郭玉强 肾病内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 奥卡西平片最常见的不良反应，包括嗜睡、头痛、头晕、复视、恶心、呕吐、疲劳，大约超过10%的患者会出现上述不良反应。在临床试验中，大多数的不良反应是轻型中度并且是一过性的，主要发生于治疗的开始阶段，对每个系统不良反应特性的评价是依照本品临床实验中出现的不良事件，另外也加入了在有效病例延续治疗项目中有临床意义的不良反应报告和上市后的报告。

服用奥卡西平片过敏后应及时告诉医生，医生根据过敏严重程度制定接下来的治疗方案，必要时需立即停药，更换药效相当的抗癫痫药。轻度过敏者无需停药，呵护好皮肤，在医生指导下服用抗过敏的药物，多留意自身症状即可；当出现严重的过敏反应，比如中毒性表皮坏死松解症、史蒂文斯-约翰逊综合征等，还需立即停药且就医检查，以免威胁生命。

奥卡西平片不仅造成过敏，而且也会带来其他不良反应，比如体重增加、恶心呕吐、消化不良和腹痛、头痛头晕、嗜睡、走路异常、平衡能力减弱、视力障碍和眼球震颤、低钠血症等；该药也会影响血液系统，诱发白细胞减少症、粒细胞缺乏症以及全血细胞减少症等；有些患者用药期间会出现自杀念头。

为降低奥卡西平片带来的过敏反应，用药前需做基因检测，尤其是高风险患者需做HLA-B 1502基因检测，携带此基因者尽量不要用药。了解该药的禁忌人群，小于5岁的孩子、房室传导阻滞者、对药物成分过敏者禁用。孕妇、哺乳期的妈妈、以前出现过心律失常、肝肾功能严重受损者权衡利弊后才能用药，服用药物期间增加监测频率，及早发现异常。

奥卡西平片一般具有抗菌性的效果，属于二代的抗癫痫药物，在用药以后可以治疗原发性强直发作或者是部分发作，主要是减少症状的发作，避免出现四肢抽搐或者口吐白沫的表现，可以让病情处在稳定的状态，可以作用于大脑，能够稳定过度兴奋和神经元细胞，达到抑制的作用阻断电压敏感，可以提高日常的生活状态。

奥卡西平片在使用药物以前需要到医院进行全方位检查，比如脑部CT核磁共振检查查看脑部的情况，然后选择合理的治疗方案医生会根据患者临床表现，然后选择药量进行治疗，避免私自盲目的加大药物的用量，刚开始用药的时候可能需要从小剂量用药，然后慢慢的添加，可以空腹用药，同时也可以和食物搭配使用，不会影响药物的治疗效果，有的人群对药物吸收能力比较快，短时间内会发挥药物作用。

奥卡西平片要注意不是所有人群都可以使用，如果对药物过敏的人群尽量不要用药，可能会导致皮肤出现瘙痒或者荨麻疹，使用一段时间后需要到医院做检查，不可以和其他药品搭配使用药，注意避免接触一些刺激性的物质，保持良好的生活习惯，把药品放在干燥的环境当中，可以延长药物的存放。

奥卡西平片是目前临床上一种主要用于治疗癫痫的神经性药物，属于西药的范畴。而癫痫是临床上有关于大脑和神经系统出现异常而导致的一种疾病，并且癫痫属于一种会反复发作的慢性脑部疾病，一般表现为突然发病，并且癫痫这种疾病可以发作于任何年龄段，而患者的脑部神经元出现异常放电是导致癫痫的重要影响因素，而服用奥卡西平片是可以对癫痫起到很好的治疗效果，所以奥卡西平片是一种可以用于抗癫痫的处方药物。

患者在服用奥卡西平片之后就可以使患者脑部的神经元细胞有所稳定，改善神经元细胞的重复放电情况，使患者神经元细胞的生理功能正常运转，以此就能够抑制脑部神经元突触之间的电位传导的冲动，就可以缓解患者由于异常放电引发的癫痫。与此同时，患者在服用奥卡西平片后还可以使钾离子的传导性增加，对高电压的传导通道有所调整，同时起到抗惊厥的作用，以此来改善患者的疾病情况。

