患者问题： (女,30岁)右归丸和金匮肾气丸的区别

李梅 中医科 | 主任医师 锦州市中心医院

医生回复： 两者都是滋补肾阳的方子。但是从方子的组成来看，右归丸补肾阳的作用要略强于金匮肾气丸。金匮肾气丸偏于柔和，并且补中有泻，是比较平缓的温补肾阳的方子。右归丸补肾阳的作用会更强，力量更大。右归丸如温补肾阳填精止遗。金匮肾气丸无阴补肾阳化气行水。

金匮肾气丸大多数可以到大型正规的药店或者网上途径购买，属于是处方类的药品，购买药物需要由医生开具的处方才能够买到，可以选择适合自己的途径购买。

金匮肾气丸里面的主要成分是地黄和山药以及牡丹皮等多种，用药期间通常可以起到化气行水和温补肾阳的功效，用药期间多数可以治疗肾虚水肿和小便不利，以及腰膝酸软，同时也可以缓解身体出现的畏寒肢冷以及全身疲乏等多种的不良症状，用药期间有利于身体逐渐的好转，恢复到良好的状态，可以防止病情的程度加重，达到良好的缓解和治疗效果，使身体逐渐的恢复到良好状态。使用药物期间可以通过口服的方式使用药物，一次使用4克，每日使用两次，具体使用方式和用量需要听从医生指导。

金匮肾气丸使用药物期间患者通常需要到正规途径购买，对于里面成分敏感的人群要禁止使用，药物治疗期间患者要定期到医院复查身体的恢复状况，不可盲目的长期用药，以免导致病情的治疗和身体的恢复造成影响，同时要避免着急和生闷气，有可能会导致药性的发挥和病情的治疗造成影响，药物要放在干燥和阴凉以密闭的环境中保存，避免阳光直射，可以防止里面的症状发生改变。

金匮肾气丸一般是没有副作用的，目前没有发现药物的不良反应报道，但是不能够保证绝对的用药安全性，因为每个人的体质情况不同，而且对药物的敏感程度不同，所以在使用的过程中一定要密切观察，如果出现了不明原因症状，一定要及时的咨询医生或者是药师。

金匮肾气丸是属于一种比较常见的中成药，药物当中的主要成分是牡丹皮、附子（炙）、牛膝（去头）等，在使用之后能够得到行气化水的功效，同时还能够达到温补肾阳的作用，主要能够用于改善肾虚水肿或者是腰膝酸软，同时还可用于治疗畏寒肢冷或者是小便不利，在用药之后能够使这些症状逐渐的减轻和消退。这是属于一种口服用药，一般需要通过使用温水送服一次用药剂量需要根据药物的规格决定，大蜜丸一次1丸，水蜜丸一次4-5g，小蜜丸一次6g，一天需要使用两次。

金匮肾气丸在使用之前一定要如实的告知医生近期的用药情况或者是特殊过敏史，这样有利于医生做更好的分析和判断，也能够有效减少用药的风险性，排除用药禁忌。在用药间还需要注意好饮食调整，不能够进食辛辣刺激性的食物，同时还需要避免饮用浓茶或者是咖啡。

患者问题： (女,58岁)金匮肾气丸治肾阳虚吗

王海丰 中医科 | 副主任医师 朝阳市第二医院

医生回复： 金贵肾气丸对于身体出现的肾阳虚也有良好的治疗作用，比如当身体出现自汗，身体肢体皮下水肿，夜尿频多，四肢发凉，腰膝酸软。阳痿早泄。等临床表现症状都可以通过金贵肾气丸进行治疗。同时日常生活做好身体的防寒保暖，避免寒凉食物。

金匮肾气丸效果通常是比较好的，能够达到很好的改善和调理效果，而且目前没有发现药物的不良副作用，对身体的影响性也是比较小的。但是这是属于一种处方用药，一定要在医生的指导下合理给药，不能够私自或者是盲目的使用。

