张玥 心血管内科 | 主任医师 锦州市中心医院

医生讲解： 黄连上清丸一般不会引起心律失常。黄连上清丸具有散风清热、泻火止痛的作用，用于风热上攻，肺热热盛所导致的头晕、目眩等。而心律失常的病因主要是由于遗传性心律失常，多为基因通道突变所导致，而后天获得的心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎为多见。

韩晓娟 药学部 | 主管药师 郑州市中心医院

医生讲解： 清心明目上清丸主要成分为黄连、黄芩、栀子（姜炙）、熟大黄、连翘等，具有清热散风、明目止痛的功效。临床主要用于头痛目眩、烦燥口渴、大便燥结等症的治疗，效果是非常不错的。如果服用该药后，大便次数增加到每日2到3次者，应酌情减量；每日3次以上者，建议停用该药治疗。该药服用期间，不能吸烟、饮酒及进食辛辣、油腻的食物，以免影响药物治疗的临床疗效。该药在保存的时候，一定要在阴凉避光处保存。

于姗 内分泌科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 黄连羊肝丸主要的组成成分有黄连，胡黄连、黄芩、黄柏、龙胆、柴胡、青皮、木贼、决明子等，可清肝、泻火、明目，用于肝火旺盛、目赤肿痛、视物昏暗、羞明流泪，每次一丸，一天1-2次。肝肾阴虚者不宜使用，脾胃虚寒者不宜常服，孕妇不要用，服药期间忌食辛辣的食物。明目上清丸主要组成成分有黄连、黄芩、栀子、熟大黄、连翘、石膏、菊花，天花粉、薄荷脑、星戒，蒺藜、桔梗，赤芍、当归、麦冬、玄参，车前子、蝉蜕、陈皮、枳壳和甘草，可清热散风、明目止痛，用于上焦火盛引起的暴发火眼，红肿痛痒，热泪昏花，眼边刺痛，头痛目眩，烦躁口渴，大便燥结，小便池黄，口服是丸剂每次六克（1袋），每天两次。注意事项孕妇不要用，在服药期间忌食辛辣的食物，本品苦寒胃虚寒者不要用。

患者问题： (男,33岁)芎菊上清丸的功效及作用有哪些

王海丰 中医科 | 副主任医师 朝阳市第二医院

医生回复： 具有清热解表，散风止痛的功效。用于外感风邪引起的恶风身热，偏正头痛，鼻流清涕，牙疼喉痛。口服。大蜜丸一次1丸；水丸一次6g。一日2次。 意见建议： 建议患者在服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。 患者要及时到正规医院就诊，在医生指导指导下服用药物，争取早日康复。平时要调整生活习惯，不熬夜，清淡饮食，按时休息。

邹方鹏 中医内科 | 副主任医师 济南市中西医结合医院

医生讲解： 上清丸是一种口服丸剂它的应用禁忌是，因为本品多是清热泻火的药物，所以孕妇不能服用，对上清丸成分过敏的患者应禁用。在应用期间，病人不能吃辛辣刺激性及肥甘厚腻性食品。上清丸的成分有菊花，薄荷，川芎，白芷，荆芥等药物。它的功效是清热泻火，解毒通便，中医用来治疗目赤，大便干结，咽喉肿痛，牙龈肿痛，舌质红，苔黄，脉数等症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

李卉 中医内科 | 主治医师 山西省长治市中医医院

医生讲解： 黄连上清丸属于一种中成药，有清热通便、散风止痛的功效，主治上焦风热、肺胃热盛所导致的头晕目眩、头昏脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、头痛耳鸣、大便秘结、小便黄赤等症状。现代医学发现，该药具有解热抗炎、抗病毒、镇痛的作用。但是，目前临床上并未发现该药具有明显的副作用，只是有一些患者不太适宜服用本药，比如有高血压、心脏病、肝病、糖尿病等慢性病严重者，应在医师的指导下服用。另外，服药后如果大便次数增多，且不成形者，需要酌情的减量。过敏体质的患者应该考虑慎用，孕妇慎用。

李卉 中医内科 | 主治医师 山西省长治市中医医院

医生讲解： 黄连上清丸属于中成药，是中国的古代名方，药物组成有黄连、黄芩、黄柏、石膏、栀子、酒大黄、连翘、菊花、荆芥穗、白芷、蔓荆子、川芎、防风、薄荷、桔梗、甘草等。该药具有清热通便、散风止痛的功效，主治上焦风热，肺胃热盛所导致的头晕目眩、头昏脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、耳痛耳鸣、大便秘结、小便黄赤等症状。该药口服，每次一至两丸，也就是每次六至十二克，每天一到两次就可以了。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

李卉 中医内科 | 主治医师 山西省长治市中医医院

医生讲解： ​黄连上清丸和牛黄上清丸的区别在于，主药不同，黄连上清丸的主要成分为黄连，黄连善清上焦火热，可以用于目赤口疮，黄连还具有清胃和胃止呕的功效，用于治疗寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐等症状。而牛黄上清丸的主药为人工牛黄，人工牛黄用于热病神昏，中风痰迷，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮等症状。因此黄连上清丸和牛黄上清丸的治疗作用还是有一定区别的，黄连上清丸更偏重于治疗风热所致的症状，而牛黄上清丸则清热解毒的功效更胜一筹。

徐亚光 肾病内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 临床上长期大剂量应用牛黄上清丸有可能会产生一些副作用，其中最常见的副作用主要是胃肠道反应。这种药物属于寒凉类药物，用过多有可能会损伤胃肠道，特别是老年人胃肠道功能较为薄弱，食物消化比较缓慢，非胃肠蠕动减弱，用这种药物有可能会导致老年患者出现恶心，呕吐，腹胀，腹部不适，食欲不振等情况。还有可能会导致患者出现胃肠道功能紊乱的情况。患者出现了以上这些情况应当及时停用这种药物，以免出现症状加重的情况，建议患者及时去正规综合性医院就诊，需要调整用药治疗。另外不建议患者长期大剂量应用这种药物，因为还有可能会导致肝肾功能损害的情况。

唐莹 消化内科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 一般黄连上清丸里含有大黄有一定腹泻作用，三黄片这种成分所以没有腹泻现象，清热解毒药物一般要根据具体哪里的热来选择为好。黄连上清片，黄连上清丸，该药具有疏风、清热、清解肺胃的作用属于寒性药物如果有发热头痛咽喉肿痛大便便结可用，但如果属于寒症又怕冷小便清长。大便稀溏等着不建议使用，服用后会导致腹胀腹痛而且还会导致腹泻等症状，由于口服黄连上清丸拉肚子黄连上清丸属于中成药是清热解毒去火的药有的人吃会引起腹泻建议不要吃就可以，黄连上清丸中的黄连、栀子等苦寒药治泄火之品，吃完就会拉肚子的。