张化勇 心血管内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 友来特是商品名，通用名是枸橼酸氢钾钠颗粒，价格基本是140元左右一盒。枸橼酸氢钾钠颗粒着用于溶解尿酸结石和预防新结石的形成，作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。一般情况下用法，每天的剂量是四袋，分三次，饭后服用，早上、中午各一袋，晚上可以服用两袋。用温开水冲服，在用药过程当中有可能会出现轻微的胃肠道症状，引起上腹部疼痛、腹痛、腹泻这样的表现。要注意枸橼酸氢钾钠颗粒不能够用于急性和慢性肾衰竭的患者，或者绝对禁用氯化钠，是不能够使用枸橼酸氢钾钠颗粒。也禁用于严重的酸碱平衡失调或者慢性泌尿道，尿素分解菌感染的一些患者。要注意服用该药品前应当注意监测血清电解质的情况以及肾脏功能，严重肝功能障碍的患者要慎用。

实际运用枸橼酸氢钾钠颗粒过程中不会有大的不良反应，服用一天后相当于其剂量的钠和钾在24-48小时内从肾脏定量排出。长时间服用后，钠和钾的日排泄量与日摄入量平衡。

血液中溶解气体浓度和血清电解质无明显变化。这说明肾功能正常，经过肾脏碱化调节的优化，能够很好地保持机体的酸碱平衡。枸橼酸氢钾钠在严峻酸碱失衡（碱代谢）或尿素分解菌引起的缓慢尿路感染中也是禁用的。服用2-乙酰苯甲酸（乙酰水杨酸）的患者简单呈现过敏反应。细胞外钾浓度的任何升高都会下降心脏的糖代谢，而细胞外钾浓度的任何下降都会添加心律失常的发生率。请记住，在首次服用该类药物前，应测定血清电解质并查看肾功能。当置疑肾小管酸中毒(RTA)时，应查看酸碱状态。严峻肝功能不全的患者应慎用枸橼酸氢钾钠颗粒。

该药物或许会诱发一些患者的过敏反应，该类人群的患者需要谨慎服用药物，最好在医生的指导下用药，不要私自用药，以免带来身体的极度不适，患者在服用乙酰水杨酸后更简单发生过敏反应。如果患者必须要同时使用两类药物治疗的话，服用氢钾钠颗粒之间的时间间隔至少要在2小时以上。

于春晓 泌尿外科 | 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

医生讲解： 枸橼酸氢钾钠颗粒有助于泌尿系结石排出体外，可以将部分结石进行溶解，需要在医生的指导下规律用药，服用这种药物，需要定期监测尿液PH值。泌尿系结石，发病率较高，困扰着广大患者，患者需要到正规医院泌尿外科进行就诊，通过相关的辅助检查，进行临床诊断，患者需要注意以下几点：第一，规律饮水，不能憋尿。第二，患者需要定期复查泌尿系彩超，明确结石是否排出体外。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

李国刚 普通内科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生讲解： 枸橼酸氢钾钠颗粒商品名友来特，临床上用来溶解尿酸结石和防止新结石的形成，可以作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗，一般来说每天的剂量为十克，分三次饭后服用，早晨中午各2.5克，晚上服用5克，效果非常的显著。服用友来特要注意，该药有不能用于急性或者慢性肾衰竭的患者，或者当绝对禁用氯化钠时也不能使用该药，该药也禁用于有严重的酸碱平衡失调或者慢性泌尿道尿素分解菌感染，如果肾功能正常的话，即使服用比较大的剂量，也不会出现代谢和生命指标的异常，在每次服用药物之前，要做尿液ph测定，能够发现药物是否有过量的情况，通过尿液ph值来决定调整药物的剂量。

