孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 格列吡嗪缓释片禁用于对格列类的药物或者格列吡嗪缓释片中的任何成分过敏的患者，一旦患者如果出现口服药物后全身瘙痒，或者发现有皮疹生成，需要立刻停用格列吡嗪缓释片，应用一些抗过敏的药物对症治疗。另外，格列吡嗪缓释片禁用于胰岛功能衰竭的1型糖尿病患者，患者一旦确诊是1型糖尿病，往往C肽水平非常低，自身胰岛细胞很难再分泌出胰岛素，这时患者不可以应用格列吡嗪缓释片，因为这种药物是一种促泌剂，应用这种药物，1型糖尿病患者胰岛功能会越来越衰竭。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

患者问题： (女,70岁)格列吡嗪缓释片有什么功效与作用

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生回复： 格列吡嗪缓释片具有降低患者空腹血糖以及餐后血糖的功效，它的降糖作用效果较强，作用于2型糖尿病患者。当患者通过饮食及运动，血糖控制欠佳时可以使用这种药物。 意见建议： 建议患者口服格列吡嗪缓释片期间，一定要监测肝功，肾功的水平，并且需要定期复查血糖情况，如果患者单独用药效果欠佳，也可以和二甲双胍，阿卡波糖等药物联合降糖治疗

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 格列吡嗪缓释片，它是第2代磺酰脲类的口服降糖药，它主要适用于2型糖尿病患者，如果2型糖尿病患者靠饮食运动效果欠佳的话，是需要应用格列类的降糖药物的。格列吡嗪缓释片，可以促进患者胰岛β细胞分泌胰岛素，首先需要依赖于患者有一定功能的胰岛β细胞。其次，它可以增加胰岛素对靶组织的作用，也可以刺激胰岛α细胞，使胰高血糖素分泌受抑制，从而可以促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用，最终达到患者血糖水平下降的作用。注意口服格列吡嗪缓释片时一定要预防低血糖，从小剂量开始，逐渐调整剂量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 格列吡嗪缓释片，它属于一种长效的降糖药物，它主要可以很好的降低2型糖尿病患者空腹的血糖，另外它对糖尿病患者餐后的血糖也有一定的降低作用。格列吡嗪缓释片因为是一种磺脲类的降糖药物，因此它的降糖效果较强。一些老年患者或者有慢性的心脑血管疾病的患者建议慎用。格列吡嗪缓释片单独降糖治疗期间一定要监测血糖水平，一旦发现患者出现头晕，心慌，恶心等症状时，很有可能是低血糖的症状，必须要含服含糖的食物，或者进食一些含糖的饮料。格列吡嗪缓释片也可以与二甲双胍，阿卡波糖等药物联合使用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

孙婷婷 内分泌科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 格列吡嗪缓释片的副作用：可以引起糖尿病患者出现恶心，呕吐等胃肠道不适的症状。患者如果口服药物期间出现轻微的恶心、呕吐，可以暂时减量格列吡嗪缓释片的剂量，并且给予保胃的药物对症治疗。如果患者恶心呕吐症状较重，则需要暂时停用格列吡嗪缓释片。另外患者口服格列吡嗪缓释片还有可能出现低血糖的副作用，需要患者一定要密切监测血糖水平，一旦出现低血糖，需要给予含糖的食物或者含糖的注射液对症治疗。另外，格列吡嗪缓释片还有可能会引起皮疹或者过敏的情况发生，一旦出现过敏情况，建议患者立即停用格列吡嗪缓释片。

董雅丽 药剂科 | 主管药师 太原市第三人民医院

医生讲解： 格列吡嗪缓释片属于第2代磺酰脲类的口服降糖药物，通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素，增强胰岛素对靶组织的作用，另外还可以抑制肝糖原分解，促进肌肉利用和消耗葡萄糖来发挥降血糖的作用。在用于治疗一些轻中度的2型糖尿病的患者，治疗的效果是因人而异的。一般服用的方法是口服，要整片吞服，一般推荐的起始剂量是一天一片，一天使用一次，要在早餐前30分钟服用，使用的时候要根据患者的血糖情况，调整药物的使用剂量，具体的调整要在医生的指导下使用。常见的副作用就是会有一些胃肠道的症状，比如会引起恶心，上腹胀满，另外还可能会引起头痛，个别的患者可能会出现皮肤过敏的现象，要注意在使用过程中可能会偶有低血糖的现象。

徐冬冬 内分泌科 | 主治医师 马鞍山市中心医院

医生讲解： 格列吡嗪缓释片是一种磺脲类的药物，可以用于2型糖尿病降血糖的治疗。格列吡嗪属于胰岛素促泌剂，主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，使血糖下降。其促胰岛素分泌的作用是不依赖于血糖浓度的。格列吡嗪作为单药，主要选择应用于2型糖尿病的非肥胖患者，用饮食和运动治疗血糖控制不理想时，可以与其他作用机制同的口服降糖药或者胰岛素联合使用。需要注意的是，当2型糖尿病晚期胰岛β细胞功能衰竭时，磺脲类的药物就不再有效，而应该采取外源性的胰岛素来替代治疗。