患者问题： (男,56岁)治拉肚子的药诺氟沙星胶囊有副作用吗

李伟才 内科 | 主治医师 南华大学附属第三医院

医生回复： 诺氟沙星有一定的副作用。不建议16岁以下和有精神病史的患者使用喹诺酮类药物。用药期间要密切观察药物的毒副作用。 意见建议： 诺氟沙星的使用方法是每次0.2，每天两次。治疗效果挺好的，配合蒙脱石散，一般来说2~3天可以痊愈。16岁以下的人员可以改用阿莫西林胶囊0.5，每天三次。

诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗菌药物，是广谱的抗生素，针对于敏感菌引起的轻、中度感染，比如呼吸系统感染、胃肠道感染等，治疗效果比较理想。另外，诺氟沙星胶囊对于泌尿系统感染性疾病，也可以取得较为理想的抗菌疗效，尤其是针对尿道炎、急慢性膀胱炎、急慢性肾孟肾炎、急慢性前列腺炎等等。当然，诺氟沙星胶囊对皮肤软组织感染也有不错的效果，比如皮下脓肿、肛周脓肿以及传染性脓疱病等。

诺氟沙星胶囊作为临床常用的抗菌药物，是一种口服类药剂，诺氟沙星胶囊的抗菌谱比较广，尤其是对于革兰阴性杆菌的抗菌活性比较高，包括大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌、沙门菌、志贺菌、弧菌等等。像急性肠胃炎患者选择服用诺氟沙星胶囊治疗效果会很好。

但诺氟沙星胶囊在使用过程中，也会出现一定的不良反应，其中常见是胃肠道不良反应，患者在服用药物后可能会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等或者会引起食欲减退、消化不良等症状。此外，部分患者服用后还会发生过敏反应，比如会出现湿疹、皮炎皮或者是瘙痒、红斑；还可能会对光出现过敏反应，所以在使用该类药物的时候，是要禁止暴晒阳光的，建议患者在医生指导下对症应用。

患者问题： (男,18岁)诺氟沙星胶囊感冒能吃吗

王海丰 中医科 | 副主任医师 朝阳市第二医院

医生回复： 当身体出现感冒的表现情况，如果身体同时伴有感染的表现情况，可以通过口服诺氟沙星药物进行规范性治疗，如果同时伴有胃肠道炎症感染也可以同时服用，但是感冒症状较轻，不适合服用抗感染药物，以免对身体造成不利影响，加重身体的脏器损伤。

诺氟沙星胶囊的作用的副作用表现在胃肠道部位、中枢神经系统以及皮肤反应，每个人的身体状况不同，在服用的药物之后，对自身产生的副作用也会有所偏差，在服用了诺氟沙星胶囊之后，可能会引起腹部不适以及恶心呕吐的症状发生，还会引起腹痛腹泻，中枢神经系统反应一般会表现出失眠多梦以及头疼头晕，也会引起嗜睡的表现。皮肤反应一般会引起过敏的症状，比如瘙痒等，严重的时候还会引起光敏反应。

在服用了诺氟沙星胶囊之后，如果副作用不是特别严重的情况下，一般不用过多治疗，但是副作用比较严重需要及时停用药物，避免会对身体健康造成影响。诺氟沙星在生活中通常用于治疗前列腺炎症引起尿路感染所引起的尿频尿急以及尿痛，在人体抵抗力比较低下的时候，可能会受到细菌感染，引起炎症的发生，还会对正常的生活以及工作造成影响，可以通过诺氟沙星胶囊药物治疗，诺氟沙星胶囊属于是第3代的抗菌药物，主要是能抑制细菌的DNA复制，从而可以起到抗菌的作用。在临床上面对于革兰氏阴性杆菌的作用比较强大。

诺氟沙星胶囊可以直接用温开水冲服的方法用药，选择在饭后半小时用温开水冲服，用药期间做好自身的饮食护理。

诺氟沙星胶囊大多数可以治疗身体敏感菌感染引起的尿路感染、肠道感染、前列腺炎、淋病，同时可以用于治疗其他沙门菌感染性的疾病，可以起到抗菌和消炎的作用，药期间有利于体内细菌消除和炎症恢复，改善患者身体出现了尿痛和排尿不适症状，同时可以改善患者身体出现了拉肚子等多种的不良反应，使用期间有利于病情逐渐的减轻和好转，还有利于防止身体感染的程度加重和改善身体出现的这种不适。

诺氟沙星胶囊里面的主要成分是诺氟沙星，患者使用药物期间通常需要根据个人的病情轻重程度和情况针对性的使用药物，不可盲目的用药，以免药物使用不当导致治疗效果受到影响，还可能会导致身体健康造成危害。