王世平 泌尿外科 | 副主任医师 莱芜市人民医院

医生讲解： 枸橼酸氢钾钠颗粒它的主要作用是调节尿液的PH值，对尿酸结石起到治疗作用，同时它还能够预防新结石的产生。在临床上枸橼酸氢钾钠颗粒主要用于结石治疗之后的预防复发以及胱氨酸结石、尿酸结石的溶石治疗。通过应用药物可以将患者尿液的PH值由酸性变为中性或者是碱性。PH值升高之后，可以对酸性的结石起到溶解的作用，还能够对新结石的产生起到预防的作用。在临床上应用是比较多的，但是任何药物的应用都建议在专业医师的指导下进行服用。

枸橼酸氢钾钠颗粒可以在各大电商平台购买，也可以到当地正规药房购买，其实不管是从哪里购买，价格并没有太大的差异，尽量不要贪图便宜，从不正当的渠道购买药物。购买药物的时候，可以先到当地药房咨询一下，或者从大型网站上咨询一下，因为这种药物的价格目前来说并不是特别昂贵，大多数患者都是可以负担得起的。

枸橼酸氢钾钠颗粒主要用来溶解胱氨酸结石和尿酸结石，可以用作维持膀胱尿酸治疗的方案，另外还能够防止各类新生结石。该药物能够增加尿液中的pH值，可以碱化尿液，对于一些酸性结石的形成，还可以起到阻止作用。另外这种药物还能够降低尿液里面钙离子的浓度，在一定程度还可以明显降低草酸钙结石与碳酸钙结石的形成，并且针对于预防钙离子，结石也有显著的效果。

需要注意的是，在口服该药物的时候，要密切监测血钾，对于患有高钾血症的患者或者是患有慢性肾功能不全的患者，使用该药物的时候，要注意高血压发生。在使用该药物之前，对于已经确诊其他疾病的患者要详细告知医生。服用该药物一段时间，如果症状仍然没有得到缓解或者症状持续加重的时候，要及时到医院就诊，避免延误最佳治疗时期。  

枸橼酸氢钾钠颗粒用完一般情况下含有大量酒精进入体内之后，很可能会导致体内机能代谢加快，甚至也会使药物快速地排出体外，另外也会与药物产生不良的影响，不利于疾病恢复。患者在用药治疗疾病过程当中不仅不能够喝酒，同时也不可以吃辣椒、火锅、烧烤、芥末等过于辛辣及刺激性食物，可以选择吃一些绿色蔬菜水果，有利于疾病恢复。

枸橼酸氢钾钠颗粒主要作用是可以用于溶解结石，这属于一种比较常见用于治疗尿酸结石以及胱氨酸结石的药物，在日常生活当中，如果没有注意个人饮食方面调理，经常喜欢吃一些草酸钙含量比较高的食物，导致身体当中出现了结石，比如泌尿系统结石，可以在医生指导下合理使用该药物进行治疗，在用药之后能够使身体当中的结石得到一定的粉碎，然后再随着淋巴系统以及尿液慢慢的排出体外，改变身体当中出现的结石症状。

患者在平时使用枸橼酸氢钾钠颗粒治疗疾病过程当中，一定要注意个人的饮食方面调理，尽量选择吃一些清淡类的食物，另外也要多喝一些温水，这样才能够促进结石顺利排出，还要适当的进行一些有氧运动锻炼，提高自身的免疫以及抗病能力对身体健康有一定的好处。

枸橼酸氢钾钠颗粒主要功效是可以溶解尿酸结石和胱氨酸结石，同时也可以达到一定维持胱氨酸尿的治疗。在平时生活当中如果没有注意个人饮食方面，家里经常喜欢吃一些高嘌呤类的食物，导致了身体当中出现尿酸升高引起尿酸节制的现象，可以在医生指导下合理使用干药物进行改善，能够促进身体当中的结石溶解，然后再随着尿液排出体外。

