赵文礼 神经外科 | 主治医师 潍坊市第二人民医院

医生讲解： 肌苷片的主要治疗作用是针对于白细胞或者血小板减少症，也针对各种急慢性的肝脏疾病或者心脏病等，但这对于面肌抽搐是没有什么作用的，所以有面肌抽搐存在，服用肌苷片并不合适，面肌抽搐也就是面肌痉挛，一般是与面部的肌肉疲劳，劳累有关系，比如眼疲劳，长时间的看手机和电脑就可以导致出现面肌抽搐。另外也有可能存在桥小脑角区微动脉与面神经的黏连，这样也可以刺激引起面肌抽搐，有面肌抽搐存在首先要注意好好的休息，避免眼疲劳，不能长时间的看手机和电脑，另外可以做面部的热敷和按摩处理，这样对于恢复有帮助，而如果仍然反复发作，可以进行卡马西平治疗，药物也无效的话可以通过微血管减压手术或者注射肉毒素治疗。

宋晗 眼科 | 副主任医师 黑龙江省医院

医生讲解： 关于这个问题，我可以明确的告诉大家，肌苷片不治疗干眼症。干眼症是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，导致眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。患者得了干眼症之后，我们最主要的治疗方法就是补充泪液，我们建议患者要使用不含有防腐剂的人工泪液点眼，通常患者的干眼症状能够得到改善。肌苷片它的适应症是临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾病，肺源性心脏病等心脏疾病，以及中心性视网膜炎，视神经萎缩等疾病，从我们的介绍大家就应该知道目前肌苷片对于治疗干眼症是没有任何作用的。

肌苷片在临床上对治疗白细胞或血小板减少，急慢性肝脏疾病、肺原性心脏病等、中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾病都有着不错效果，其适应症很多，同样它也是一种护肝养肝的药物。肌苷片不属于处方药，所以患者应在认真阅读药物说明书后谨慎服用，若患者是首次服用此药物，应咨询医生，同时在治疗期间定期到医院进行检查。

肌苷片的主要成分为肌苷，它能直接透过细胞膜进入体细胞，活化丙酮酸氧化酶类，从而使处于低能缺氧状态下的细胞能继续顺利进行代谢，并参与人体能量代谢与蛋白质的合成。但是少数患者在服用肌苷片后会有胃部不良反应的发生，因此建议患者在饭后服用此药物，同时可以服用胃复安片，从而减轻胃肠道的不适症状。

建议患者在服用肌苷片的时候，忌烟酒，同时养成良好的饮食习惯和作息习惯，多吃一些营养的食物，不要熬夜，多加体育锻炼，增强体质抵抗力，加速药效的发挥。患者在服用此药物时也应及时进行复查复诊，看看时候对症好了疾病，避免药物的错用，从而影响治疗。对此药物过敏的患者禁用，目前也未有研究表明此药物对孕妇及哺乳期妇女有明确的不良反应，但是一般不建议其服用，若必要服用，应在医师的指导下使用。

肌苷片是一种用于急慢性肝病的辅助治疗药物，它的主要机理作用是参与细胞、能量以及蛋白质的代谢，在临床上可以帮助修复、再生受损的肝细胞，阻断纤维化，预防脂肪肝，从而对肝脏起到一定的治疗保护作用。此外，该药物还能用来治疗肺源性心脏病、中心性视网膜炎、视神经萎缩、白细胞或者血小板减少等临床症状，其治疗效果甚好。

肌苷片的主要成份为肌苷，肌苷也称之为次黄苷、次黄嘌呤核苷等。是由四酪氨酸与核糖融合而成的核苷类化合物。在漂呤的从头合成中，肌苷酸能够做为生成腺苷酸和鸟苷酸的前体，适用白细胞减少症、血小板低症、各种各样心脏疾病、亚急性及慢性肝炎、肝硬化等。

肌苷片只属于普通的保肝药，非特异性的保肝药。肌苷片主要是起到保肝护肝的作用，对于轻度脂肪肝病人如果脂肪肝正常可以不需要药物治疗，如果出现转氨酶轻微的升高，可以适当吃一些口服的护肝药物，进行护肝治疗，就是说可以吃一些肌苷片的。

常用的降转氨酶的药物主要包括双环醇，以及甘草提取物，包括复方甘草酸苷，异甘草酸镁，甘草酸二胺等，它们具有明显的降低转氨酶的效果。但是要根据个人的具体的情况来选择，不要盲目的用药。

肌苷片这种药物的用法用量为整片吞服，用温开水送服，一般建议患者饭后服用，不宜空腹食用，因为肌苷片有可能刺激胃肠道，使胃肠道出现一些不良反应，除此之外，患者应仔细观察一下药物的使用说明，避免服用不当。对于成人患者使用该药物时，推荐剂量为一次1-3片，一日3次。对于儿童或青少年患者建议一次1片。一日3次。若患者是第一次使用肌苷片，应第一时间咨询医生，避免出现药物的不良反应。

肌苷片是肝病患者在治疗过程中的辅助用药，可以用来辅助治疗慢性肝病或者急性肝病，促进受损肝脏的恢复。此外，肌苷片还可以刺激体内产生抗体，并提高肠道对铁的吸收，对白治疗细胞减少以及血小板减少症、中心性视网膜炎、视神经萎缩等症状也有非常好的治疗效果。

需要患者注意的是，此药物不可以长期服用，因此肌苷片会有一定程度的胃肠道刺激症状，若患者长期服用则会增加这种不良反应的发生，而且还有可能产生药物的毒副作用，让患者对此药物产生药物的依赖性，从而造成肝脏的进一步损伤。同时患者在服用肌苷片期间要注意不要熬夜、规律生活作息，同时不要饮酒，不要食用刺激性的食品。