奥卡西平片是目前临床上比较常用的一种良性的抗癫痫的治疗药物，这种药物的主要成分为奥卡西平，该药物主要用于治疗多种癫痫，以及其他的原发性或者全面性的强直阵挛发作的情况，并且奥卡西平片对于部分发作或者继发性的发作均有一定的治疗作用。

奥卡西平片过敏需要尽快停止使用药物，大部分的人群在停药一段时间之后临床症状就会逐渐的消失，如果不能自行消失的情况下，就需要遵医嘱通过口服抗过敏的药物来做治疗，或者是通过使用抗过敏的外用药膏来涂抹，才能帮助临床症状得到有效的改善。可以通过使用曲安奈德益康唑乳膏、地奈德乳膏等药膏涂抹，或者是通过口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物来做治疗。

奥卡西平片属于一种抗癫痫药物，能够达到抑制癫痫发作的效果，可用于治疗成人癫痫部分发作，可单独治疗癫痫疾病也可以联合其他的药物来治疗癫痫疾病。同时对于4岁以上的儿童部分性发作癫痫也可以单独治疗，两岁以上的儿童部分性癫痫发作可作为添加药物来治疗。这种药物能够达到帮助改善癫痫疾病所引起的四肢抽搐和口吐白沫，同时对于肌肉症状和肌肉僵硬的症状也能起到调理的效果，也可以帮助改善突然晕倒、大小便失禁等症状。

奥卡西平片在出现过敏症状之后必须要停止用药，并且之后也不能再使用药物，否则就有可能会导致过敏性疾病反复出现。对于出现房室传导组织的人群是禁止使用药物的，否则就有可能会导致疾病加重。

奥卡西平片孕妇一般情况下是不建议服用的，孕妇处于特殊群体，在怀孕期间，如果长时间服用药物的情况下，就有可能会对胎儿的生长以及发育造成影响，甚至还会导致胎儿出现先天性发育畸形的问题，对身体健康影响也会比较大，所以要尽量避免服用药物。

奥卡西平片主要能够达到抗癫痫效果，在服用药物之后可以抑制大脑神经元的异常放电。能够帮助改善大脑神经元异常放电之后所造成的突然倒地和口吐白沫的状态，也可以帮助改善双眼上翻和肌肉痉挛、手足抽搐的状态，在服用药物之后可以控制病情的发展，而且还可以达到针灸神经的效果，能够避免癫痫疾病出现反复发作的情况。主要是针对成年人部分性癫痫发作来做治疗的同时，对于4岁以上的儿童出现部分性发作的癫痫疾病之后，也可以通过口服该药物来达到治疗的效果。如果在服用这一种单一的药物之后，治疗效果不佳的情况下，就可以联合多种的抗癫痫药物来做治疗。

奥卡西平片在服用药物之前必须要先到医院做检查，医生会根据个人的情况来选择是否可以用药。孕妇是不可以擅自使用任何药物的，否则都有可能会对身体健康造成影响。

奥卡西平片的副作用分为轻中度和重度副作用。轻中度的副作用是比较常见的疲惫，浑身无力，发软，头晕，头痛，嗜睡，缺乏安全感，记忆力有所损伤，注意力难集中，定向力的障碍，情绪处于压抑状态，神经质脆弱，眼球震颤，皮肤过敏，脱发等情况。

严重的副作用可能会造成血管神经性水肿，全身多器官产生过敏反应，皮疹，荨麻疹，发烧，肝功能异常，多处关节痛等症状。轻度到重度的副作用可以通过停药或服用一些抗过敏药治疗，但严重的副作用不仅需要及时停药，而且还需要到医院进行全身检查，必要时还要住院治疗。

心房传导阻泄的患者禁止服用奥卡西平片，包括孕期的女性和仍在哺乳期的女性一样要禁止服用奥卡西平片，奥卡西平片不仅对他们的母体有伤害，而且还会危害到她们宝宝的身体健康。大家在服用奥卡西平片时，剂量一定要严格按照医生叮嘱的剂量或按照说明书上的说明服用，过量服用可能会导致共济失调和眼球震颤，没有特殊的治疗药物，只能通过洗胃或服用活性炭的方式来清除。