金匮肾气丸是属于一种比较常见的中成药，主要是由多种中药成分制作而成，药物当中的重要成分主要包括茯苓和牡丹皮、桂枝等，在使用之后能够达到温补肾阳的功效，而且还能够达到化气行水的作用，主要能够用于改善肾虚水肿或者是腰膝酸软，同时对于出现小便不利或者是畏寒肢冷也能够起到很好的调整。这是属于一种口服用药，一般需要通过使用温水送服，药物的剂量一般需要根据药物的规格决定，大蜜丸一次使用一丸，水蜜丸一次需要使用20~25粒，小蜜丸一次需要使用6克，一天需要使用两次。

金匮肾气丸并不适合所有人使用，对于怀孕期间的女性是禁止使用的，有可能是药物当中的成分会对胎儿的生长发育造成影响。同时在用药期间还需要注意好饮食调整，不能够进食辛辣刺激或者食生冷性的食物，也需要密切观察药物的治疗效果和病情的恢复情况，出现不明原因的症状时要及时的咨询医生。

安杰 泌尿外科 | 主任医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 腺性膀胱炎是正常黏膜在受到长期的感染，结石，梗阻等因素的慢性刺激后病变而形成。金匮肾气丸有补肾气的作用，用于因肾虚而引起的腰膝酸软，小便不畅等疾病，而对腺性膀胱炎没有明显治疗价值，因此不建议腺性膀胱炎患者服用金匮肾气丸。因腺性膀胱炎是膀胱肿瘤的癌前病变，需特别重视，建议及时到泌尿外科就诊，在行必要检查后正规治疗，切勿自服药物，以免耽误病情。

患者问题： (男,48岁)金匮肾气丸高血压能吃吗

杨庆玺 心血管内科 | 副主任医师 山东省泰山疗养院

医生回复： 高血压患者能否吃金贵肾气丸，取决于患者个人的体质类型，金贵肾气丸作为一种中成药，其中含有地黄，山药，山茱萸，茯苓，泽泻，丹皮，桂枝，附子，牛膝，车前子。 意见建议： 具有温肾行水的功效，适合于肾阳虚的患者。若属于肾阳虚型高血压患者可以适当吃金匮肾气丸，若属于肝火上炎高血压患者不适合服用金匮肾气丸，具体是否适宜服用及服用的剂量，请在中医师的指导下进行。

张莉莉 肾内科 | 主治医师 滕州市中心人民医院

医生讲解： 血管硬化的患者如果有使用的适应症也是可以使用金匮肾气丸的，但是金匮肾气丸对于治疗血管硬化尚未发现有明显的临床证据。出现血管硬化的原因主要与年龄、血压、血脂以及其他慢性肾脏病、高血压、糖尿病等等有相关性。服用金匮肾气丸尚未发现有软化血管的作用。该药属于中成药，主要适应症是肾阳虚患者。如需要服用，需要根据临床症状，比如肾虚水肿、腰膝酸软、畏寒体冷等等，再经中医师辨证诊断肾阳虚后再来服用，不建议自己盲目用药。

患者问题： (女,32岁)金匮肾气丸为能治疗腰椎间盘突出症吗

陈庆玉 骨科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生回复： 金匮肾气丸能够在一定程度上缓解腰椎间盘突出所引起的一些症状，比如腰疼的症状。但是如果已经出现了腿的疼痛，这说明神经根已经受到压迫比较严重了，使用金匮肾气丸有可能会减轻神经根的肿胀，缓解一定的疼痛，但是并不能够解除神经根受到的压迫。

患者问题： (女,26岁)金匮肾气丸吃了腹泻怎么办

张驰 消化内科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生回复： 金匮肾气丸，如果吃了腹泻，那么考虑到是由于辨证的原因造成建议，这种情况就不要继续再吃。如果腹泻严重，可以适当配合一些止泻的药来使用，建议可以换成其他种类补肾健身的药来继续使用和保养。同时建议适当对外出活动，增加身体的抵抗力和免疫力。