肌苷片一盒大约会需要10元到20元左右，所产生的具体费用并无法确定，因为药物的规格种类不同以及药品的生产厂家不同，所以药品的费用会有一定的偏差。如果购买的是小规格的药品或者选择普通厂家生产的药品，所产生的费用会比较低，如果购买的是大规格的药品或者选择大厂家生产的药品，所产生的费用会处在偏高的状态右。

肌苷片该药物的主要组成物是肌苷，通过药物的服用可以用于血小板减少症的治疗，也可以用于白细胞减少症的治疗，主要用于肺源性心脏疾病的治疗，也可以用于慢性或者急性肝脏疾病的治疗，比如缓解肝炎引起的症状，并且也可以改善肝硬化引起的症状，同时对于视网膜炎能够起到治疗的作用，对于视网膜引起的视力下降也能够起到改善的作用。

肌苷片是属于一种口服用药，要在医生的指导下服用药物，具体的用药剂量和用药时间长短需要在医生的指导下明确，要根据个人的体质和病情的轻重程度决定。在治疗的过程中需要控制饮食，要避免吃海鲜类的食物和辛辣刺激性的食物，否则会引起胃肠道的负担，从而会导致药效的吸收和发挥受到影响，不利病情得到控制。

患者问题： (男,37岁)肌苷片抽动症怎么办

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医生回复： 对于抽动症，其实是没有太好的一个办法的了，一般主要还是注意引导孩子，逐步的淡化这个症状，同时的话，要保持良好的情绪状态，要注意转移注意力的，才能帮助的了，另外的话，如果是伴有一些精神的异常的话，是可以考虑使用一些氟哌啶醇等的治疗的。

肌苷片副作用可能会出现肠胃道刺激性反应，也有出现药物过敏的可能性，因为用药剂量的多少不同以及个人体质不同，所以在用药期间产生的影响程度会有所不同，在用药治疗的过程中要观察自身的情况，如果存在药物的不良反应，则需要及时的就医。

肌苷片是属于西药当中的一种药物，当中的主要成分是肌苷，通过药物的服用对于血小板减少症能够达到治疗的作用，同时对于白细胞减少症能够达到治疗的作用，对于不同原因引起的肝脏损伤，能够达到治疗的作用，比如可以用于酒精性肝炎的治疗，也可以用于病毒性肝炎的治疗，而且对于脂肪肝或者肝硬化引起的血小板减少症，能够起到治疗的作用，而且对于视神经萎缩或者中心视网膜炎能够达到治疗的作用，还可以用于肺源性心脏病的治疗。

肌苷片用药治疗期间需要被胃肠道吸收和分解，可能会伴有刺激性的恶心和呕吐的症状。也有可能会出现药物过敏性荨麻疹或者过敏性皮炎，容易导致肌肤有红肿或者瘙痒的症状，也有出现起疙瘩的可能性，用药治疗期间要观察自身的情况，如果出现了过敏症状，需要配合医生抗过敏处理，可以降低用药期间产生的影响性。

肌苷片使用期间通常可以起到促进白细胞升高的作用，属于是促白细胞增生的药物，里面的主要成分是肌苷。

肌苷片药物使用期间通常可以治疗白细胞减少症、血小板减少症、肺源性心脏病、各种急慢性肝脏疾病、视神经萎缩、中心性视网膜炎等疾病，药物使用期间有利于自身的病情好转，从而可以改善身体出现的白细胞减少症，使用药物期间有利于自身的白细胞逐渐恢复到正常的状态，从而可以防止自身的病情程度加入达到良好的改善和治疗效果。药物大多数可以通过口服的方式用药，个人的病情轻重程度不同，使用方式可能会有所偏差，需要听从专业医生指导用药。

肌苷片药物使用期间患者通常需要保持合理健康饮食，避免吃油腻和生冷以及刺激性的食物，可以防止药性的发挥造成影响，以免导致自身的病情治疗和身体的恢复造成影响，与其他药品共同使用时需要提前咨询医生，有利于防止产生冲突和产生相互反应，使用药物期间患者需要定期到医院复查身体，可以根据个人的恢复程度适量调整药物剂量，不可盲目的长期使用药物，要放在干燥和阴凉以及密闭的环境中保存，性状发生改变时要停止使用。

肌苷片用多久可以停药通常情况下并无法直接的确定，因为病情的轻重程度不同，以及个人对药物的敏感程度不同，所以在用药治疗期间的恢复速度会有一定的偏差，大家多数需要等到自身的病情得到控制以后，才可以停止用药，需要在医生的指导下决定用药周期。

肌苷片是属于西药当中的一种药物，当中的主要成分是肌苷，通过药物的服用，对于白细胞减少症能够达到治疗的作用，同时对于血小板减少，能够起到治疗的作用，以用于慢性肝脏疾病引起的血小板减少治疗，比如可以用于酒精性肝炎或者病毒性肝炎引起的血小板减少的治疗，同时对于肺源性心脏病引起的白细胞减少症能够达到治疗的作用，而且对于视神经萎缩等疾病能够起到治疗的作用，对于中心性视网膜炎引起的症状，也能够起到辅助治疗的效果。

肌苷片在用药一个周期以后需要做复查，要明确自身的恢复情况，用药治疗期间成人和儿童的用药剂量会有所不同，一般需要在专业医师指导下明确用药剂量，有肠胃道不良反应的人群，通常需要调整饮食，最好吃清淡易消化的食物，需要避免吃油腻或者辛辣的食物，否则会引起刺激性的恶心和呕吐的症状加重。