依托考昔片的作用是解热、镇痛、抗炎，该药物是非甾体类抗炎药，可以应用于骨关节炎急性发作或者是慢性发作期，该药物对于急性痛风性关节炎也有非常好的治疗效果。

依托考昔片在使用时也需咨询医生，为该药物也会带来一些不良反应，有部分患者在使用药物之后，会出现肠胃不适的症状，比如出现呕吐、反酸、恶心等症状，如果病人有消化性溃疡，在使用药物之后可能会使溃疡病变加重，严重者还会出现胃出血甚至胃穿孔的情况。另外依托考昔片可能还会引起过敏，有些患者在使用药物之后，可能会出现荨麻疹，瘙痒等症状，也可能会引起高血压、心悸、眼痛等症状。患者如果出现以上不适症状，建议停止服用药物，如果症状比较严重，需及时就医，身体带来不良影响。

依托考昔片也有一定的禁忌人群，在怀孕初期的女性就不建议使用该药物，可能会影响到胎儿的生长发育，如果是哺乳期间的女性使用依托考昔片需暂时停止哺乳，以免婴儿吸收后影响到生长。依托考昔片会和其他药物产生互相作用，比如华法林、阿司匹林等药物，如果患者在使用依托考昔片时，避免和其他非甾体类抗炎药一起使用。  

依托考昔片是临床常用的抗炎和抗风湿药物，主要用于治疗临床上骨关节炎的急性期和慢性期引起的症状，也可用于治疗急性痛风性关节炎。药物使用后可以起到抗炎、止痛药、解热的作用，可以缓解骨关节炎和急性痛风性关节炎引起的疼痛，但必须在医生指导下服药，不能私自服用，以免药物不当影响病情。

该药物一般一次服用期限不超过5天，每天要按照最低剂量，尽量在最短时间内给药。但是要注意的是，患者对依托考昔片过敏不能用药，患有活动性消化道溃疡和出血的患者也不能服用，以免刺激消化道，如果患者出现缺血性心脏病、充血性心力衰竭等情况，就不能服用该药。另外，患者服药时个人不得增加剂量，不能增加身体负担，也不能私自与其他药物同时服用，以免发生药物之间相互作用。该药可导致动脉导管过早闭合，因此在妊娠晚期千万不要服用。

依托考昔片对哺乳期妇女的安全性尚不明确，不建议使用。如果真的需要用这种药治疗，就要暂停哺乳。如何服用艾托考昔片：1、饭前饭后都可以吃；2、服药前可以喝一口水润润喉咙，防止药物粘在口腔或食管壁上；3、坐着或站着时喝200毫升温水，注意服药后不要立即躺下，保持活动一段时间后再躺下；4、吞下整片药片，不要咀嚼、打碎或压碎药片。

于姗 内分泌科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 依托考昔可以适用于治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征，或者是治疗急性痛风性关节炎，骨关节炎一般推荐剂量是三十毫克，然后每天一次。对于症状不能缓解的病人可以增加到每天六十毫克一天，一天一次。再使用本品六十毫克每天一次，四周之后疗效仍不显著的时候，其他的治疗手段应该被考虑。急性痛风性关节炎一般推荐剂量是120毫克，每天一次，本品120毫克，只适用于急性炎症发作期，最长使用八天，使用剂量大于推荐剂量的时候尚未被证实有更好的疗效，或者是目前没有进行研究。所以说治疗骨关节炎最大的推荐剂量每天不要超过六十毫克，治疗急性痛风性关节炎最大推荐剂量每天不超过120毫克。因为选择性环氧化酶二抑制剂的心血管危险性会随着剂量升高和用药时间延长而增加。所以要尽可能的缩短用药时间和使用每天最低的有效剂量，并且要充分评估患者症状的缓解情况，还有患者对治疗的反应，而且对于一些特殊人群的用药，也是特别注意监测。

