患者问题： (男,46岁)混合痔吃补中益气丸有效吗

赵华堂 普通外科 | 副主任医师 聊城市第二人民医院

医生回复： 肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或者移位，并且出现齿状线远端皮下静脉丛的病理性扩张和血栓就相互融合成为混合痔。 意见建议： 补中益气丸并不会有治疗效果，但是它可以增强体质，可以适当服用，一般症状较重的是通过手术治疗或者没有症状的、症状较轻的通过调整饮食等一般疗法。

吕兴 普外科 | 主治医师 湖北省中西医结合医院

医生讲解： 混合痔是最常见的肛肠疾病，外痔以相应部位的内痔相互融合即形成了混合痔。它的原因主要是肛垫下移和静脉曲张，两点主要是解剖部位的改变，与口服中药没有关系，所以说混合痔吃补中益气丸是没有作用的。混合痔的治疗涉及到五点:第一、一般治疗。包括增加纤维食物，改变不良习惯，温水坐浴，外用药物来治疗。第二、注射治疗。应用硬化剂在局部注射，达到治疗混合痔的目的。第三、胶圈疗法。使用胶圈将混合痔捆扎，达到治疗的目的。第四、超声引导下痔动脉结扎术。此方法可以治疗混合痔。第五、手术治疗。包括痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜切除术和血栓性外痔的剥离术。以上五点都是治疗混合痔的常见治疗方案，吃补中益气丸是没有作用的。

补中益气丸针对气虚证的患者，可以长期服用，而对于血虚、阴虚、阳虚的患者，不可以长期服用。补中益气丸，是由炙黄芪、党参、炙甘草、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮共八味草药加工而成的传统中成药，该成药为棕色的水丸，或为棕褐色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味微甜，用于脾胃虚弱，中气下陷，体倦乏力，食少腹胀，久泻、脱肛，子宫脱垂症。

补中益气丸作用虽然很多，也要注意对症下药。首先，青壮年身体健者不宜服用，因为它是补益药，中医讲究不虚不补，血气方刚而盲目进补会有问题，要辨证用药。其次，感冒、暴饮暴食、高血压者不适用，服本药时忌服中药藜芦，儿童要遵医嘱服用。另外，补中益气丸属脾胃补益药物，空腹或饭前服用最好，进食的同时服用也可以。如果服用时出现头晕、皮疹等过敏反应要立即停药。

是药三分毒，补中益气丸毕竟是药，最好不要经常吃。经常吃可能会造成身体素质下降.如果服用后症状可以改善就说明适合，任何药物都需要根据实际情况服用，对于中成药来说，首先在服用前应该进行体质辨识或试验性用药，如果有效，最多不要超过3个月，3个月后要再到医院看看，看看体质是否改变，如果没有变化可以再吃3个月，如果改变了，就要换药。

补中益气丸一般不可以长期使用，在长期用药的过程中，可能会导致药物的副作用增强，从而会影响到身体的健康。在用药治疗的过程中，需要掌握好正确的方法，而且需要做好日常的护理工作，能够提升药物的治疗作用。

补中益气丸这是属于中成药当中的一种药物，当中包含了不同的中药成分，药物当中的主要成分是大枣和生姜以及陈皮，同时当中也包含了当归和甘草以及白术等成分，这些不同的中药成分在组合以后能够起到补中益气的作用，对于气血亏损的症状能够起到调理的作用，可以帮助面色苍白以及自治乏力的症状得到改善，同时对于内脏下垂的症状能够起到调理的作用，可以帮助患者出现的呼吸不畅以及胸闷的症状减轻。

补中益气丸在用药治疗的过程中可能会引起胃肠道刺激，也可能会导致肝脏或者肾脏刺激，如果长时间的用药可能会导致药物影响肝脏和肾脏功能，用药治疗的过程中，需要以身体的健康为考虑因素，所以需要避免长时间的用药，有高血压的人群通常需要食用药物。在用药治疗的过程中需要避免和感冒类的药物共同服用，而且该药物需要在饭前空腹的状态下服用，能够提升药物的治疗效果。

补中益气丸适合人群有中气不足和中气下降的人群，同时也适合于脾胃虚弱的人群。对于这部分人群所引起的临床症状，都能起到改善的效果和目的，同时还可以帮助提高体质和改善体质。药物里面的主要成分包括了黄芪和党参，同时还包括了甘草和白术，也还有当归和柴胡的症状，是把这些中药经过特殊的加工之后制作而成的。

补中益气丸主要能够达到补中益气的效果，通常具有升阳的作用。可以帮助改善脾胃虚弱或者中气下陷所造成的各种临床症状，能够缓解腹痛或者腹泻的症状，在患者出现大便次数增多以及四肢乏力之后也可以改善，同时还可以帮助改善食量减少或者腹部胀气的症状，在服用药物之后能够帮助提高脾胃功能，也有助于食物的尽快吸收和消化。在患者出现肛门下坠和脱肛症状之后，也可以通过口服该药物来做治疗，也可以帮助改善子宫脱垂之后所引起的下腹部坠胀感和疼痛感。

