丛伶男 中医内科 | 主治医师 蓬莱市中医医院

医生讲解： 生脉饮的功效主要是益气、养阴、生津。临床作用主要适用于治疗因为气阴两虚所导致患者出现的心慌气短，自汗等症状。主要成分包含党参，麦冬和五味子。因为这属于一种补益剂，所以感冒发热的患者是不能服用的，而且在服用的时候也不能吃不容易消化的食物，服用本品的时候应该在饭前服用。当患者是脾胃虚弱而导致出现了呕吐泄泻，腹胀便溏，咳嗽痰多的话，应该慎用。另外，患者应该按照用法用量进行服用。因为这属于一种中成药制剂，建议应该在中医大夫的指导下进行辨证使用。

生脉饮是一种中成药物，该药物的药物组成是人参、麦冬以及五味子三种，方中以人参为君药，能够补脾益肺，健运中气，生津止渴。辅以麦冬，甘寒质润，养阴生津，清心除烦，再加上五味子敛肺宁心，止汗生津，三药配合，一补、一清、一敛，共同起到益气复脉，养阴生津的功效。

生脉饮中的部分药物性甘温，有补益作用，所以该药物适合用于表现为气阴亏虚、脉微自汗出、时常心悸气短的患者。临床上生脉饮这种药物能够用于缓解急性心肌梗死、心律失常、心动过速的患者出现的一些危重症状，对于大汗淋漓、舌红少苔、脉微欲绝等征象均有一定的救治效果。与此同时，生脉饮还能够治疗因气阴两伤导致的口干口渴、久咳伤阴等症状，对于支气管炎以及肺结核的患者有一定的治疗效果。

生脉饮适合于那些身体虚弱和身体免疫力非常差的人来喝，患有心脏病的人也很适合喝生脉饮。因为这种药物可以有效改善心率，并且能够缓解心绞痛，可以辅助治疗冠心病。而对于本身消化不良、舌苔厚腻或者正在感冒发热的患者，就不太适合服用。所以患者在服用生脉饮之前，一定要在专业医生的指导下进行辨证过后再来应用。

黄芪生脉饮为中成药，属于处方药。黄芪生脉饮的功效为益气滋阴，养心补肺，因此可以用于气阴两虚，心悸气短的冠心病患者。

黄芪生脉饮的组成成分为黄芪、党参、麦冬、五味子、南五味子。其中，党参、麦冬、五味子为著名方剂“生脉饮”的变方，其原方组成为人参、麦冬、五味子。生脉饮有益气、生津的作用，对于多出汗、津伤的症状效果比较适宜。之所以把人参换成了党参，是因为与人参相比，党参气味甘平，力薄而缓，能补气生津，健脾益肺，而无刚燥之缺点。在生脉饮变方的基础上，加了黄芪，说明补虚、补气的作用增强。麦冬养阴生津，清心润肺。佐以酸温之五味子敛肺止汗，宁心安神，且可制参、芪温补之偏。诸药配合，既补且清又敛，共奏益气滋阴，养心补肺之功。

黄芪生脉饮的禁忌症和不良反应目前都尚不明确。贮藏方式为密封，若贮藏日子过久，出现久置后有轻微沉淀的现象是正常的，不影响服用，摇匀后就可以继续服用了。总之，黄芪生脉饮对于气虚、津亏、口干、眼干、气力不足、乏累，甚至瘦弱的患者应该常吃、久吃，能够提高免疫力、增加脾胃补中气的作用，也能够提升脾胃对津液、对精血生化的作用。

目前市面上售卖的黄芪生脉饮主要由两家企业生产，分别是浙江新光药业股份有限公司和江西南昌济生制药有限责任公司，品牌分别为新光和杨济生。

浙江新光药业股份有限公司生产的新光黄芪生脉饮，其批准文号为国药准字Z33020235，规格有两种，一种是一支10毫升，10支一盒，参考价为17元左右；另一种是10ml一支，12支一盒，参考价为21元左右。江西南昌济生制药有限责任公司生产的黄芪生脉饮参考价为14元左右，其批准文号为国药准字Z36020369，规格仅一种，就是10ml一支，12支一盒。

但不管生产的企业如何，均有其符合标准后拥有的批准文号，组成均为功效均为黄芪、党参、麦冬、五味子和南五味子，每支装有的内容物均为10毫升淡棕色至红棕色的澄清液体。适应症均为益气滋阴，养心补肺，均可以用于气阴两虚，心悸气短的冠心病的治疗，以及老年性虚弱等有虚劳咳嗽、自汗、神疲乏力等症状的患者的预防。

如果需要购买黄芪生脉饮时，要到正规的药店或网店，在咨询了专业的医师或者药师后再购买，以防买到假冒伪劣的药品或者自身状况不适合黄芪生脉饮的适应症，导致产生其他不良反应或者甚至更严重的副作用。

只要符合黄芪生脉饮的对应的证候和适应症，黄芪生脉饮的临床疗效还是很不错的。黄芪为豆科植物，含有多种多糖、胆碱、皂苷、氨基酸、甜菜硷、香豆素及黄酮等。味甘而性微温，入脾肺两经，具有强心、加强心脏收缩，扩张冠状血管，增强机体免疫能力等作用。而生脉饮对心功能不全有预防作用，抑制血小板聚集和释放功能。

