患者问题： (男,32岁)吃开胸顺气丸后腹泻怎么办

王守飞 消化内科 | 主治医师 临沂市人民医院

医生回复： 如果吃药物以后出现了腹泻的表现，应该考虑对药物里面的成分不耐受，从而导致的腹泻症状，建议先停用药物，可以考虑用其他的药物进行治疗。也可以先少量吃药，减少药物剂量，如果腹泻慢慢好转就不用担心了，如果仍然腹泻，还是需要调整其他药物。

开胸顺气丸属于中成药，能否长期服用或者用药时间的长短要根据个人体质或者病情程度来决定，开胸顺气丸的副作用很小，它包括槟榔、厚朴、牵牛子、木香等多种中药。开胸顺气丸的功效与作用是消积化滞、行气止痛，用于治疗气郁食滞所导致的胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕恶、食少纳呆。

临床如出现由于饮食不节、损伤脾胃、运化失常所导致的食积症状，包括胃脘饱满、嗳腐吞酸、食欲不振、恶心呕吐、胸胁胀满、苔白厚腻等症状，可以服用开胸顺气丸。此外，胃炎、消化不良、急性胃肠炎，如果是由于饮食不节损伤脾胃引起的，出现胃痛食积等症状，均可以选用开胸顺气丸。

开胸顺气丸偶尔也出现少见的不良反应，例如皮肤瘙痒，皮疹等过敏症状，久服后可能会出现口干，舌少津。因组方中含有泻下之品，部分病人服用以后可能会出现腹泻，严重者可出现电解质紊乱。严重的要到医院让医生问诊，一定要按照医生的用药标准进行服用药物，每个人的体质不同，用量有所不同。

通常会建议患者用药三天无反应后，及时停药并到医院就诊。否则的话，会出现大便次数多、水泻等药物副作用反应。患者应该按照说明书或医嘱，严格用药才对。一般情况下，患者每次口服的剂量为3g(半袋)-9g(1袋半)，一日1-2次。用药的时候需注意，药物对于孕妇而言，是不能服用的。

对于治疗由于饮食不节、损伤脾胃、运化失常所导致的食积症状开胸顺气丸效果还是不错的，开胸顺气丸由槟榔、厚朴、牵牛子、木香等多种中药组成。开胸顺气丸的功效与作用是消积化滞、行气止痛，对于由于心脉瘀阻所致的气短乏力、心胸隐痛等症状具有一定的缓解作用，对于食积胃肠、胃脘胀痛、胸胁胀痛、嗳腐吞酸、消化不良、痰饮咳喘、便秘吐泻、不思饮食等胃肠病症也有很好的治疗效果。

开胸顺气丸偶尔也出现少见的不良反应，例如皮肤瘙痒，皮疹等过敏症状，久服后可能会出现口干，舌少津。因组方中含有泻下之品，部分病人服用以后可能会出现腹泻，严重者可出现电解质紊乱。建议患者在服用该药物的时候要严格按照说明书的剂量服用，需要口服，一次3-9克，一日1-2次。患者最好是可以在使用的过程中遵循医生的建议使用，如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

通常会建议患者用药三天无反应后，及时停药并到医院就诊。否则的话，会出现大便次数多、水泻等药物副作用反应。换句话来讲，就是开胸顺气丸不能长期服用，患者应该按照说明书或医嘱，严格用药才对。一般情况下，患者每次口服的剂量为3g(半袋)-9g(1袋半)，一日1-2次。用药的时候需注意，药物对于孕妇而言，是不能服用的。

开胸顺气丸的功效是消积、化滞，也能起到止痛和行气的效果，用于平时生活当中所出现的气郁和食滞所引起的不良病症，当身体有不良表现的时候，可以到医院做出有效的诊断经过医生确定可以服用此药品的时候，才可以遵医嘱用药，如果不对症盲目的用药，很可能会对身体造成不良的反应。

开胸顺气丸是许多中药成分组成的一种中成药，临床上应用的范围比较广，如果患者在生活当中出现了胸部胀满以及腹部疼痛，还有胃部疼痛、恶心呕吐等许多不良表现的时候，遵医嘱服用此药品，对于这些症状的恢复会有一定疗效，此药物里面含有的主要中药成分包括槟榔、牵牛子等等，这些中药成分相互配伍在一起严格遵医嘱使用，很少会对身体造成不良的反应，还可以改善生活当中所出现的胸闷以及食少纳呆等一些临床反应。

开胸顺气丸在临床上还可以应用于肝气郁结，如果长期保持郁闷的心理很可能会导致心情不畅，也可能会引起饮食受到影响，也会引起胸闷，可以听从医生安排服用开胸顺气丸，对于这些症状恢复会有一定疗效，但是在用药的时候不能盲目的调整，否则很可能会对身体造成不良的状况，同时在用药期间要定期到医院复查。

