董雅丽 药剂科 | 主管药师 太原市第三人民医院

医生讲解： 他克莫司胶囊是免疫抑制剂，禁忌是如果对他克莫司过敏或者是对药物中任何辅料过敏的患者，要禁止用药。另外，如果对其他的大环内酯类药物过敏的患者，也是要禁止使用。主要可以预防肝脏或者是肾脏移植术后的移植物排斥反应，使用的话一定要在医生的指导下用药。注意药物使用之后会有一些副作用的，比如会影响血液系统出现贫血、白细胞减少、血小板减少、白细胞增多，还可能会出现高血糖、高钾血症等一些代谢和营养异常的副作用。此外还可能会出现失眠、震颤、头痛，引起视力模糊，出现耳鸣等。

他克莫司胶囊是一种强效的免疫抑制剂，对于细胞毒淋巴细胞的形成有抑制作用，可以改善肝脏、肾脏移植所引起的排斥反应，相关患者可以在医生指导下考虑应用本品进行治疗。

他克莫司胶囊的成分就是他克莫司，可以抑制T细胞活化及TH细胞依赖性的B细胞增殖，以及淋巴因子的生成如白细胞介素2、白细胞介素3及β-干扰素以及白细胞介素2受体的表达。该药物临床上用于肝脏或肾脏移植，调节排斥反应，此外像一些自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、特应性皮炎等也非常适合服用该药物缓解症状。

注意事项：

1、具体的用药剂量需要随着疾病治疗的进展、个人需求适时调整，因此服用之前应与医生详细沟通病情，按照医生的给药意见科学服用他克莫司胶囊。

2、本品是口服药物，如果患者身体情况较好允许口服，应尽早开始口服本品，反之则可以通过鼻饲来给药，但应注意不要与环孢素并用。

3、服用他克莫司胶囊以后可能会有神经系统异常的情况，比如头晕、乏力等，喝酒则会进一步加重这一作用，因此在用药治疗期间应宜戒酒，对于移植手术恢复也有利。

4、此药或许还干扰类固醇性激素的代谢，与口服避孕药合用可能降低其避孕作用，建议采取屏障避孕方法，比如避孕套。

5、孕妇和哺乳期妇女不适合服用，女性患者注意排除妊娠。

副作用：

他克莫司胶囊可能引发失眠、头痛、高血压、胃肠道功能失常等不良反应，但有证据显示这些不适通常是可以逆转的，可经由降低剂量而改善。

他克莫司胶囊一般在用药以后，可能会导致抵抗能力下降，而且也会出现血液以及淋巴系统症状，主要是每个人体质不同，可能在欲望以后表现出的副作用也会不一样，如果长时间盲目的加大药物的用量，可能副作用比较严重，一般遵循医嘱合理使用药品，能够促进病情消失，减少对身体的影响也可以达到改善的效果。

他克莫司胶囊是一种免疫制剂，增加身体的免疫功能，能够预防肝脏或者肾脏移植后所产生的排斥反应，治疗肝脏或肾脏移植后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应，可以增加移植后的成功率，可以减少肝脏和肾脏移植以后所产生的不良反应，提高患者的生活质量，如果对药物吸收能力比较快，可能治疗的时间会缩短。

他克莫司胶囊可能需要选择饭后用温水口服，在用药期间也要定期到医院进行全方位检查，查看症状是否得到了有效的控制。把药品放在密闭的环境当中，可以延长药物的存放时间，在用药的时候需要随时观察身体的变化，还要保持良好的生活习惯或者饮食习惯，尽量不要和其他药物搭配使用，可能会产生明显的冲突，影响到药物的发挥以及治疗的效果，多注意休息。

他克莫司胶囊是一种免疫抑制剂，免疫系统紊乱时，可以应用这种药治疗；它还具有很强的抗炎作用，可以代替糖皮质激素治病；临床上常用这种药物防治器官移植后的排异反应，治疗难治性的肾病综合征等。

