张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 思考林属于是商品名，通用名胞磷胆碱钠胶囊，该药物的话它的主要成分就是胞磷胆碱钠，所发挥的作用，主要是用于治疗颅脑损伤或者脑血管意外，所引起来的神经系统的后遗症。该药也确实有一定的副作用，其中最常见的有可能是胃肠道反应，这种情况在服用以后有可能会出现烧心，反酸，纳差，恶心，呕吐以及腹痛这样的症状表现。个别的服用有可能会出现过敏反应，导致局部皮肤发红，瘙痒，皮疹，类似荨麻疹改变。如果用量比较大时间比较长，肝肾功能也不是太好，就有可能会加重肝肾功能不全的情况，导致转氨酶的升高，尿素氮水平的升高。

魏晓冬 普通内科 | 主治医师 哈尔滨市第一医院

医生讲解： 这个药物相对而言是比较安全的，只是偶见一些胃肠道的反应，反应也是比较轻微的，持续时间也相对短暂，对于呼吸脉搏血压基本上也都是没有影响的，偶有一过性的血压下降，失眠兴奋。再就是服药后可能会出现发热反应，但是停药后症状便可以消失，长期用药可以导致免疫力下降，这个药物主要是用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症，并可以用于治疗帕金森氏综合症，它可以使大脑代谢激活，能增强上行性网状结构，激活系统的功能，降低脑血管阻力，增加脑血流量改善血液循环。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

胞磷胆碱钠胶囊需要通过温水送服的方式用药，每日需要服用三次药物，每次可以服用1到2粒左右。具体的用药剂量需要在医生的指导下明确，因为个人的体质不同以及对药物的敏感程度不同，所以用药剂量会有一定的偏差，并不可以盲目的用药，用药治疗的过程中，随着病情的好转，可以逐渐的减少用药量，能够降低用药期间产生的损害。

胞磷胆碱钠胶囊药品当中的主要成分是胞磷胆碱钠，通过药物的服用，对于脑血管意外损伤引起的神经后遗症，能够起到治疗的作用，同时对于颅脑损伤引起的神经系统后遗症能够起到治疗的作用，可以改善出现的神经功能低下，缓解出现的肢体障碍以及语言障碍。

胞磷胆碱钠胶囊用药期间需要观察自身的情况，部分人群在用药的过程中可能会出现胃肠道反应，会出现轻微的恶心或者呕吐的症状，这是属于用药期间的正常反应，并不需要做特殊的调理，在用药期间需要做好护理工作，哺乳期间的女性或者怀孕期间的女性需要慎用药物，儿童需要谨遵医嘱用药。需要把药品存放在遮光环境中，在药物的性状产生改变时或者药物过期以后，需要避免服用药物，做好损伤的预防工作。

孙艳 神经内科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 胞磷胆碱钠胶囊主要成分是胞磷胆碱钠，适用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统后遗症，也用于帕金森的综合治疗，不良反应是会偶尔出现胃肠道的反应，但是比较轻微，持续时间短。服用本品期间禁止与含甲氯芬酯的药物合用，本品是核苷的衍生物，通过降低脑血管的阻力，增加脑血流而促进脑物质代谢，改善脑循环。另外，服用本品可增强脑干网状结构上行激活系统机能，增强锥体系统的机能，所以对促进大脑功能的恢复和促进苏醒有一定的作用。服用本药期间建议饮食以清淡易消化为主，不要吃生冷辛辣刺激性食物，另外最好配合功能锻炼，这样效果会更好。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

赵文礼 神经外科 | 主治医师 潍坊市第二人民医院

医生讲解： 胞磷胆碱钠胶囊是很常用的药物，主要起到营养神经以及脑活性的药物，这对于治疗脑梗塞是有效的。脑梗塞以后，在急性期需要进行综合治疗，当然急性期是无法口服药物的，因为脑梗塞在大多数会引起肢体的偏瘫以及饮水呛咳和吞咽困难。如果急性期吃药，容易引起呛咳，一般很难咽下去。在急性期需要通过静脉输液治疗，可以进行溶栓、抗凝和营养神经药物，可以通过静脉输液应用胞磷胆碱钠注射液，而在经过治疗以后病情稳定了，恢复了吞咽功能，可以改成口服药物，可以口服胞磷胆碱钠胶囊，这对于脑梗的恢复和预防复发是有帮助的。

思考林的化学名称又名胆碱胞嘧啶核苷二磷酸酯单钠盐，即一种核苷衍生物，里面的主要成分是胞磷胆碱钠，因此思考林又叫胞磷胆碱钠胶囊。

临床上是一种神经保护剂，具有修复脑损伤，抗缺氧，改善记忆，增加智力，改善视功能等作用，对构建神经膜结构有很大的作用。胆碱能的作用还有提供胆碱，以增加乙酰胆碱的合成，兴奋胆碱能神经，增强中枢神经功能，抑制神经递质的再摄取，恢复钠钾ATP酶的活性。

对脑组织恢复电解质平衡，促进脑血肿的重吸收，降低脑血管阻力，促进脑物质代谢，改善脑循环。促进大脑功能恢复，增强脑智力，提高脑记忆。胞磷胆碱钠片用于治疗脑卒中、脑外伤后遗症等导致的记忆力减退，有利于神经保护以及记忆、智能的改善。

思考林可以通过降低脑血管的阻力来促进脑内物质的代谢，如促进磷脂合成，提高脑细胞线粒体呼吸功能和摄氧量等，从而达到改善脑内血流循环的作用。它还可以增强脑干网状结构的上行激活系统的功能，进而促进大脑功能恢复，甚至促进苏醒。因此，思考林常被用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。

