产品介绍用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)
用法用量口服:1次100~200mg,一日3~4次治疗量,一日300~900mg,分4~6次服用维持量一日300~600mg,分2~4次服用由于其局部麻醉作用,宜在饭后与饮料或食物同时吞眼,不得嚼碎
禁忌无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用
孕妇及哺乳期妇女用药在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用
儿童用药该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚
老年用药该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象但老年患者用药后可能出现血压下降而且老年患者易发生肝、肾功能损害,因此要谨慎应用老年患者的有效药物剂量较正常低
药物相互作用与奎尼丁合用可以减慢代谢过程与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期,而对普罗帕酮没有影响与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响
药理毒理(1)本品属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药在离体动物心肌的实验结果指出,0.5~1ug/min时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导临床资料表明,治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性?阻断作用有关它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比它还有轻度的降压和减馒 心率作用 (2)离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌 (3)它具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用 (4)大鼠口服180~360mg/kg/day(成人推荐用药最大剂量的12~24倍)六个月后发生肾功能异常,肾小管和间质可见炎症和非炎症性反应长期给予大鼠19倍成人推荐最大用量时可发现肝脂肪变性
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