枸橼酸氢钾钠颗粒属于一种比较常见用于溶解尿酸结石的药物，通过使用药物能够防止新的结石生成，同时药物在进入体内之后能够增加尿液的碱度，让结石溶解还可以减少尿液当中钙离子的浓度，通过溶解尿酸的介质，防止结石新形成。除此之外也可以用于减轻尿路结石以及膀胱结石的症状，可以缓解结石性疾病引起的腹痛和腹胀等表现，还可以用于减轻肠道痉挛。

患者在平时使用枸橼酸氢钾钠颗粒治疗疾病过程当中，需要定期去医院进行确诊的检查，如果出现了高钾血症或者慢性肾功能不全等一些疾病，通常情况下是要避免使用该药物的。另外在用药期间也要注意个人的饮食方面调理，不可以吃一些高钙类的食物，否则会导致疾病的恢复受到严重影响，不利于身体健康。

枸橼酸氢钾钠颗粒是一种可以治疗泌尿系统疾病的药物，有友来特、逍适柠、九典等品牌，每位患者用后的体验感不同，其实并不存在最好用的品牌，可以在充分结合自身具体情况和医生用药意见的前提下选择适合的品牌药物就好。该药物以枸橼酸氢钾钠作为主要成分，增加尿液pH值和枸橼酸根的排泄，减少尿液的钙离子浓度，从而增加尿酸和胱氨酸结石的可溶性。本药既能溶解尿酸结石，又能防止新结石的形成，能够治疗泌尿系统结石，也可以作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。

注意事项：

1、由于个人体质、病情严重程度、耐药度等各方面的不同，一般会实施差异化的治疗方案，患者需要在充分结合自身病情和医生指导下严格遵照医嘱应用，切勿擅自用药。

2、在第一次服用本药物之前，应测定血清电解质并检查肾功能。

3、不推荐12岁以下的儿童患者服用；急性或慢性肾衰竭病人，严重的酸碱平衡失调(碱代谢)或慢性泌尿道尿素分解菌感染者等人群禁用；绝对禁用氯化钠时也不能使用本药。

副作用：

根据目前的资料显示应用该药后可能会出现一些轻微的腹泻、胃或腹部疼痛以及恶心等不良反应，服用该药物后注意观察体征是否有严重异常症状出现，必要时就医诊治。

枸橼酸氢钾钠颗粒上市后的不良反响报告显现，此药在医生的指导下合理运用还比较平安，患者普遍耐受性良好，不良反响较少。常见不良反响为细微的胃或腹部疼痛，普通不会影响治疗，偶然也会呈现细微的腹泻和恶心，停药后病症就会消逝，假如状况严重，需求立刻就医。

 枸橼酸氢钾钠颗粒可以增加尿液pH值和枸橼酸根的排泄，减少尿液的钙离子浓度，能够用于溶解尿酸结石和预防新结石的构成。此药属于处方药，必需在医生的指导下合理运用。如正在运用其他药物，为避免药物发作互相作用影响治疗，请就诊时告知医生。枸橼酸铋钾颗粒为白色至淡黄色颗粒，味微甜。本品连续运用不得超越7天，服用本品期间不得服用其他的铋制剂，而且不要大剂量的长期服用。牛奶和抗酸药可干扰本品的作用，不能同时服用。服用药物要忌辛辣饮刺激性的食物。用法方面都是一天三次，每次一到两包，在临床应用当中有可能会产生一些反作用。

其中最常见的就是胃肠道方面，有可能会惹起胃肠道刺激病症，比方恶心、呕吐、咽部不适、胸痛、腹痛腹泻，以至消化性溃疡以及出血。在空腹以及剂量比拟大的时分，有可能会形成原有胃肠道疾病加重。另外就是原有肾功用损伤时，应用枸橼酸氢钾钠颗粒有可能会招致高钾血症的产生。另外这个药物也有一定的忌讳症，主要是高钾血症患者属于禁用，严重的心衰，以及严重的心肌损伤也是需求禁用的，消化性溃疡患者也不可以运用。