黄津 感染内科 | 主治医师 南平市第一医院

医生讲解： 阿奇霉素分散片是一种大环内酯类抗菌药物，本品对敏感病原菌引起的感染性疾病，效果还是比较好。由于这是口服的抗生素，一般用于轻度感染或者中度感染性疾病，可以取得比较好的抗感染效果。本品可以用于呼吸道感染性疾病，比如鼻窦炎，咽喉炎，扁桃体炎，急性支气管炎，肺炎支原体感染，肺炎衣原体感染等等疾病。还可以用于治疗皮肤软组织感染，对于淋巴结炎，淋巴管炎，皮下脓肿，蜂窝组织炎，也有一定的效果。这种药物还可以出现一些不良反应，平常一定要重视相关的不良反应监测。

患者问题： (男,47岁)阿奇霉素分散片治疗感冒吗

朱晨 普通内科 | 主治医师 吉安市中心人民医院

医生回复： 阿奇霉素分散片的功效很多，可以治疗感冒和一些上呼吸道感染，也可以治疗一些泌尿系感染和皮肤感染。它主要适用于治疗一些敏感细菌引起的感染。主要包括中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体发炎等上呼吸道感染。支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

于春晓 泌尿外科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 阿奇霉素分散片是可以治疗精囊炎的。急性精囊炎最重要的措施是积极抗感染，我们常用的抗感染药物有阿奇霉素分散片，盐酸左氧氟沙星片，头孢呋辛钠等。这些药物的治疗疗程多为2周，如果合并有精囊脓肿的形成，多需要通过手术切开脓肿，引流脓液，以促进疾病的康复。如果是慢性精囊炎患者可以合并血精，需要经过一段时间后才可以消退。部分的患者也应该应用阿奇霉素分散片或者盐酸左氧氟沙星片以抗感染治疗。如果患者长期合并顽固性的血精，那时候我们应该通过精囊镜以促进患者的康复。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 阿奇霉素分散片没有这样的用法，一般情况下，阿奇霉素分散片可以选择顿服，另外需要第一天加量。在常规的用法用量中阿奇霉素分散片可以直接的口服或者吞服，另外也可以将该药品放入到适量的水中，然后摇匀以后再口服，都是在饭前1小时或饭前2小时服用。针对沙眼衣原体或敏感的奈瑟菌导致的性传播疾病，仅仅需要服用一次，1.0克就可以。针对其他的感染有两种服用方法，可以选择第一天0.5克，第二天到第五天0.25克，也可以选择一天0.5克，连续服用三天。所以说不存在吃几天停几天这样的问题。对于小孩用量的话，要根据公斤体重进行计算，一般情况下都是按体重十毫克每千克顿服，第二天到第五天是按公斤体重五毫克每千克计算。

张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 阿奇霉素在临床应用当中患者耐受性比较好，不良反应非常的少，发生的副作用并不多见，但是极个别的患者可能会出现以下副作用：一、胃肠道刺激症状有可能会引起烧心、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，但一般都比较轻微，基本上都是轻到中度，大部分都能够耐受。二、个别的会引起肝功能异常，引起转氨酶升高，大部分都是可逆的一过性升高、发生率比较低。三、有可能会引起过敏反应，出现局部皮肤发红、瘙痒、皮疹、类似荨麻疹一样的改变。四、极个别的可能会引起粒细胞减少，但是目前没有得到完全的证实。另外阿奇霉素分散片，在一些人群当中属于禁忌，比如对阿奇霉素过敏或者是对其它任何一种大环内酯类药物过敏，都不应该应用阿奇霉素。

黄津 感染内科 | 主治医师 南平市第一医院

医生讲解： 阿奇霉素分散片属于大环内酯类抗生素，本品主要的疗效就是针对敏感细菌或者其他病原菌引起的感染性疾病，往往会取得比较理想的抗菌疗效。常用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽喉炎，急性扁桃体炎，急性鼻窦炎，急性支气管炎等等疾病。对于肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，以及肺炎支原体，衣原体所导致的肺炎也具有很好的抗菌疗效。本品还用于治疗沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，还可以用于治疗皮肤软组织感染性疾病，比如淋巴结炎，皮下脓肿，蜂窝组织炎等等。针对上述感染性疾病往往都可以取得比较好的抗菌疗效。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

患者问题： (女,27岁)阿奇霉素分散片不能和什么一起吃

贾树宝 内科 | 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

医生回复： 阿奇霉素属抗生素类药物。主要适用于敏感菌引起的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，以及皮肤和软组织感染等。阿奇霉素不宜与含铝或镁的抗酸性药物同时服用，也不宜与红霉素、麦迪霉素等同类药物同服，忌与酒同服。

袁俊丽 神经内科 | 主任医师 邯郸市第一医院

医生讲解： 重症肌无力可以用阿奇霉素分散片，重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，可以累及全身骨骼肌，从而引起肌肉无力。临床症状多种多样，取决于受累的肌肉，其治疗主要包括，药物抗胆碱酯酶抑制剂，肾上腺皮质激素和免疫制剂。有些药容易加重重症肌无力，病情或使其复发。所以对重症肌无力患者禁用或者慎用，比如奎宁，吗啡，氨基糖代的抗生素，新霉素，多黏菌素，红霉素和地西泮，苯巴比妥等镇静的药，比如临床上常用的有链霉素，丁胺卡那，妥布霉素，喹诺酮类等等也应该禁用和慎用。

纪宏伟 泌尿外科 | 副主任医师 朝阳市中心医院

医生讲解： 阿奇霉素分散片能够治疗精囊炎，在临床上是完全可以的。因为患有精囊炎不管是急性的还是慢性，都可以用些药物。无论是静点的还是口服的或者肌注，阿奇霉素分散片，只是治疗精囊炎当中的所有抗生素之一。如果对于头孢类或者青霉素类药物过敏的患者，完全可以使用阿奇霉素分散片的。不过阿奇霉素分散片治疗精囊炎的过程当中，一定要注意些支持疗法，或者说物理疗法，一定要注意让患者休息，保持大便通畅。如果在不影响生育的前提下，可以用热水坐浴，也可以加一些中成药来治疗，效果会更好一些。

患者问题： (女,39岁)阿奇霉素分散片怎么服用

王相立 普通内科 | 副主任医师 朝阳市中心医院

医生回复： 阿奇霉素分散片是大环内酯类的抗生素药物。服用时要注意连续应用不能超过五天的剂量，一般为每天一次用药，一次0.25克或者0.5克。同时要注意口服阿奇霉素分散片不能与复方甘草片，还有复方甘草口服液，同时服用。