张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 吡拉西坦片一般是可以长期服用的，吡拉西坦片主要用于急性慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因导致的记忆力减退、轻度以及中度的脑功能障碍，也可用于儿童智能发育迟缓，所以吡拉西坦片可以长期服用。一般情况下成人常用量是一天三次，一次两到四片，四周到八周为一个疗程，儿童用量应该减半。在应用过程当中有一些不良反应，比较常见的可能会出现恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛，症状的轻重跟服用的剂量有直接的关系。也有可能会出现中枢神经系统不良反应，包括兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠，但症状比较轻，跟服用剂量大小没有关系，停药后以上症状消失，偶见轻度的脂肪肝，引起肝功能损害等，也有可能会导致轻度的转氨酶升高。如果有锥体外系疾病。比如舞蹈症都属于禁用，肝肾功能障碍患者应该慎用或者减量服用。

南玄花 儿科 | 主治医师 长春市儿童医院

医生讲解： 可以的。如果诊断癫痫可根据孩子不同情况选用不同抗癫痫的药物，需要长期的服用复方吡拉西坦，脑蛋白水解是辅助用药可根据不同情况适当的使用。卡马西平副作用要观察有个体差异，常见的是皮疹，定期查肝功能及血常规，其他的药物副作用少，如果有副作用要停用。临床上癫痫的常见症状有意识突然丧失，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，苏醒的时候如正常人为主要的表现。反复的出现癫痫发作，意见及建议癫痫发作是由于脑神经元细胞受到损伤导致脑内放电引起的，目前治疗癫痫方法是比较多的，但关键是要看治疗原则，要到正规的医院接受治疗，查出放电的病灶。

郭倩 神经内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 吡拉西坦片是一种改善脑细胞代谢的药物它主要是用于急性慢性脑血管病、脑外伤、中毒性脑病等多种原因导致的记忆力减退，或者轻到中度的脑功能障碍。也可用于儿童智力发育迟缓。它是改善脑细胞代谢的药物，属于γ氨基丁酸的环形衍生物，具有抗物理因素、化学因素所致的脑功能损伤的作用。可以促进脑内的ADP转化为ATP，可以促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢的作用，对于缺氧所致的逆行性遗忘有改进作用可以增强记忆提高学习能力。

郭倩 神经内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 大家都知道吡拉西坦经常用于脑血管病的患者，他可以促进脑细胞代谢，增强脑功能。但是吡拉西坦也有一定的副作用，但是通常它的副作用都不是很大，并且因人而异。常见的副作用有消化道不良反应，比如恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等，症状的轻重经常与服药的剂量有关，中枢神经系统的不良反应包括兴奋、激动、头晕、头疼、失眠等症状，通常都非常轻微，并且与服用的剂量大小无关，停药之后上述症状可以消失。偶尔可以见到轻度肝功能损害，可能出现轻度转氨酶升高，但与药物剂量无关。

景占英 儿科 | 主治医师 长春市儿童医院

医生讲解： 吡拉西坦片是脑复康，因为吡拉西坦片的曾用名是脑复康片，吡嗪酰胺片，以酰胺吡咯烷酮片。其药理作用是本品为脑代谢改善药，属于氨基丁酸的环状衍生物，有抗物理因素、化学因素所致的脑功能损伤似的作用，能促进脑内ATP，可促进乙酰胆碱合成，并增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤，对缺氧所致的逆行性健忘有所改进作用，可以增强记忆力，提高学习能力。吡拉西坦片本品为白色片，适用于脑血管病，脑外伤，各种中毒性脑病等等多种原因所致的记忆减退，及轻中度的脑功能障碍，也可用于儿童智能发育迟缓，肝肾功能障碍者慎用，并且应适当的减少剂量。

杨立平 神经内科 | 副主任医师 大庆市中医医院

医生讲解： 吡拉西坦片的副作用主要是消化道不良的反应，常见的症状会引起患者有恶心，轻微的上腹部不适，纳差，腹胀，腹痛等，症状的轻重是与服药的剂量有关的。另外，吡拉西坦片在中枢神经系统方面也有一些副作用，比如说容易导致患者出现精神容易激动、兴奋，轻微的头晕，头痛，睡眠障碍等，但是症状一般比较轻微，停药以后就能够消失。吡拉西坦片属于是改善脑代谢的药物，在临床上主要适用于急慢性脑血管疾病脑外伤，或者是因为各种中毒性脑病导致患者出现记忆力减退，中度的脑功能障碍的治疗。吡拉西坦片患者要遵循行医嘱来进行服用。