他克莫司胶囊归类于处方药，是需要医生开的药物，很多人对此类药物感觉比较陌生。需要应用这种药物时，最好能大概了解药物的功效。由于免疫抑制，发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤，尤其是皮肤癌的风险增加；对细菌、病毒、真菌和原虫感染包括机会感染在内的易感性增加。他克莫司胶囊应由在器官移植方面有管理经验的医师处方。服用本品的患者应由配备足够实验室设备和医护人员的医疗机构进行随访。负责维持治疗的医师应掌握进行随访所需的全部信息。

在使用他克莫司胶囊时，可能会出现一系列的不良反应，包括心血管症状，心悸，胸闷，心动过速等等，还有可能会引起神经系统疾病，比如头晕头痛，诱发癫痫发作，胃肠道不适，消化不良恶心的呕吐等消化道症状，以及肝肾功能，血液系统损害等等。服用药物的同时，病患还应该加强自身的锻炼，有了强健的体魄，抵抗病魔的能力也会有很大的提高的。

他克莫司胶囊适用人群适用于肝功能不好的人群，肝脏移植手术人群，对肝脏能够起到比较好维护效果，但是要遵医师指导正确口服。主张空腹时服用，即餐前1小时或餐后2-3小时服用本品，以使药物最大程度吸收。建议患者每天早晚各服用一次该药物，服药前可先喝一口水湿润咽喉部，防止药物粘到口腔或食管壁上，坐位或站立，用200ml温开水整颗送服，服药后不行立即躺卧，活动一段时间才可躺下。

他克莫司胶囊干扰一般用于肝脏功能的维护，一般需求按照正规疗程进行使用，才能够到达比较好医治效果。在用药过程可能会导致部分人群发生不良反应，常见不良反应是有贫血、白细胞反常、血小板削减、白细胞增多、红细胞发生显着反常，可能还会引起神经系统出现反常，会伴随着认识障碍、头痛头晕、外周神经病变，比较少见的症状，首要有全细胞削减凝血因子分析反常、瘫痪、语言功用反常等。

他克莫司胶囊价格一般是在500元左右，患者购买的实际价格会因，品牌和厂家不同，或者是当地的消费水平等，导致价格不同。患者想购买到便宜的该药物，建议患者可以通过网上购买，一般价格会比实体店便宜很多。

张辉 神经内科 | 主治医师 潍坊市人民医院

医生讲解： 对于重症肌无力这种疾病来讲，他克莫司属于治疗比较新型的药物。这种药物起效相对也比较的快，并且可以减少糖皮质激素的用量，对一些特殊类型的重症肌无力是有着比较不错的效果。如果患者没有明显的不良反应，是应该长期服用，但是一定要注意定期随诊。他克莫司可能会引起肝功能、肾功能的损伤，有可能引起血糖异常升高，也可能导致血常规出现异常。所以一定要检测这方面的指标。另外，重症肌无力的患者在平时可能也需要应用胆碱酯酶抑制剂治疗来改善症状。此外一定要注意休息，避免感染。

他克莫司胶囊又叫做普乐可复 ，主要的有效成分是他克莫司。他克莫司胶囊属于强效的免疫制剂，属于钙调磷酸酶的抑制剂，通过对钙依赖性的信号传导的抑制作用，从而可以对淋巴因子，具有一定的抑制效果。通过对T细胞的作用，可以抑制与免疫发生相关的细胞因子的释放，以及相关的功能，可以起到一定的抑制效果。

他克莫司胶囊常被用于器官移植后的抗排斥反应。同时，他克莫司胶囊也被广泛用于类风湿、肾病综合征，自体免疫性疾病，最常见使用是器官移植患者。他克莫司胶囊的功效和作用就是抑制身体过强的免疫反应。人体的疾病有些是由于免疫紊乱所导致，比如系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾小球肾炎等等。这些疾病由于身体内的免疫紊乱产生了很多抗体，这些抗体来攻击相应的脏器，导致这些疾病的发生。为了抑制这些抗体的产生和保护各脏器不受到这种抗体的攻击，临床上他克莫司胶囊主要是应用激素和免疫抑制剂来一起治疗。