奥卡西平片只适用于五岁以上的成年癫痫病患者。一般情况下，一次服用600mg的剂量就可以达到理想的效果。

奥卡西平片有控制癫痫发作的作用，对五岁以上全面性或部分性癫痫发作都有很好的控制效果。但要注意该药物不适宜于五岁以下的幼童患者。奥卡西平片因个人体质不同，所产生不良反应症状程度各有所不同，有些患者反应较轻微，有些则比较严重需要使用其他药物来减轻症状，甚至严重的还有需要住院治疗的情况。

该药物有以下几种不良反应，如，精神疲倦，四肢无力，发热，肝功能异常，头晕头痛，神经敏感，荨麻疹，健忘，血管性神经过敏等症状。有些症状可以通过停药恢复，患者如果在停药一段时间后症状还没有消退，就需要及时前往医院就医。奥卡西平片不适合那些体质易过敏的人群使用。患有房室传导阻滞者等人群禁止使用该药物。由于通过动物实验得到明确的数据表明该药物会对胎儿带来危害，因此我们不建议孕妇等人群使用，但对患有癫痫病的母亲却有很好的治疗效果，具体使不使用可以和家人商量一下，具体详细情况也可以咨询一下医生意见。

处于哺乳期的女性患者也禁止使用该药物，因为该药物的药效会通过母乳分泌出去，具体对婴儿会产生怎样的影响，我们也没有具体的数据得出，但肯定是没什么益处的，这对婴儿来说是个极大的风险。药物要储存在室内安全通风的地方。

奥卡西平片临床上是一种治疗癫痫的药物，里面含有成分是奥卡西平，治疗对象是成年患者的癫痫疾病。一般会针对不同人群和不同病情严重情况给药，初始用药每次是两天，一天两次，可以空腹或与食物一同服用。如果病症情况比较轻微可以适当减量使用，病症比较严重的情况下适当可以增加药量，需要根据每个人耐受度不同，听从医生的嘱咐用药，不要擅自用药，避免带来不良的药物反应以及影响病情的治疗程度。

奥卡西平片药物在临床上多用于抑制癫痫疾病发作，可以通过抑制大脑神经元兴奋的程度，减少癫痫发作频率，药物可以作为联合用药或者单独治疗都是可以的。用药期间可以有效的阻止病情发作和预防病情发作，有利于控制病患的稳定状态，恢复生活日常。需要注意的是使用的前提是不存在肾功能损伤患者，避免给肾功能不全患者带来伤害。

使用奥卡西平片药物需要注意清淡饮食，避免食用辛辣性、刺激性、生冷性的食物，可能会影响药效发挥，不利于病情的恢复。对药物成分会过敏的人群禁止使用，有房室传导阻滞人群禁止使用。用药后可能会出现头晕头痛或者恶心呕吐的症状，轻微者会在停止用药时减轻症状或者消失，严重时需要及时停药并且告知医生调整治疗方案。

奥卡西平片是属于一种口服用药，一般需要的或者是温水送服，为了确保在用药之后能够产生比较好的用药效果，一定要详细的阅读用药说明书，严格按照说明书上的用法用量使用，一天的用药剂量是600毫克，需要分两次给药，为了获得理想的效果，可以每间隔一个星期增加每天的用药剂量，每次增加用药剂量不能够超过600毫克，每日维持的用药剂量范围需要控制在600~2400毫克之间。

奥卡西平片是属于一种比较常见的西药，而且是属于一种抗癫痫的药物，主要能够用于治疗成人癫痫部分发作的单独治疗或者是添加治疗，同时还可以用于治疗4岁以下儿童癫痫部分发作的单独治疗，也可用于治疗两岁以上癫痫部分发作的添加治疗。癫痫是属于生活当中比较常见的一种疾病，在发病之后有可能会导致大脑神经异常放电，也会出现口吐白沫或者是浑身肢体颤抖、大小便失禁等多种临床表现，能够使这些症状得到有效的控制和改善。

奥卡西平片这属于一种处方用药，在购买药物的时候一定要携带好医生的处方，而且是属于一种医保类的用药，能够通过医疗报销的方式进行购买，这样能够减轻个人的经济负担。