诺氟沙星胶囊药物使用期间患者通常需要保持合理性和饮食，有利于防止对症的进行治疗和身体的恢复造成影响，对于药物里面成分敏感的人群要禁止使用，属于是易过敏体质的人群要慎用药品，可以防止身体出现过敏的症状，治疗期间病情没有减轻或者有所加重需要停止用药，还需要及时到医院检查就诊，必要时可以在医生指导下改变治疗方法，以免延误病情，使用药物期间还要放在肝脏密集的环境中保存。

诺氟沙星胶囊一般是可以帮助缓解拉肚子的，但是由于拉肚子的原因是不一样的，所以治疗效果也可能会存在一定的差异。如果是由于细菌感染之后所造成的拉肚子，是可以通过口服药物来做治疗的，在服用药物之后能够达到消炎杀菌的效果，可以有效的杀灭体内的病原菌，也能达到控制感染的效果。但如果是病毒感染所引起的拉肚子治疗效果是不好的，所以不能通过使用这种药物来做治疗。

诺氟沙星胶囊属于一种敏感的抗生素药物，主要是针对敏感菌感染所引起的疾病来做治疗。比如在出现尿路感染所引起的小便频繁和小便刺痛症状之后，就可以通过使用该药物来做治疗。也可以帮助改善前列腺炎症或者膀胱炎症所造成的小便刺痛和下腹部坠胀感的症状，也可以达到快速杀灭病原菌的效果。同时也可以帮助改善淋病、肠道感染等疾病，但是只是针对革兰氏阳性杆菌，或者是革兰氏阴性杆菌感染所引起的炎症性病原来做治疗，如果是其他炎症性的病变，通过使用该药物是不能达到治疗效果的，也没有明显的改善作用。

诺氟沙星胶囊在治疗拉肚子之前，还需要先到医院做检查，在确诊为细菌感染所引起的拉肚子症状之后才可以服用，如果没有确诊的情况下是不建议用药的。

患者问题： (男,32岁)诺氟沙星胶囊治胃疼吗

毕瑞 药剂科 | 副主任药师 唐山市人民医院

医生回复： 诺氟沙星胶囊不能够治疗胃疼，相反可能会造成胃部不适。诺氟沙星不良反应之一就是胃肠道到反应，可以表现为，恶心、呕吐、腹泻以及胃部不适感。胃疼不是病，而是疾病的一种表现，应该查清楚病因在选择适宜的治疗方法，切勿盲目应用抗生素。

患者问题： (女,51岁)诺氟沙星胶囊治肚子疼吗

王勇 中医外科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 诺氟沙星胶囊属于氟喹诺酮类药物，对于敏感菌感染所致的肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染等引起的腹部疼痛有治疗效果。但是前提是要明确引起肚子疼痛的原因才能确定治疗方案，引起肚子疼痛的原因较多，包括肠绞痛，阑尾炎，胆囊炎，泌尿系统结石等均可以引起，需要先明确诊断才能选择用药。

熊思清 泌尿科 | 主治医师 吉安市中心人民医院

医生讲解： 尿路感染是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于尿路感染的治疗，主要是使用抗生素进行抗感染治疗，诺氟沙星是属于喹诺酮类的抗生素，可以用于治疗尿路感染。当然治疗的效果要根据每个病人的病情来决定，有些病人可能对诺氟沙星胶囊比较敏感，治疗效果就比较好，而有些病人会对诺氟沙星胶囊，产生一定的耐药性，可能治疗效果就不好。针对这样的病人，可以改用其他的抗生素来进行治疗，可以改用头孢类的抗生素进行治疗，可能会取得比较好的疗效。当然有些病人如果产生了多重耐药菌，还需要根据药敏试验结果，来选择敏感的抗生素进行针对性的治疗，效果才更好。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

王彦凯 肛肠科 | 主治医师 中国人民解放军第537医院

医生讲解： 诺氟沙星胶囊对于直肠炎中的细菌性直肠炎效果非常好，因为细菌性直肠炎它的敏感性抗生素就是喹诺酮类抗生素和头孢类抗生素。而诺氟沙星则属于喹诺酮类。但是这个药物对于其他类型的直肠炎作用则一般，比如溃疡性直肠炎，它的发病原因不是特别清楚，一般的治疗都需要免疫抑制剂来治疗，比如美沙拉秦。当然除了药物治疗之外，饮食也需要注意，避免饮酒，避免辛辣刺激的饮食，避免太凉的饮食。建议规律饮食，少食多餐，避免暴饮暴食，大便保持软化，排便顺畅。