产品介绍本品口服吸收很少,肌内注射吸收良好。
临床用于抗革兰氏阴性杆菌主要为绿脓杆菌引起的感染。包括泌尿系统感染、脑膜炎、肺部感染、败血症以及皮肤、软组织、眼、耳、关节感染等。对其它阴性菌如产气杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感杆菌引起的感染也有较好的治疗效果。细菌对本品和多粘菌素E之间没有完全交叉耐药。
用法用量本品供肌肉注射或静脉滴注用
肌肉注射:每天按公斤体重1万-2万单位计算,分3次注射,以适量注射用水或氯化钠注射液溶解后应用。
静脉滴注:每天50万-100万单位,分2次给药。以适量氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解和稀释后应用。
鞘内注射:成人每天1万-5万单位,儿童每天0.5万-2万单位,3-5天后改为隔日1次,疗程2-3周。以适量氯化钠注射液溶解后使用。
禁忌对多粘菌素过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确
儿童用药尚不明确
老年用药尚不明确
药物相互作用避免与具肾毒性药物合用。不应与骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉药(如恩氟烷)等合用。亦不可同时静脉应用奎宁、镁剂等。注射用硫酸多粘菌素B与磺胺类药物、利福平、半合成青霉素等合用,用于治疗严重耐药革兰阴性菌感染,效果优于单独应用。
药理毒理硫酸多黏菌素B几乎对除奇异变形杆菌外所有革兰氏阴性菌有杀菌作用。多黏菌素通过改变细菌细胞膜通透性导致细菌死亡。革兰氏阳性菌、真菌、革兰氏阴性球菌对多黏菌素B耐药。多黏菌素B体外药敏测试需采用合适的方法。以下的体外药敏试验标准仅用于解释当质控参数都满足时多黏菌素B对铜绿假单胞菌抗菌活性测试结果。 体外药敏试验解释标准——硫酸多黏菌素B对铜绿假单胞菌抗菌活性 MIC(μg/ml) 病原菌 敏感 中介 耐药 铜绿假单胞菌 ≤2 4 ≥8 纸片解释标准(mm)(300 unit disk) 病原菌 敏感 中介 耐药 铜绿假单胞菌 ≥12 - ≤11 体外药敏试验质量控制范围——硫酸多黏菌素B对铜绿假单胞菌抗菌活性 质量控制微生物(ATCC编号) MIC(μg/ml) 纸片质量控制范围(mm)(300 unit disk) 铜绿假单胞菌(27853) 1-4 4-18
储藏遮光密闭,冷处保存。