患者问题： (男,41岁)黄连上清片吃了拉肚子怎么办

李国刚 普通内科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 黄连上清片主要用于清热通便，散风止痛，用于上焦风热所致的头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮，大便干燥等。黄连上清丸这种清火的药，一旦吃酒了，就容易伤及脾胃，有可能会出现腹泻的症状，这是清火药的副作用。这种情况可以先暂停黄连上清片。可以口服蒙脱石散止泻治疗。

邬利波 口腔特诊科 | 主治医师 南昌市第三医院

医生讲解： 黄连上清片，它是属于一种所谓的下火的药物，也就是清火败火的一种药物，很多患者认为牙龈炎是由于上火导致，所以是不是牙龈炎可以吃黄连上清片？一般我们是不建议吃黄连上清片，并不是说黄连上清片不好，并不是说黄连上清片不能够起到下火的这种作用，只是牙龈炎实际上并不是由于上火导致的，所以吃黄连上清片实际上是没有明显的作用。牙龈炎症，我们临床上药治疗，实际上是通过做超声波洗牙的这种局部机械治疗的方法来治疗的。

黄连上清片是一种中成药物，该药物都是由中药的成分加工配制而成的，黄连上清片的药物组成是由黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子、连翘、薄荷等多种药物，并且相对其他西药来说，里面的药物成分没有峻急性烈的作用，药物毒性较小，所以副作用相对较少，根据黄连上清片的说明书来看，副作用尚不明确。

黄连上清片主要在临床上的治疗过程中用于肺胃热盛引起的一些症状的治疗，该药物具有清热解毒、止痛泻火的药物效果。在临床上能够用来治疗患者因为肺胃热盛而导致的咽喉肿痛、口渴欲饮、头晕目眩、口舌生疮等情况，所以对于咽喉疾病以及扁桃体炎症都有十分不错的治疗作用。而黄连上清片中含有的黄芩具有清热祛湿以及解毒的功效，该药物能够用于治疗温热病以及上呼吸道感染的疾病，能够有效地缓解患者的肺热咳嗽等情况。

黄连上清片副作用尚不明确，在临床上对于肺胃热盛的患者来说治疗效果较好，并且安全性也较高，但是少部分患者在服用之后可能会出现腹痛腹泻等情况的出现。尽量不要与其他药物同时进行服用，尽量避免药物之间的相互影响。每种药物在使用的过程中都应该需要秉持谨慎的态度，所以建议患者最好及时观测自己在使用的过程中的身体状况。

孔凡荣 消化内科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 胃炎患者考虑是可以吃黄连上清片的。黄连上清片有清热、去火、通便的作用，对胃炎患者是非常有帮助的。有胃炎的患者平时要注意饮食方面的调养，要养成良好的饮食习惯。一日三餐要定时定量，营养要均衡，主要以清淡易消化为主，避免生冷油腻，辛辣刺激性食物。平时要注意少食多餐，细嚼慢咽。可以多吃一些软的容易消化的食物主要以流质半流质饮食为主。避免暴饮暴食，平时要适当的锻炼身体，能够增强体质促进胃肠蠕动。也可以适当的吃一些新鲜的蔬菜水果，但是要避免吃寒性的水果，可以多喝一些温开水，多注意休息，同时要保持心情舒畅。

黄连上清片是一种临床上治疗患者出现的咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、暴发火眼、头晕目眩、舌红苔黄、大便干结以及各种上火导致情况的一种中成药物，该药物的方组成分为黄连、黄芩、黄柏等，服用后可以有效地缓解患者出现的不适症状，因为该药物有不同的类型和生产厂家，也有不同的包装和剂量，黄连上清片这种药品的价格便宜的几块钱一盒，贵一点的也就十几块钱一盒，但是在不同的药店或者不同地方的医院，这种药物的价格也有可能会存在一定的浮动。

黄连上清片是一种黄色糖衣的片剂的制剂，服用黄连上清片可以起到清肺解毒、泻火祛邪的作用。所以在患者应用黄连上清片之后可以有效的进行对证治疗，起到很好的治疗效果。临床上黄连上清片的应用剂量为每日二次，一次6片，建议在专科医生的指导下服用。

根据购买情况的不同药物的价格也会有上下变动，黄连上清片价格是很便宜的，如果购买黄连上清片的话，还是应该从正规途径药店或者医院进行购买，并且建议咨询医生后遵照专业医师的医嘱进行使用。同时需要注意，在服用黄连上清片期间，还是建议患者要随时监测自身情况，观察症状有无好转，或者是否有不适症状出现，如果服药期间感觉出现不适反应，建议及时去医院进行检查。