吴莲波 药剂科 | 副主任药师 松原市中心医院

医生讲解： 这个药物适用于治疗骨关节炎的急性期和慢性期的症状和体征，可以治疗急性的痛风性的关节炎，处方选择性地环氧化酶二抑制剂应基于对于个体患者风险的全面的评估，这个药物是用于口服的，他也可以与食物同时服用，或者说是单独服用。对于这种推荐剂量就是三十毫克每天一次，对于症状不能充分缓解的病人我们可以增加到六十毫克每天一次，再使用这个药物六十毫克每天一次的时候，4周以后疗效仍然不明显的，其他治疗的手段就应该被考虑了。对于急性痛风性的关节炎的推荐剂量就是120毫克每天一次，120毫克只适用于急性期的症状的发作期，最常使用也就达八天，治疗急性痛风性关节炎最大的剂量也就是不能超过120毫克了。

患者问题： (男,65岁)吃依托考昔片能喝酒吗

韩猛祥 普通内科 | 副主任医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 吃依托考昔片不能喝酒，依托考昔片具有抗炎镇痛和解热作用，适用于治疗骨关节炎，急性期和慢性期的症状和体征，也可以治疗急性痛风性关节炎。服用依托考昔片饮酒对肝脏的排毒功能有一定的影响，而且容易引起机体药物过敏，出现不适现象。

市面上常见的依托考昔片品牌有很多，比较常见的有安康信、安多昔等。依托考昔片有30mg、60mg、90mg、120mg等多种规格，由于不同厂家、不同地区定价不同，所以每盒依托考昔片的售价也不同，一般为30-85元左右，患者应以当日购买依托考昔片所需要的价格为主。

依托考昔片是一种新型的非甾体抗炎镇痛药物，它是一个高选择性的COX2受体抑制剂，其消炎镇痛效果是很强的。一般不用它来作为退热药物，而是抗炎镇痛使用，多用于急性期痛风以及急慢性关节痛或者是手术后的剧烈疼痛。该药物使用比较安全，副作用较其他非甾体抗炎药物少。

依托考昔片属于处方药，需要具有执业医师或执业助理医师开具处方，再经专业药师审核后，才能购买药物。在线上药店购买依托考昔片时需要先上传电子处方，或是由线上医师经询问诊断后开具电子处方，审核通过后就可以购买依托考昔片并配送到家。

药物的价格是受到很多因素影响的，如果患者想要了解依托考昔片的确切价格，需要亲自到当地正规药店咨询。需要注意的是，患者不管是线上还是线下购买依托考昔片时，一定要通过正规渠道，找靠谱药店，拒绝贪图便宜，拒绝假冒伪劣产品，谨防上当受骗。

依托考昔片是临床上常见的一种非甾体类的抗炎药物，主要由依托考昔组成，具有解热、镇痛、抗炎的作用，在临床上不仅可以用于治疗急性期的骨关节炎，还可以用于治疗急性痛风性关节炎，同时依托考昔片对于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、术后牙痛、原发性痛经等引起的相关症状也有一定的治疗作用。依托考昔片内不含有激素，所以具有一定的安全性，但长期、过量服用依托考昔片可能会引起不良反应，所以不建议患者长期服用。

依托考昔片建议患者遵循用药说明或在医生的指导下规范服用，一般依托考昔片应在饭后用温水送服，患者需要坚持服用依托考昔片一段时间后才有明显的治疗效果，当患者服用依托考昔片后症状有所改善，可以在医生的指导下适当长期服用，一般最多服用3个月，若患者长期服用可能会引起肝功能、肾功能损害，不仅不利于病情恢复还可能引起其他疾病。

由于依托考昔片对于胃肠道有一定的刺激性，所以胃肠道功能较弱的患者服用后可能会引起腹泻。需要注意的是，若患者患有高血压、肾病、心脏病等慢性疾病或伴有肝功能、肾功能不全的患者应在医生的指导下适当减少剂量。若患者坚持服用四周后仍没有明显的改善或出现了其他症状，建议患者立即停用药物并及时与主治医师沟通。

