患者问题： (女,29岁)用双唑泰栓排出什么

梁晓焱 中医科 | 副主任医师 吉林市第二人民医院

医生回复： 对于阴道炎，用双唑泰栓后一般会在第二天出现白白的流出物。如果患者阴道炎明显，如果有少量出血的，使得原来的白色变成了粉色。如果是宫颈糜烂，是会流出来黄黄的东西，还会伴有豆腐渣一样物质。

双唑泰栓大多数用药一个疗程到两个疗程左右的时间能够看到效果，病情的轻重程度不同，以及每个人对药物的敏感程度不同，所以看到效果的时间会有一定的偏差。如果病情比较轻微，个人对药物比较敏感的情况下，一般一个疗程左右的时间能够看到效果，但是病情比较严重，个人对药物不敏感的情况下，看到效果的时间会推迟，可能会需要两个疗程的时间，不可以确定具体的时间。

双唑泰栓是属于处方用药当中的一种，而且是属于复方制剂药物当中的主要成分是克霉唑和甲硝唑，通过药物的使用，对于敏感菌的繁殖能够起到抑制的作用，可以起到抗菌消炎的作用，对于霉菌性阴道病能够起到治疗的作用，同时对细菌性阴道病能够起到治疗的作用，同时对于混合性感染性阴道炎能够起到治疗的作用，还可以用于滴虫性阴道炎的治疗。对于阴道部位出现的烧灼感以及红肿的症状能够起到调理的作用，同时对阴道有异味的症状能够起到治疗的效果。

双唑泰栓在用药治疗的过程中需要定时的做复查，随着病情的好转可以逐渐的减少用药，如果存在药物的不良反应，则需要及时的就医治疗，可以降低用药期间产生的危害性。

双唑泰栓有可能会出现副作用，但是由于每个人的体质状态是不一样的，所以副作用出现的几率也会存在差异。有部分的人群在使用之后，有可能会出现过敏症状，会造成阴道有灼烧感以及瘙痒感，并且会在阴道周围出现很多的小红疙瘩。该药物主要是通过自粘膜吸收，如果长时间用药或者大剂量使用的情况下，还可能会出现恶性呕吐和腹部疼痛，也可能会引起口腔有重金属的味道等。

双唑泰栓主要能够达到消炎和杀菌的效果，在使用药物之后，可以有效的杀灭多种病原菌，能够达到抑制病原菌DNA合成的效果，也可以有效的帮助炎症感染，避免感染症状加重之后对身体健康造成影响。可用于治疗细菌性阴道炎所造成的白带分泌物增多和白带异常，同时对于白带呈豆腐渣状和白带有血丝也能起到改善的效果。也可以帮助改善念珠菌外阴阴道炎，可以缓解外阴瘙痒和阴道有异味等症状。出现滴虫性的阴道炎症或者是真菌、细菌等多种混合症感染所引起的疾病之后，也可以通过使用该药物来做治疗。

双唑泰栓在使用期间还需要密切观察是否出现了不良反应，一旦出现不良反应之后，必须要立即停止使用药物。

双唑泰栓比较适合细菌性阴道炎、念珠菌性外阴阴道病、滴虫性阴道炎、混合性阴道炎等人群使用。双唑泰栓等临床用途比较广泛，对于细菌感染后引起的阴道分泌物增多和下体瘙痒等都有非常好的效果，可以有效降低细菌活性来促进恢复。在受到念珠菌感染后可能会出现外阴阴道炎，还会伴随着下体潮湿和局部瘙痒，以及下体有异味等症状也可以使用双唑泰栓来进行治疗，能有效控制病情。双唑泰栓在使用后还能有效治疗滴虫性阴道炎，能使滴虫细胞失去活性来减少，下体有灼烧感和分泌物颜色发黄等症状。

双唑泰栓当中含有氯己定、克霉唑、甲硝唑等成分，是按照一定比例来进行调配。双唑泰栓在使用之前最好到医院做全面检查来判断病情，可以在医生指导下调整用药量和用药时间做治疗，按照疗程用药才能有效控制病情。双唑泰栓价格不是特别高，在购买时最好选择适合自己的业务规格和知名度较高品牌才能提高产品质量，在使用双唑泰栓之前，还需要将外阴清洗干净，能将表面分泌物去除，在给药之后能促进吸收。

