,进而从源头上导致脑积液分泌减少,从而减轻脑积水的症状。适用于一些轻微的脑积水,或者是儿童外部性脑积水,比如外部性脑积水,指的是发病年龄为一到一岁半左右的患者,患儿有抽搐发作,全身张力高,前囟闭合延迟,头颅虽无积水征,眼无落日征,但是患者有一些并发症,比如说抽搐等等。这种情况的属于最显性的局部,不需要进行外科的干预,往往口服醋甲唑胺片,乙酰唑胺片这些药物就可以。

董雅丽 药剂科 | 主管药师 太原市第三人民医院

医生讲解: 醋甲唑胺片属于碳酸酐酶抑制剂,主要可以通过抑制睫状体中的碳酸酐酶,可以使房水形成减少,从而可以降低眼内压。药物口服吸收是比较迅速,一般给药后一到两小时可以达到最高的血药浓度。目前醋甲唑胺片主要是常用于慢性开角型青光眼,还有继发性青光眼,也可以用于急性闭角型青光眼的术前治疗。一般成人口服初始用药,每次口服二十五毫克,一天使用两次,具体的使用我们可以咨询医师。要注意可能的副作用,就是在治疗的早期可能会出现感觉异常,尤其是四肢末端的麻木感,另外可能会引起听力障碍或者是耳鸣,疲劳,食欲减退,会出现恶心,呕吐,腹泻等。要注意在一些情况下是禁止使用,比如血清钾钠水平偏低,还有严重的肝肾疾病或者有肾衰竭,以及一些肝硬化的病人中。