思考林的副作用，少数人会出现轻度的胃肠道反应，持续时间不会太长，但是可能产生神经系统不良反应。建议不要长期服用思考林，建议在恢复期可以吃3-6个月，如果6个月以后，仍有神经系统功能缺损的症状，可以考虑长期服用。如果需要长期服用，需要定期去医院复查，让医生做出用药指导。

思考林就是胞磷胆碱钠胶囊，是一种核苷衍生物，是神经内科、神经外科的临床常用药。主要是用来治疗颅脑损伤，以及脑血管意外，所引起的神经系统后遗症状。胞磷胆碱是一种脑代谢激活剂，能够促进脑细胞的呼吸，改善脑功能，增强上行网状激活系统的功能。有促进、觉醒、舒醒的作用，还有降低脑血管阻力、改善脑微循环的作用。

吃完思考林的不良反应，少数人会出现轻度的胃肠道反应，持续时间不会太长，但是可能产生神经系统副作用。建议患者在恢复期可以吃3-6个月，如果6个月以后，患者仍有神经系统功能缺损的症状的话，可以考虑长期服用。有部分帕金森病，以及帕金森综合征患者，服用思考林，也能起到延缓疾病进展的效果。

不建议患者长期服用思考林，因为目前思考林的药物毒理研究、药代动力学研究和药物过量症状还没有可靠的文献参考。如果必须长期服用，建议用量为1次1粒，1天3次，同时每隔3-6个月检查一次肝功能、肾功能，防止药物引起的不良损害，或者形成依赖性。由于每个人的身体情况不同，因此最好在服用药物前，都先到医院向医生咨询。

思考林是一种核苷衍生物，是神经内科、神经外科的临床常用药。思考林通过降低脑血管的阻力来促进脑内物质的代谢，从而改善脑内血流循环；与此同时，它还可以增强脑干网状结构的上行激活系统的功能，进而促进大脑功能恢复，甚至促进苏醒。因此，颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症的患者治疗常选用思考林。

思考林的包装为铝塑包装的硬胶囊，成人用量为每次1～2粒，每日3次，最好用温开水送药。同时要注意的是，如果服用思考林，不应该和含有氯酯醒的药物合用。思考林副作用： 偶见胃肠道反应，轻微，持续时间短。同时每隔3-6个月检查一次肝功能、肾功能，防止药物引起的不良损害。

服用时间最好短于一个月，不建议长期服用思考林。因为目前思考林的药物毒理研究、药代动力学研究和药物过量症状还没有可靠的文献参考。思考林注入后，可以迅速进入血流，同时有部分药物会通过血脑屏障进入脑组织。其中，胆碱将有部分在体内成为良好的甲基化供体，对多种化合物都有转甲基化作用，约有1％的胆碱最后可从尿中排出。

思考林主要成份为胞磷胆碱钠，是一种核苷衍生物，是神经内科和神经外科临床的常用药，为心脑血管类药物，有修复神经细胞损伤，并提高辅酶A的活性的功效。它可以通过降低脑血管的阻力来促进脑内物质的代谢，从而达到改善脑内血流循环的作用；与此同时，它还可以增强脑干网状结构的上行激活系统的功能，进而促进大脑功能恢复，甚至促进苏醒。因此，在临床上，思考林主要用于治疗颅脑的损伤或者脑血管意外所导致的神经系统的后遗症。

甲钴胺，属于中枢神经系统类药物，是内源性维生素B12，存在于髓液、血液中，比维生素B12对神经元传导有更好的改善作用。因为甲钴胺可以通过甲基转换反应来促进核酸-蛋白-脂肪代谢，作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，使得高半胱氨酸转化为甲硫氨酸，从而参与脱氧核苷合成胸腺嘧啶过程，来促进蛋白、核酸的合成，促进轴索内输送、轴索的再生和髓鞘的形成，用来防止轴突的变性，同时修复被损害的神经组织。治疗作用为改善神经障碍以及各种原因引起的神经炎神经痛。

思考林和甲钴胺这两种药物作用功效根本就是不同的，一种是能够营养细胞的治疗一种是主要营养神经的，具体要看您是用在什么方面，然后药物也不能随便应用，要结合您的实际情况。患者需要结合自身的疾病再选用适宜的药物进行治疗，有疑问或者用药前请咨询医师或药师。

胞磷胆碱钠胶囊哪个牌子好是不能够一概而论的，因为市面上售卖的品牌种类比较多，比如思考林或者是普乐可复、金水宝。而药物的成分和使用后的效果大致相同，但是由于每个人的体质情况不同，所以用药后的效果可能会存在差异，最好在专业医生的指导下选择合适的用药，使病情和症状尽快得到改善。

胞磷胆碱钠胶囊是属于一种比较常见的西药，主要可用于治疗颅脑损伤或者是脑血管意外所引起的神经系统后遗症，还可用于治疗帕金森氏综合症。但是孕妇或者是哺乳期的女性需要在医生的指导下合理使用，因为药物很可能会对胎儿或者是新生儿有毒性作用，对于患有癫痫史或者是肝肾功能不全的人群一定要慎用，以免导致自身的病情出现加重，对于自身的健康也会造成影响。

胞磷胆碱钠胶囊在使用期间可能会出现药物的不良反应，主要会出现恶心干呕和胃部疼痛，甚至还会出现头晕头痛和烦躁不安、四肢乏力，严重的很可能会出现心动过速或者是心动过缓，如果自身的药物不良副作用症状比较严重，需要立刻停止用药，然后及时就医。用药期间一定要多注意休息，饮食要以清淡食物为主，减少刺激性食物摄入。