双唑泰栓在使用时如果出现肝功能不全或者肾功能不全，需要慎重使用，以免加重病情。

双唑泰栓是一种比较常见的妇科抗菌药，属于复方制剂，主要成分是克霉唑、甲硝唑、醋酸氯乙定等，克霉唑可以抗真菌，甲硝唑可以抗厌氧菌和滴虫，醋酸氯乙定是广谱杀菌剂，三种成分结合在一起抗菌效果更加广谱，适用于霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及混合感染性阴道炎等妇科炎症。

双唑泰栓是乳黄色弹头形的栓剂，正确使用方法是阴道给药，最好在每晚入睡之前用药，用药之前需要将双手洗净，然后带上指套，将栓剂送入到阴道后穹窿处，每日一次，每次一粒，7天为一个疗程，停药以后还需要在第1次月经干净后再重复使用一个疗程来巩固效果。双唑泰栓的禁忌人群是对咪唑类药物过敏者、有血液疾病或活动性中枢神经疾病者、孕妇等，无性生活史、肝肾功能不全者或哺乳期女性也应该谨慎使用，或者在医生指导下使用，避免对身体造成不必要的损伤。部分患者在使用双唑泰栓以后，可能会出现阴道烧灼感、瘙痒、红肿等不良反应，如果副作用不是特别严重可以先观察一段时间，必要时应该向医生咨询，然后立即停药，并将局部的药物冲洗干净。

患者使用双唑泰栓应该避开月经期，用药期间尽量避免性生活，

同时需要做好个人的卫生工作，用药期间也不可以饮酒，或者饮用含有酒精的饮料，药物性状发生改变时禁止使用。  

吴莲波 药剂科 | 副主任药师 松原市中心医院

医生讲解： 双唑泰栓用完以后特别痒，就是它的一个不良反应，因为双唑泰栓不良反应也是比较多的，比如说它会出现皮疹，会出现阴道的烧灼感、瘙痒或者是其它粘膜刺激的这些症状。还有一个原因是对这个双唑泰栓的过敏，因为双唑泰栓可以自粘膜吸收，如果要长期大量的使用以后，也可产生于全身用药相同的这些不良反应，比如说恶心，食欲的缺乏，呕吐，腹泻，腹部不适，还有味觉的改变，口干，口腔金属味等。还会出现癫痫的发作和周围神经病变，周围神经病变主要表现的就是肢端的麻木和感觉的异常，其他还有可逆性的粒细胞减少。如果说出现了这些症状，他们都是可逆性的，在停药以后就能够自行恢复，假如说停药以后没有恢复，这时候我们就需要到医院里面去做一下检查，看看到底是什么原因引起来的，以便进行下一步的对症治疗。

双唑泰栓这个药物在临床上主要是用于阴道给药。正常情况之下女性月经干净后第３天就可以使用双唑泰栓，可以在睡前首先需要先用洗液冲洗阴道，然后戴上专用指套将双唑泰栓塞入阴道深处即可，具体用法用量为每晚１枚，每天一次，７天１疗程，并且停药之后的第１次月经后，还需要重复１个疗程的用药。

双唑泰栓主要成分是甲硝唑类以及克霉唑类，在临床上常被用于治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及宫颈的炎症，并且可以治疗由于混合性细菌感染，所引起的阴道炎症。一般如果患者有分泌物异常，出现白带呈豆渣样，或者凝乳状，有瘙痒，没有异味，阴道感觉干涩，有瘙痒明显的情况，有时会感觉有外阴水肿的情况，一般会用双唑泰栓这类药来治疗。

双唑泰栓通常至少需要使用７天连续使用两个疗程。如果患者在用药部位如有烧灼感、红肿等情况应立即停药，并将局部药物洗净，情况比较严重时请及时向医师咨询。但是每个患者由于体质和病情的不同，起效时间可能会有所差异。使用后最好到医院复查、复诊，以便由医生经过治疗以后的症状判定，决定是否继续使用或者换其他的药物。