丛伶男 中医内科 | 主治医师 蓬莱市中医医院

医生讲解： 开胸顺气丸它是一种中成药，具有消积化滞、行气止痛的临床功效，可以用于治疗饮食内停、气郁不舒所导致的胸胁胀满、胃脘疼痛等症状。应该在医生的指导下进行辨证使用。这个药物的主要成分包含槟榔、炒牵牛子、陈皮、莪术、姜制厚朴、木香，醋炙三棱等。口服药物期间，患者应该密切观察有没有副作用出现，发现异常的话应该及时停药，并到医院进行就诊。当患者出现胸胁胀满、胃脘疼痛的话，建议应该予以重视，及时到医院的相关科室进行就诊，在大夫指导下完善相应的辅助检查，查找原因，并调整药物等来进行干预治疗。开胸顺气丸年老体弱者是需要慎用的，孕妇是禁用的。

胡春艳 肾病内科 | 主治医师 河南大学第一附属医院

医生讲解： 开胸顺气丸主要是用于气郁食滞所导致的胸胁胀满，还有背部的疼痛，嗳气，呕吐，恶心，少食，食欲不好等，主要是治疗的胃部疾病，所以一般是饭前半个小时吃效果比较好一些。但是，如果是有一些人胃部刺激症状比较重，本身胃肠不太好，也可以饭后吃，这个没有具体的规定的。饭后吃的话可以是饭后半个小时或者一个小时以后再吃，可以避免因为进食导致吸收利用降低。

张硕 消化内科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 开胸顺气丸主要成分有槟榔、牵牛子、陈皮、木香、厚朴、三棱、莪术，猪牙皂，具有消积化滞、行气止痛的作用，用于饮食内停、气郁不舒导致的胸胁胀满、胃脘疼痛。开胸顺气丸主要用于饮食内停、消化不良导致的胸胁胀满、胃脘疼痛，开胸顺气丸一般无不良反应，它是纯中药制剂，服用时间长短应根据医生的医嘱来进行。消化不良的表现为断断续续的有上腹部不适或者会出现疼痛、饱胀、烧心、嗳气等，常因胸闷或者是腹胀等不适而不愿进食或进食夜里也不易安睡，睡后也常有恶梦，开胸顺气丸是治疗消化不良比较好的药物。慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀，它与溃疡病相反，空腹时比较舒适，饭后不适，可能因容受舒张功能障碍进食虽不多但是觉得过饱，出血也是慢性胃炎的症状之一，尤其是合并糜烂，它可以是反复小量的出血也可为大量的出血，用中药开胸顺气丸治疗副作用比较小，效果也是比较不错。

患者问题： (男,30岁)开胸顺气丸能治肝郁吗

董增胜 中医内科 | 主治医师 日照市中医医院

医生回复： 开胸顺气丸具有消积化滞，行气止痛的功效。可以用于治疗由于饮食积滞所导致的消化不良等疾病。一般不会用于治疗肝郁。 意见建议： 肝郁证多会原则疏肝理气，解郁养血为主的药物，比如柴胡舒肝丸，逍遥丸。也可以配合食疗的方法进行调理，用陈皮，玫瑰花泡水喝，平常注意情绪的控制，保持良好的心情。

郭英 内分泌科 | 主治医师 首都医科大学附属北京同仁医院

医生讲解： 哺乳期无论是对于女人和孩子来说，都是非常重要的时期，哺乳期对与服药来说，要非常谨慎。开胸顺气丸，主要用于气郁食滞所致的胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕恶、食少纳呆，但开胸顺气丸中泻下功效较大，所以身体虚弱、胃寒、溏便者，建议慎用，服用过久，伤害肠胃，建议服用不能超过2天，否则，大便次数多，甚至导致水泻，严重损耗人体水分。由于开胸顺气丸中泻下药的成分占较大比例，有可能导致破血伤阴，导致哺乳期妇女身体阴阳失调，机能下降，乳汁分泌受影响。泻下药是哺乳期禁用的药物，泻下药有可能通过乳汁排出，从而影响到婴儿。所以哺乳期不能服用泻下药，不能服用开胸顺气丸，否则对哺乳期妇女和婴儿，都可能带来不利影响。

丛伶男 中医内科 | 主治医师 蓬莱市中医医院

医生讲解： 开胸顺气丸这是一种中成药，对于治疗饮食内停、气郁不舒所导致的胸胁胀满、胃脘疼痛等症，是具备不错的临床效果的。当患者发病之后应该尽早就医，在专科大夫的指导下查找病因，并调整药物等来进行干预治疗。开胸顺气丸具有消积化滞、行气止痛的临床作用，主要成分包含槟榔，炒牵牛子，陈皮，莪术，姜炙厚朴，木香等药物组成，需要对患者进行辨证论治。这个药物为浅棕色至棕色的水丸，味微苦、辛。另外，年老体弱者需要慎用，孕妇是严格禁用的。如果需要与其他药物同时使用的话，有可能会发生药物间的相互作用。所以在使用之前应该咨询药师或者是医师等。建议所有患者都应该在大夫指导下来进行辩证使用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。