现代临床研究发现黄芪生脉饮有改善周围血液循环的作用，同时有调节和促进机体活动能力，增强新陈代谢的功能，增强机体的免疫力，可以预防感冒，治疗低血压，其中尤其对衰弱的心脏的心肌收缩力增强作用和对于冠状动脉、肾血管等的扩张血管更为明显，对大鼠垂体后叶素引起的心肌缺血与心律失常有一定的保护作用，具有促进细胞免疫功能作用。

按中医理论讲，黄芪生脉饮的组成成分为黄芪、党参、麦冬、五味子、南五味子。其中，党参、麦冬、五味子为著名方剂“生脉饮”的三种组成药物。生脉饮有益气、生津的作用，对于多出汗、津伤的症状效果比较适宜。之所以把人参换成了党参，是因为与人参相比，党参气味甘平，力薄而缓，能补气生津，健脾益肺，而无刚燥之缺点。黄芪生脉饮在生脉饮变方的基础上，加了黄芪，说明补虚、补气的作用增强。麦冬养阴生津，清心润肺。佐以酸温之五味子敛肺止汗，宁心安神，且可制参、芪温补之偏性。

余晓芳 妇产科 | 主治医师 九江市妇幼保健院

医生讲解： 孕妇可以吃生脉饮。生脉饮有益气，养阴，生津作用，用于气阴两亏，心悸，气短，自汗等，生脉饮主要是调节血压低的，如果孕妇本身血压低的话，可以适当的喝一点，切记不要过量。孕期低血压可以多吃一些温补脾肾的食物，如鸡，蛋，鱼，乳酪等，每天多喝水，多运动可以增加血容量，多吃新鲜蔬菜水果，多吃一些大枣、红豆等食物，有利于纠正低血压，适当的食用多盐食物，但食盐摄入量不可过高，可以喝一些生姜茶，具有促进消化，健胃，升血压的作用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

患者问题： (女,46岁)生脉饮高血压可以吃吗

柳瑞 心血管外科 | 副主任医师 聊城市人民医院

医生回复： 首先生脉饮是治疗低血压的典型药物，正常情况下高血压是绝对不能进行使用的。这种情况需要积极的进行预防和控制，同时出现高血压，需要积极的一些降压的药物来治疗，才能够达到很好的治疗效果，同时应该多注意些休息。

陈丽平 神经内科 | 主治医师 吉安市中心人民医院

医生讲解： 早上喝生脉饮并不能治疗脑血栓，对于脑血栓的治疗，目前主要是进行急性期的治疗以及预防的治疗，如果患者是在急性期出现脑血栓形成，比如在发病四个半小时以内出现了脑血栓形成，患者没有血液系统的疾病，也没有其它部位的出血倾向，患者可以应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。阿替普酶是可以治疗脑血栓形成的，此外患者病情平稳了，需要应用脑梗死二级预防的药物，比如抗血小板聚集的药物，包括阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑等药物以及晚上用的他汀类的调脂和稳定斑块的药物，这些药物都可以治疗脑血栓。

冯泽瑞 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 心肌炎患者是不能够喝生脉饮的，因为生脉饮一般的是用于治疗急性的心肌梗死，心源性休克，心律失常等危重时期的救治均有很好的疗效，它能够明显的降低死亡率。心肌炎它主要的是指各种原因引起的心肌炎症，多种因素如感染，物理和化学因素均有可能引起，一般患者会出现心力衰竭，心源性休克，甚至猝死，所以心肌炎的治疗一定要经过正规的医院，相关的检查，医生的指导来进行，不能够随意的乱服用药物。心肌炎目前没有特异的治疗方法，主要的就是强调卧床休息，减轻心脏的负担和组织损伤，像伴有心律失常的患者，应该卧床休息2-4周，然后逐渐地增加活动量。严重的心肌炎伴有心脏扩大的患者，应该休息6个月到1年的时间，直到临床症状完全消失。

生脉饮用完一般是不可以喝酒的，在喝酒之后就有可能会影响到药物的治疗效果。酒精代谢能力是比较强的，在喝酒之后会使体内的新陈代谢和血液循环的速度加快，而且也会导致药物随着个人的代谢系统被排出体外，不利于药物尽快的吸收和利用。同时酒精对胃肠道黏膜造成的刺激也是比较强的，有可能会导致胃溃疡或者十二指肠溃疡等病症发作，也会影响到药物的吸收。

生脉饮里面的主要成分是红参、麦冬和五味子，能够达到益气养阴的功效，还具有生精的作用，可用于改善气阴两亏，所造成的胸闷气短和心慌心悸，同时对于四肢乏力和精神倦怠也能起到调理的效果，也可用于改善自汗盗汗和潮热多汗的症状，在服用之后能够提高自身的免疫能力和抵抗力，有助于改善体质比较虚弱的状态。在患者出现低血压所引起的各种临床症状之后，也可以选择药物来达到调理的效果，有助于升高血压。

生脉饮在用药期间还需要合理的改善饮食，要尽量避免喝酒，同时也不可以吃一些不易消化的食物，否则都有可能会影响到药物的治疗效果。对于糖尿病、高血压和心脏病等慢性疾病比较严重的人群，必须要在医生的指导下才可以服用药物。