双唑泰栓的生产厂家有很多个，但是这些药品之间并没有太多的不同，不是价格最高的就是效果最好的。这些药品的成分都是一样的，治疗效果也是一样的，不同的是有效期。患者选择适合自己的的厂家品牌是最好的。

双唑泰栓是一种阴道使用的栓剂，属于复方制剂，主要成分包括甲硝唑、克霉唑和氯己定。在临床上，双唑泰栓主要用于阴道的感染性疾病，适合用于厌氧菌阴道炎，也适合用于真菌性阴道炎。另外，双唑泰栓对滴虫病也具有较好的抗菌作用。如果有需要，可能伴侣也要同时使用相应药物进行治疗。如果患者有分泌物异常，出现白带呈豆渣样，或者凝乳状，有瘙痒，没有异味，阴道感觉干涩，有瘙痒明显的情况，有时会感觉有外阴水肿的情况，一般会用双唑泰栓这类药来治疗。

部分患者在使用双唑泰栓的时候会出现皮疹、阴道烧灼感、瘙痒或其他粘膜刺激症状。如果患者在使用双唑泰栓的时候出现了不良反应，那么患者在停药后就可以做到自行恢复，如果不良反应程度严重，立即送医较好。建议患者平时要注意个人卫生，尽量穿棉质通风的内外裤，保持干爽，平时分泌物不多尽量不要用卫生护垫。

双唑泰栓是一种外用药物，每天使用一次，连续使用7天为一个疗程。药物的最佳使用时间是每天晚上睡觉之前，用大量温开水把会阴部位清洗干净，然后取仰卧姿势，佩戴专业无菌指套，把药膏涂抹在患处。连续使用一个礼拜，如果症状仍然没有减轻的情况下，最好到医院就诊。

双唑泰栓对于治疗阴道炎有明显效果，针对菌群主要是霉菌性阴道炎。通常患者出现明显瘙痒感、分泌物异常、阴道干涩、白带呈豆渣样、白带呈凝乳状以及偶尔有外阴水肿等不适症状，使用该药物治疗，可以达到显著的效果。一般治疗的时候，会辅助使用外用洗剂，例如碳酸氢钠注射液或者苏打水。对于症状严重的患者，必要的时候可以联合使用克霉唑乳膏或者克霉唑栓外涂，同时遵医嘱口服制霉菌素片进行治疗。

双唑泰栓的成分主要是克霉唑和甲硝唑。克霉唑可以起到治疗念珠菌性阴道炎的作用，甲硝唑可以起到治疗细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的作用。用药期间，要保持会阴部位的清洁和卫生，穿纯棉材质的宽松内裤，不要穿紧身内裤。部分患者使用药物以后，可能会出现局部皮肤瘙痒或者红肿，出现这些症状的时候要停止用药。

双唑泰栓主要成分是甲硝唑类以及克霉唑类，在临床上常被用于治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及宫颈的炎症，并且可以治疗由于混合性细菌感染，所引起的阴道炎症。

双唑泰栓是常用的栓剂，使用是比较方便的，使用双唑泰栓治疗时应该先做阴道分泌物常规检查，判断是哪种类型细菌的感染，方便对症下药。如果是单纯的霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎，可以选择这种药物配合其他类型的药物综合治疗。如果是混合感染，双唑泰栓应该是首选的，如果出现使用过敏或者药物禁忌症以及女性没有发生过性生活，是不能使用这种药物的。

双唑泰栓可能会引起的胃肠道不良反应有腹泻、呕吐、恶心、口干、味觉改变、口腔有金属味等等，偶尔也会引起皮肤过敏反应，比如说皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等等。在临床上，也有个别患者服用双唑泰栓后出现了感觉异常、肢体麻木、精神错乱、共济失调、头痛、眩晕、晕厥等中枢神经系统反应。

另外，双唑泰栓还可能会出现排尿困难、尿液颜色发黑、血清氨基转移酶升高、头痛、眩晕、晕厥等不良反应。不过，这些不适症状往往在停药后可自行消退。若是不良反应比较严重，患者就需要及时停药就医了。