天王补心丸属于中成药，临床适用于缓解心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等症状，主要用于治疗低血压、失眠，糖尿病、心律失常等疾病。不适宜肝肾功能不全的患者以及糖尿病患者，孕妇及哺乳期妇女以及儿童是禁用的。

天王补心丸药效温和良好，禁忌较少。主要由多种中药材组成，包括地黄、玄参、丹参、当归、酸枣仁、朱砂、麦冬、天冬、党参、石菖蒲、远志、甘草、茯苓、五味子、桔梗等。如果有服用天王补心丸的需要，患者要注意由于药物里面含有朱砂，是不适合长期服用的，症状改善后应当减少和停用该药。主要用法是口服1次9克，1天2次，注意在服用药物的时候要除去蜡皮，还有塑料球壳，可以整颗嚼服，也能一颗药丸分开成几份服用。

其实任何药物均是具有一定副作用的，天王补心丸的副作用大家也不必过于担心，不过应该了解的就是不适宜长期服用，并且肝肾功能不全者最好咨询过医师之后再服用。虽然天王补心丸效果良好，但不一定适宜所有体质的患者，如果服用一周后症状如果没有改善或者病情加重，该立即停药并就医处理，并检查血尿中汞离子的浓度，并进行肝、肾功能的检查。

周喜玉 中医内科 | 主治医师 辽宁中医药大学附属医院

医生讲解： 天王补心丹在临床上是比较常用的一类中成药。天王补心丹它的功效与作用大致分为以下2个方面：1.天王补心丹的功效，主要是滋阴清热，养血安神。2.对于天王补心丹的作用，它的作用有很多其中对于阴虚血少以及虚烦，心悸心慌，睡眠不安，失眠健忘，遗精早泄以及不耐思虑或者大便干燥，口舌生疮，在舌苔脉象的表现主要为舌红并且伴有少苔或者是其他一些相关的慢性疾病，而对于天王补心丹的服用方法包括每次30丸在睡前用灯心草或者竹叶煎汤送下对于安神有较好的缓解作用。

袁庆玲 中西医结合内科 | 主治医师 广西国际壮医医院明秀分院

医生讲解： 天王补心丸，需要口服，一次吃一丸，一天两次，因为这个药物是由一些中药组成，中药处方里面含有朱砂，所以这个药物是不能够过量的久服，有肾功能不全的或者肝功能不全的要慎用。我们在服用前应该去除外面的蜡皮，塑料球壳。这个药物可以嚼服，也可以分份来吞服。天王补心丸，它是一个中成药，为安神剂。具有滋阴、养血、补心、安神的功效。主治心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等症状的使用。

于姗 内分泌科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 柏子养心丸，处方组成由柏子仁、党参、黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、肉桂、五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂，可补气养血、安神益智，用于心悸易惊，、气短自汗、精神倦怠、早起懒言、少寐多梦、健忘、头晕目眩等等。口服的话是每次水蜜丸六克，大蜜丸每次一丸，每天两次，片剂每次三到四片，一天两次。还阴虚火旺或者是肝阳上亢的忌服。天王补心丸，处方组成由丹参、当归、石菖蒲、人参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂，可滋阴养血、补心安神，用于心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥、口舌生疮，大蜜丸每次一丸，浓缩丸每次八丸，每天两到三次，本品滋腻药较多，对于脾胃虚弱、胃纳欠佳者不宜使用。

王玲玲 普通内科 | 副主任医师 华润武钢总医院

医生讲解： ​天王补心丸中成药名为安神剂，具有滋阴养血、补心安神之功效，主治心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等，成分为丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、柏子仁、酸枣仁、桔梗、甘草、朱砂等。天王补心丸为棕黑色水丸剂，气味香微苦，用来治疗上述疾病均可。有高血压的患者一般可以服用，但是要在医生指导下服用，不要自己随便乱用此类药物，里面含有朱砂，含有汞剂，汞剂具有蓄积作用，用药过量可引起中毒，所以高血压患者可以服用，但是应该在医生的指导下安全服用吃药。

患者问题： (男,33岁)大肠干能吃天王补心丸吗？

白玉焕 消化内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生回复： 还是要看具体症状，一般的干燥多吃蔬菜水果，多喝水即可。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 目前在临床当中没有发现明显的禁忌症，但是对于以下人群一定要格外的小心。第一、孕妇，孕妇的话是不合适吃天王补心丸的，因为天王补心丸的成分是比较复杂着是一些中成药的成分，对于这种情况如果，吃天王补心丸有可能会导致胎儿发育受到影响，当然在临床当中也没有得到确切的证实。第二、对于严重心衰的患者有可能会引起心衰的加重，再就是严重的肝肾功能不全，肝功能衰竭尿毒症人群。如果吃天王补心丸有可能会加重原发疾病，所以说对于严重肝肾功能不全的患者，也尽量的不要吃这种药物。吃天王补心丸就是严密的观察有一些人群，比如就是一些恶病质状态的也不适合吃，有可能会导致胃肠道症状比较明显，加重原有的疾病。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 目前对于临床应用当中很难发现天王补心丸的明显副作用，但是通过大规模的临床应用以及文献，可以发现天王补心丸也是有一些不良反应的，也就是说有一些副作用。它所表现的副作用主要就是在消化系统方面，有可能会导致局部的刺激症状，引发烧心反酸严重的有可能会引发腹胀纳差这样的症状表现。再就是有可能会引发过敏反应，因为天王补心丸成分是比较复杂，含有多种中药成分，有可能会导致患者出现过敏反应，出现局部的皮疹瘙痒红疹斑疹，这样的症状。再就是有可能会导致肝肾功能的不全，有可能导致转氨酶一过性升高，也有可能会引起肌酐以及尿素氮水平的升高。

袁庆玲 中西医结合内科 | 主治医师 广西国际壮医医院明秀分院

医生讲解： 天王补心丸是不能长期吃的。因为这个药物里面有一味中药比如朱砂，它是不能久服的，如果有肝功能不全的要慎用。一般一次吃一丸，一天两次，一般服用十天到十四天左右的剂量就行了。如果症状不能改善，建议到医院进行系统的检查，查心功能或者是心肌酶，还有心电图等检查了解病情。因为这个药物是安神剂，主要治疗心阴不足、心悸健忘、失眠多梦，大便干燥等症状。它是具有滋阴、养血、补心、安神的功效。所以说这个药物是不能长期服用，长期服用对肝肾功能不好，所以这个药物就按十天到十四天的剂量就行了。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 一般情况下服用天王补心丸，一天就能见效，最晚不要超过三天，如果服用三天仍然没有效果，建议去医院就诊。天王补心丸成分比较明确，主要是丹参、当归、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、酸枣仁、桔梗、甘草、朱砂组成。在临床上起到滋阴养血、补心安神，用于心阴不足、心悸、健忘、失眠多梦、大便干燥这种症状。成人常用量一天两次，一次一粒。在应用过程中有一些注意事项。该药物中含有朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全的患者一定要慎用，朱砂有可能会加重肝肾功能不全。在服用前应除去蜡皮，塑料球壳。本品可以嚼服也可以分成份来服用，在应用过程当中一般没有明显的不良反应，也没有明显的禁忌，但是有些特殊人群比如孕妇、哺乳期女性，需要谨慎应用。