依托考昔片服用多久后见效因人而异，由于每个患者的疾病情况不同，用药后的起效时间也不同。对药物比较敏感的患者在用药24分钟内会起效，而且可维持24小时的止痛时间。如果对药物敏感性较差，起效时间会比较慢，大约在一个小时左右，服用药物后如果症状得不到缓解应就医。

依托考昔片是一种抗炎镇痛药，可通过抑制炎症、消除肿胀，帮助止痛，能有效治疗各种关节炎急性发作带来的疼痛。除了关节炎急性发作，肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病带来的疼痛，或者是手术后带来的局部疼痛都可在医生指导下使用该药，对该药成分过敏、孕妇、哺乳期妇女等人群都不能使用该药物。依托考昔片在使用后最常见的不适是恶心、食欲下降、腹痛等症状。

用药后如果出现相关症状可停药，通常停药症状就会消失，再根据医生指导减量服用，使身体适应后再增加药量。如果用药后出现胃出血、胃穿孔等不良反应，应停药并且不再使用该药。注意该药可能会使白细胞减少，所以用药期间应定期做血清检测，发现白细胞减少也应停药，通常停药后白细胞会恢复正常。该药同时和其他药物使用，可能会产生相互反应，如果需要和其他药物同时使用，应咨询医生。

依托考昔片在进行购买是建议患者选择到正规的药店以及药房进行购买，也可以在医生的指导下进行购买。依托考昔片主要对环氧化酶-2有较强的抑制作用，并有抗炎消肿、解热镇痛作用。依托考昔片的主要作用是抗炎和抗风湿。该药属于非甾体抗炎药。临床上主要用于治疗急性痛风性关节炎、慢性骨关节炎、急性期症状和体征。因为使用这种药物可能会引起一些副作用，建议患者遵医嘱。

虽然依托考昔片，目前有很多厂家生产，其中的主要药物成分都相差不大，效果也都差不多，虽然这种药物的治疗效果比较好，但是患者在服药期间需要注意的是，服用依托考昔片后可能会有一些副作用的产生，主要的副作用可能会导致患者出现反酸、恶心、呕吐、胃肠刺激等不良反应。对于消化性溃疡患者，如果服用艾托考昔，病情可能会更加严重，甚至会出现胃穿孔和出血。此外，极少数患者会出现瘙痒、药疹、荨麻疹等症状。然后出现高血压、面部潮红、潮热、心悸、耳鸣等症状，眼睛会出现眼痛等症状。

推荐患者在进行购买此药物时，应选择大品牌大的品牌药物，质量能够得到保障，还建议患者选择正规药店进行购买，谨防假冒，避免影响到患者病情的治疗。  

依托考昔片对于治疗骨关节炎效果不错，急性和慢性都可以使用，并且如果还有急性的痛风性关节炎以及女性的原发性痛经都可以用。依托考昔是主要成分，外表是浅绿色或者是绿色的薄膜衣片，里面是白色或者是类似白色的药片。用药过程中如果需要增加或者是减少剂量，需要在医生指导下使用，禁止擅自调整剂量，导致身体出现其他症状。

依托考昔片使用的过程中会出现较多的副作用，较为常见的是身体过敏长疹子发扬，非常焦虑，心情烦躁，晚上睡不着，白天不愿意清醒，总是活在自己的世界，对外边的生活不感兴趣，腹部疼痛，肝胆异常，呕吐，肝炎，腹泻等。绝大部分情况不需要特别治疗，但是因为患者体质存在差异，有些患者可能情况更严重，就需要做治疗。

药物的使用剂量要严格按照说明书或医生医嘱的剂量服用，不可自己擅自更改剂量，避免对身体造成不好的影响。在使用依托考昔片期间，如果还想要使用其他药物辅助治疗，应先咨询过医生的意见，经同意后才可以使用，不可自己滥用药物。易过敏体质的患者需要谨慎使用。确诊过缺血性心脏病或脑血管病的患者需要谨慎使用。本产品需要密封储存在室内安全通风遮阴干燥且儿童无法获得的地方，避免药物变质和儿童误食。