补中益气丸这属于一种口服用药，需要用温开水来送服使用，更有利于药物的吸收和利用。该药物有小蜜丸制剂和大蜜丸制剂两种，小蜜丸制剂一次需要服用9克，如果是大蜜丸制剂每次需要服用一颗，每天可以服用两次到三次。

补中益气丸最便宜的品牌是仲景等。一般可以到正规的医院，或者是正规的药房，都能够购买到这个品牌的药物。在购买药物的时候，需要观察药物的生产日期，药物的说明书，以及药物的保质期。

补中益气丸属于日常生活中比较常见的一种中成药，是由很多中药加工制作而成的，里面的主要成分有黄芪、党参、当归等，药物在使用以后能够起到调补脾胃的作用，还能够达到益气生凉的作用。临床上对于治疗脾胃虚弱、中气不足、食少腹胀、体倦乏力等病症，能够起到很好的缓解效果，也可以用于治疗脾胃虚弱、身体乏力等。药物的规格相对来说是比较多的，有丸剂、合剂、颗粒剂和口服液。在使用药物的时候，需要严格的在医生的指导下控制好药物的使用量，避免过量。

补中益气丸在使用的过程中一定要密切的观察自身的情况，如果出现了任何不适的症状，需要及时的和医生沟通，避免不良反应加重，另外药物在使用期间一定要保持愉快的心情，避免长时间的生闷气，同时还需要做好饮食的调整，以清淡容易消化的食物为主，减少刺激性食物的摄入。在使用药物两周以后，症状没有得到缓解，需要及时的到医院做相关性的检查。

于姗 内分泌科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 补中益气丸的组成处方是炙黄芪，党参，炙甘草，白术，当归，升麻，柴胡和陈皮，功能主治是用于补中益气，升阳举陷，可用于脾胃虚弱，中气下陷所导致的泄泻脱肛，身倦，体倦乏力，食少，腹胀，便溏久泻，肛门下坠或脱肛，子宫脱垂。本品可调节胃肠功能，抗胃溃疡，抗胃粘膜损伤，影响消化液分泌，促进小肠吸收，还有调节免疫强心利血，升血压，兴奋子宫，抗肿瘤，抗突变，促进代谢的作用。参苓白术丸可以补气健脾，调中止泻，用于脾胃虚弱引起的食欲缺乏，腹胀满，大便溏泄，身体消瘦，四肢无力，精神疲倦等等，本品有调节胃肠道功能，抗溃疡，抗疲劳，抗炎，提高免疫功能，镇咳祛痰利尿等作用，小剂量对肠管兴奋作用，大剂量对肠管有抑制作用。

王芳 中医内科 | 主治医师 宝鸡市中心医院

医生讲解： 补中益气丸是补益类的中成药，主要用于补中益气，升阳举陷，可以治疗中气下陷导致的一些身体疾病，也可以滋补身体，解除体虚乏力，主要用于消化系统、免疫系统、泌尿系统等等，可以治疗腹泻脱肛，子宫脱垂，月经不调，月经过多，增强抵抗力，抗菌抗病毒，风热头痛，齿痛口疮，咽喉肿痛等等。但是补中益气丸有一些副作用，应该注意，本品不适合恶寒发热表证者，暴饮暴食腹满，胀满者，不宜和感冒药服用，高血压患者应该慎服，空腹或饭前服最好，小孩应该在医师的指导下服用，一些特殊人群，老年人孕妇儿童应在医师的指导下服用。

患者问题： (男,59岁)补中益气丸嗜睡正常吗

马谦 中医内科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 补中益气丸，主要是用于治疗脾胃虚弱，中气下陷所致的泄泻，主要症状见于体倦乏力，普照，便溏久泻，肛门下坠。 意见建议： 建议服用补中益气丸的禁忌主要是高血压患者，心脏病患者，糖尿病患者等不建议服用，还有对补中益气丸中的成分过敏者也不宜服用。服药一个月内病情没有好转或出现不适，应尽快治疗。

朱文洋 中医内科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 补中益气丸属于补气方剂，主要功效为补中益气，升阳举陷。常用于脾气虚弱引起的饮食减少，肢体乏力，少气懒言，面色萎黄，大便稀薄或者适用于脱肛，子宫下垂，久泻痢疾，崩漏等疾病。亦可以用于气虚发热，气短乏力，身体自汗等症状。临床上常用于内脏下垂，久泻久痢，脱肛，重症肌无力，慢性肝炎等疾病。妇科常用于子宫下垂，妊娠及产后癃闭，胎动不安，月经过多等疾病。眼科可以用于眼睑下垂，麻痹性斜视等疾病。使用补中益气丸时要少食绿豆水，禁止喝茶叶茶，以免降低药效。