他克莫司胶囊能够抑制身体过强的免疫反应，将这些有害的抗体浓度降低，从而达到保护脏器免受攻击的目的。但是，因为这是一种免疫抑制剂，在抑制过强免疫的同时，也会将自身的抵抗降低，所以患者很容易出现感染以及并发肿瘤。另外，这种药物的服用还能够导致血糖升高，因此在应用的过程中一定要注意监测血糖。

他克莫司胶囊一盒的费用通常会在600元到700元左右价位，并不是完全确定的，因为和很多因素都有一定关系，比如药物的规格量大小，以及包装同时每个人购买药物的渠道以及个人所在的地区不同，所以在费用上会有很大的差别。

他克莫司胶囊是一种预防肝脏或者是肾脏移植后排斥反应的药物，也是一种免疫抑制的药品，但是一盒药物的费用要受到多种因素的影响，如果患者出现了不良的病症，可以选择到正规医院就诊，让专业医生诊断疾病，然后从医院里面购买药品，医院里面的药物费用一般会比较高，但是都属于大品牌的药物，同时在服用的时候可以咨询专业用药师，用药的方法和用药量，也有患者在正规医院里面购买药物，可以凭着医保报销一部分费用，可以减轻经济负担。如果患有肝脏或者是肾脏方面的疾病做了移植手术可以体检，遵医嘱服用该药预防排斥，也能在出现排斥之后配合其他药物同时缓解症状。

他克莫司胶囊如果只是从小的药店里面购买，费用一般不会太贵，但是在用药的时候最好先阅读说明书或者是咨询专业和有经验的医药师，能有利于病症的恢复和减少对身体造成的副作用。

他克莫司胶囊一般需要在饭前一个小时或者是饭后两个小时左右服用效果最好，这样可以有效的达到改善身体病情效果，同时还可以避免对胃肠道造成刺激，以免导致患者出现肠胃不适情况发生。

他克莫司胶囊属于一种强效免疫抑制剂，可以有效抑制细胞毒淋巴细胞形成，也可以起到抑制移植排斥反应的出现，尤其对于肝脏和肾脏移植手术后，需要在医生指导下通过服用该药物来避免排斥反应，同时还可以改善患者不适症状。除此之外，他克莫司胶囊还对于难治性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，可以起到有效调理和改善效果，但也需要谨遵医嘱适当的服用，避免盲目的用药，以免引起一些不良反应出现。

他克莫司胶囊在服用时为了降低对胃黏膜造成刺激，也为了避免饮食导致药物药效受到影响，一般需要在饭前一个小时左右服用或者是饭后两个小时左右服用，这样可以使药物的药效更好的发挥，进而有利于达到改善病情效果。另外他克莫司胶囊一般在购买时需要选择正规厂家购买，这样可以保证药物的真品，避免由于买到假药或变质的药物，而导致自身病情恢复和治疗受到影响，或者是对自身健康造成影响。

他克莫司胶囊一般线下的药店都有售卖，同时医院里也有售卖这种药物，这是一种免疫抑制剂，当人的身体出现免疫系统紊乱的时候，可以选用这种药物进行治疗。同时也有一定的抗炎效果能够代替糖皮质激素治疗疾病，临床上多用于这种药物来防治器官移植以后的排斥反应，可以治疗难治性的肾病综合症等。

他克莫司胶囊是一种处方药物，不是平常用的药物，所以有很多人对这种药物是很陌生的，在需要选用这种药物治疗疾病的时候，需要对药物的功效进行一个详细的了解。当做完肝脏移植或者肾脏移植等器官移植手术以后，身体经常会对移植的组织习惯性的产生排斥反应，这时候就会影响到手术的成功率。在此就应该遵医嘱选用对抗应用其他免疫抑制剂，没有办法有效的控制排异反应的时候，再改为这种药物进行抑制。

他克莫司胶囊服用的时候要注意，需要空腹的服用，可以在饭前一个小时以及饭后两个小时到三个小时服用，尤其是脂肪类含量高的食物，会影响到药物的吸收能力，所以建议在饭前服用比较好。该药物有可能和其他的药物会发生相互作用，比如抗真菌药物或者抗癫痫的药物等，为了避免这种情况发生，如果两种药物要联合服用的时候，要向医生充分说明。