吡拉西坦片为口服类药剂，用法用量为每日3次，每次2-4片（0.8-1.6g），4-8周为1个疗程，儿童用药时剂量减半，或者在医师指导下服用。吡拉西坦片主要是用于改善急慢性脑血管病导致的记忆减退和脑功能障碍。在使用吡拉西坦片时，为了避免身体不适，促进身体尽快恢复，服药期间忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化以及有刺激性的食物。

吡拉西坦片主要是用于对抗物理、化学因素所导致的不同程度脑功能损伤，对于其它因素导致的急慢性脑血管疾病也有治疗作用，主要是促进患者的脑功能代谢，能够帮助患者提升记忆功能；有效的药物成分是吡拉西坦，吡拉西坦对于儿童智力发育缓慢也有不错的治疗效果。

患者一定要在医生的指导下使用吡拉西坦片，大多数患者是口服给药，临床疗效显著，起效迅速，患者口服吡拉西坦片后其药物利用度几乎可以达到99%。一般建议患者在饭后服用，这样能大大减少食物对药效的影响，降低消化系统等不良反应的发生率。另外，患者最好是在每天的同一时间用药，比如早上九点，这样方便患者更好地遵从药物的依从性。用药期间，不建议患者自行合用其他药，以免药物间相互作用，影响治疗。老年肝肾功能受损患者和孕妇需慎用，或在医师指导下用药。

吡拉西坦片是临床上常见的脑代谢改善药，是有副作用的，但药物副作用的大小，因每个人的身体状况不同，也是有所一定的区别。目前，在吡拉西坦片使用过程中，比较常见的副作用属于消化系统的不良反应，患者在服用药物以后可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。此外，特别少数患者服用后还会发生皮肤的过敏反应，比如会出现红斑、过敏性皮炎或者是瘙痒、肿胀等症状。患者出现的不良反应和过敏反应，大多数都为轻微症状，可自行去除；如果症状加重，应及时停药并就诊。

吡拉西坦片主要是用于临床上出现的急慢性脑血管疾病和不同程度的脑外伤患者，具有促进脑内代谢的功能，还能够帮助患者提高记忆能力；该药物主要有效成分是吡拉西坦，吡拉西坦对于儿童智力发育缓慢的患者也有不错的临床效果，但需要在医师指导下合理使用。此外，不建议患者自行合用其他药，以免药物间相互作用，影响治疗。如果需要合用其他药，应提前咨询医师。

此外，吡拉西坦片对于患者的中枢神经系统还会产生不同程度的影响，服用以后有可能会导致患者发生头痛、头晕或者会出现耳鸣、嗜睡。另外，使用时还要注意吡拉西坦片对于肝肾功能的影响，患者在使用后可能会出现尿素氮的上升，或者是肌酐的上升，还会引起转氨酶的升高，出现一过性的肝肾功能异常。所以，在使用吡拉西坦片的时候，一定要在医师的指导下使用。

袁庆玲 中西医结合内科 | 主治医师 广西国际壮医医院明秀分院

医生讲解： ​主要是用于激活保护和修复脑细胞的作用，能够改善脑缺氧，活化大脑细胞，提高大脑中的ATP比值，促进氨基酸和磷脂的吸收，增加脑的血流量，提高学习记忆以及思维活动的能力。它主要用于：第一、脑动脉硬化、脑血管意外所致的记忆力以及思维功能减退，脑缺氧、脑外伤引起的损伤，也可以用于阿尔茨海默病，酒精性中毒，脑血管意外，功能的减退。第二、可以用于药物中毒，一氧化碳中毒引起的记忆和思维障碍。第三、能提高智能，低智儿童智力。第四、对于老人性痴呆、老年精神衰退综合症，脑外伤引起的记和思维障碍也有一定的疗效。

患者问题： (女,3岁)吡拉西坦片对脑发育迟缓有效吗

王廷 小儿外科 | 主治医师 长治市妇幼保健院

医生回复： 吡拉西坦片，这个药物应用非常广泛。既可以治疗儿童脑发育迟缓，也可以治疗急慢性脑血管疾病，对于脑损伤，中毒性脑病有很好的疗效，而且效果非常明显。对肝肾功能不好的人禁止使用，平日里多锻炼孩子的行为能力。服药时应从小剂量开始，一个疗程下来症状没有缓解，应停止使用。