黄连上清片是一种中成药物，该药物对于肺胃热盛的情况有很好的缓解和治疗效果，也能够用于治疗部分患者的便秘问题，但是临床上常见的便秘的原因也有很多种，不是每一种便秘都可以通过服用黄连上清片来进行治疗的，并且仅仅靠服用黄连上清片并不一定能完全治愈便秘这种症状。

便秘是由多种因素介导的一种情况，引起便秘的原因有很多，与环境刺激、自身原因、身体不适等等均有一定的关系，便秘也属于一种日常生活中比较常见的伴随症状，所以需要合理地进行治疗。对于便秘这种疾病的治疗方法相对较多，而黄连上清片这种药物主要是由黄连、黄芩、黄柏、大黄等多种中药成分组成，临床使用上，黄连上清片对于肺胃热盛导致的便秘，具有一定的治疗效果。

黄连上清片治疗患者肺胃热盛的情况，可以起到清热解毒以及泻火止痛的治疗效果，临床上对于治疗肺胃热盛的症状疗效确切。如果患者的便秘是由于肺胃热盛，并且患者还伴有咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮等症状的话，就可以选择使用黄连上清片来缓解便秘的情况，服用后可以起到一定的清热泻肺的效果，对于患者的便秘也有一定的帮助。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： ​首先两者的主要成分不一样，黄连上清片的主要成分是黄连，牛黄上清片主要成分是人工油黄。在临床应用上牛黄上清片主要起到清热泻火，散风止痛，用于热毒内盛，风火上攻所导致的头痛，眩晕，目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便干燥。黄连上清片也具有这种功效，两者的功效都是一样的注意事项也是一样，孕妇都不要应用，应用过程中一些特殊的人群，比如患有高血压，糖尿病，心脏病，肝肾功能不全的人群，应用过程中一定要格外谨慎。如果是年老体弱以及小孩应该在医生指导下用药，如果用药过程中发生了过敏都需要停药，以后也不能应用。

张艳凯 普通内科 | 副主任医师 开封市第一人民医院

医生讲解： 两者都属于药性寒凉的药物。一、黄连上清片具有清热通便、散风止痛的功效，应用于内热火盛而引起的牙龈肿痛、口舌生疮、耳痛、耳鸣和咽喉红肿、大便干燥、小便色黄这种情况。它的成分主要以黄连、栀子、黄芪、大黄、菊花等等为主。二、牛黄上清片的成分主要是牛黄、薄荷、菊花和川芎、栀子、黄连等等，它能够清热泻火、散风止痛，用于头晕、眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮等等症状。这两种药物是有一定区别的，所以用药的时候一定要注意在正规医生的指导下进行按疗程正规的服用，不要自己来选择药物，有时候会起到相反的效果，同时在用药的时候一定要注意保持好的生活习惯，一定不要吃辛辣刺激的食物，同时需要多饮水，保持好的睡眠习惯，不要熬夜。

患者问题： (女,28岁)感冒可以吃黄连上清片吗

王阳阳 内科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生回复： 感冒的患者是可以口服黄连上清片的。黄连上清片是一种清热剂，具有清热通便，散风止痛之功效。对于内热，头晕脑胀，咽喉肿痛等感冒症状有一定的作用。 意见建议： 黄连上清片是一种清热解毒的药物，可以缩短感冒的病程，减轻感冒症状。感冒患者还应该注意休息，避免过度劳累，多饮温水，少吃辛辣刺激食物。

孟岩 消化内科 | 主任医师 锦州市中心医院

医生讲解： ​吃黄连上清片出现拉肚子的情况，这是由于患者的本身肠胃比较弱或者是患者体内的火比较大而引起的，这是比较正常的一种现象。一般患者不需要太过担心。因为黄连上清片的药方当中含有黄连、黄芪、黄柏、石膏这几中药材具有清热泻火的功效，而且含有栀子、大黄，主要就是能够起到清热的功效，并且隐热，可以从二便中而出，连翘、菊花、白芷，防风、薄荷等成分能够起到疏散头面风热的功效，所以说这种药物本身就是起到清热解毒的功效。     对于一些火大，以及患者脾胃比较虚弱的人来说，进食之后会出现腹泻的情况。